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욕창 조사 과제2025.01.201. 욕창의 정의 욕창은 압력(pressure) 또는 압력과 마찰력(friction)이 혼합되어 뼈 돌출 부위의 피부와 그 밑의 조직에 국소적인 손상을 일으키는 것을 말한다. 2. 욕창의 단계 욕창은 상태와 심한 정도에 따라 여러 단계로 구분되며, 단계별로 손상의 깊이, 임상증상, 통증 등이 다르다. 3. 욕창 발생 위험요인 가장 중요한 직접적인 원인은 정상혈액순환보다 높은 압력이 장시간 지속적으로 가해질 때 발생하는 압력이며, 마찰, 응전력, 기동성, 습기, 감각 장애, 영양상태, 동반질환 등이 위험요인으로 작용한다. 4. 욕창의...2025.01.20
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QI활동 욕창2025.01.131. 욕창 발생률 감소와 예방을 위한 관리 방안 인구의 고령화 추세로 인한 노인환자 증가는 욕창 환자 증가에도 영향을 미치고 욕창은 국내외적으로 환자 안전 문제로 인식되면서 욕창 관리의 중요성이 점차 강조되고 있다. 중환자실에는 고령, 자발적 움직임이 적고 피부 상태가 좋지 못한 환자들이 대다수이다. 이러한 환자들에게 기본적인 모니터링부터 추가적인 의료기기들로 인해 피부 손상이 빈번하게 발생한다. 이에 환자들의 피부 손상을 줄이고자 해당 주제를 선정하였다. 2. 욕창 발생 보고율 감소 욕창 발생 보고율(1,000재원 일당 욕창이 발...2025.01.13
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지역사회 가족간호과정 [영양결손] 진단1개 과정 1개2025.01.121. 신체기능저하 대상자는 주로 침대에 누워 TV를 시청하며, 우울감과 불안을 호소하고 있습니다. 다른 사람의 도움을 받아야만 택시나 다른 제한된 교통수단을 이용할 수 있는 상태이며, IADL(도구적 수행능력) 총점이 32점으로 전적으로 도움이 필요한 상태입니다. 하지근력이 저하되어 기본적인 일상생활에 어려움이 있으며, 신체적인 기능손상 및 만성질환으로 인해 신체 반응속도가 느리고 안전사고를 당할 수 있는 가능성이 큰 상태입니다. 또한 꼬리뼈와 엉덩이 부분에 욕창 1단계를 가지고 있습니다. 2. 영양결손 대상자는 주로 침대에 누워 ...2025.01.12
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급여제공결과평가2025.05.081. 신체활동지원 수급자의 신체기능 상태를 고려하여 기초체력 유지, 신체기능 회복 및 향상, 개인위생 청결 관리, 낙상 예방, 배변 관리 등을 지원하고 있음. 우측 팔과 다리 사용이 불편하고 허리가 굽어져 있어 지팡이를 이용하여 보행하며, 스스로 식사, 양치, 화장실 이용이 가능하여 잔존기능을 최대한 활용할 수 있도록 지지하고 있음. 2. 시설관리 청결한 거주환경 제공을 위해 침구, 린넨 교환, 병실 내 청소 및 소독, 쓰레기 처리 등 시설 관리를 하고 있음. 이를 통해 어르신께 쾌적한 생활환경을 제공하고 있음. 3. 기능회복 훈련...2025.05.08
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욕창의 단계 및 특징, 욕창 예방관리 및 중재2025.05.041. 욕창의 단계 및 특징 NPUAP(National Pressure Ulcer Advisory Panel)에서 제시한 욕창의 6단계를 설명하였습니다. 1) 심부조직 손상이 의심되는 단계, 2) 1단계, 3) 2단계, 4) 3단계, 5) 4단계, 6) 분류불가능(Unstageable)단계에 대해 각각의 특징을 기술하였습니다. 2. 욕창 발생 영향요인 1. 장기간 침상안정, 2. 피부 표면의 마찰, 3. 영양 상태 불량, 4. 마른 대상자, 부동 상태, 국소 순환장애, 감각 소실, 감각 장애, 5. 당뇨병 등으로 인한 피부 저항력 저...2025.05.04
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골수성 육종(종양)+편마비 케이스 스터디2025.01.051. 골수성 육종 골수성 육종(Myeloid sarcoma)은 과립구 육종이라고도 하며 미성숙 과립구 세포의 골수외 종양으로 골수 이외의 해부학적 부위에서 발생하는 골수 아세포로 구성된 종양 덩어리입니다. 골수모세포가 골수 외 조직에 침범하여 정상 조직의 구조를 파괴하는 특징을 가진 질환으로 어느 부위에서나 발생할 수 있어서 다양한 임상 양상을 보입니다. 피부, 림프절, 위장관, 뼈, 연조직에서 발생하며 비강에서는 매우 드물어 림프종으로 오진되기 쉽습니다. 골수성 육종은 급성 골수성 백혈병, 만성 골수성 백혈병, 골수이형성 증후군과...2025.01.05
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욕창예방 및 관리2025.01.131. 욕창의 단계 및 특징 미국 NPUAP(National Pressure Ulcer Advisory Panel:2007)에서 제시한 여섯 개 분류에 대해 설명하였습니다. 1) 심부조직 손상이 의심되는 단계, 2) 1단계, 3) 2단계, 4) 3단계, 5) 4단계, 6) 분류불가능(Unstageable)단계에 대해 각각의 특징을 자세히 기술하였습니다. 2. 욕창 발생 영향요인 욕창 발생에 영향을 미치는 요인으로 ① 장기간 침상안정, ② 피부 표면의 마찰, ③ 영양 상태 불량, ④ 부동 상태, 국소 순환장애, 감각 소실, 감각장애, ...2025.01.13
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욕창 QI 보고서2025.01.031. 욕창 예방 및 관리 노인 인구 증가로 만성 및 중증 환자가 늘어나면서 욕창 위험이 증가하고 있습니다. 특히 000병동의 경우 환자들의 평균 연령이 높아 욕창 예방에 더욱 신경을 써야 합니다. 이에 따라 보호자, 간병인에게 지속적인 교육을 실시하고 욕창 예방 관리 능력을 향상시켜 욕창 발생률을 감소시키고자 합니다. 주요 내용으로는 욕창의 정의, 위험요인, 호발부위, 예방활동(자세변경, 피부관리, 영양관리, 혈액순환 증진) 등이 포함됩니다. 1. 욕창 예방 및 관리 욕창은 피부와 피부 아래 조직의 손상으로 정의되며, 주로 뼈 돌출...2025.01.03
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요양병원 인증관련 질문 및 확인사항 내용2025.04.261. 통증관리 OOO 환자의 통증평가도구는 의식이 있는 경우 VAS, FPS를 사용하고 의식이 없는 경우 FLACC를 사용하였다. 초기평가 결과는 VAS: 0점, FLACC: 0점이었다. 이 환자에게 통증완화를 위해 비약물요법과 필요시 약물요법을 제공하였다. 중증도(VAS:4점, FPS: 3점, FLACC: 4점 이상)일 경우 약물요법 및 비약물요법을 제공하고, 참을 수 없는 통증 시 약물요법을 제공하였다. 통증 재평가는 VAS 4점 이상, FPS 3점 이상, FLACC 4점 이상일 경우 약물요법 등의 중재를 하며, 경구약은 투약 ...2025.04.26
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(A+보장) 간호관리학실습 욕창 QI 보고서2025.01.131. 욕창 예방 및 관리 욕창은 피부 및 피부 아래 조직에 생긴 국소적인 손상으로, 대게 지속적인 압력으로 뼈 돌출부위에 발생한다. 다양한 원인 중 일차적인 원인은 기동성 장애로 알려져 있다. 욕창은 기존의 질병과 함께 환자의 건강을 악화시켜 감염 등의 합병증 발생, 입원 및 재활 기간의 연장, 치료 및 검사로 불필요한 의료비 지출을 증가시키며 심각한 경우 사망 위험성을 증가시킬 수 있다. 이에 욕창은 중요한 환자 안전 문제 중 하나이며, 욕창 예방 활동은 간호사의 안전 간호 활동에 큰 비중을 차지한다. 2. 욕창 발생 위험요인 의...2025.01.13
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