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성인간호학 실습_UTI_피부손상, 영양부족2025.01.141. 요로감염(UTI) 요로감염(urinary tract infection, UTI)은 요로계의 신장, 요관, 방광, 요도 및 전립선 등에 미생물이 존재하는 경우이다. 감염부위에 따라 하부 요로감염인 방광염, 요도염과 상부 요로감염인 신우신염으로 나뉜다. 주요 원인은 세균 감염으로 대장균이 85%를 차지한다. 상행성 감염, 혈행성 감염, 직접 전파 등이 원인이 될 수 있다. 증상으로는 옆구리 통증, 고열, 오한, 쇠약감, 배뇨통, 빈뇨, 긴급뇨 등이 있다. 진단을 위해 소변 배양검사, 영상검사 등을 시행한다. 치료는 항생제 사용이 ...2025.01.14
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[성인] 골수기능 저하와 관련된 출혈의 위험, 불충분한 식이섭취와 관련된 영양 불균형, 침상안정과 관련된 욕창의 위험2025.01.141. 골수기능 저하와 관련된 출혈의 위험 다발성골수종 환자의 경우 골수 기능 저하로 인해 백혈구, 적혈구, 혈소판 수가 감소하여 감염, 빈혈, 출혈이 발생할 수 있다. 환자의 혈액응고검사 결과를 확인하고, 처방된 혈액제제를 수혈하며, 출혈 위험성을 교육하고 외부 피부 손상으로부터 출혈을 통제하는 방법을 교육하는 것이 필요하다. 2. 불충분한 식이섭취와 관련된 영양 불균형 다발성골수종 환자의 경우 연하곤란으로 인해 영양 불균형의 위험이 있다. 일반화학검사 결과를 확인하고, 환자에게 알맞은 식이를 제공하며, 처방된 영양제를 투여하고, ...2025.01.14
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성인간호학 실습_ARF 급성호흡부전 CASE2025.05.161. 급성 호흡부전 급성 호흡부전은 폐포와 폐모세혈관 사이에 산소 및 이산화탄소의 교환장애가 급성으로 발생한 상태를 의미한다. 저산소혈증과 과탄산혈증이 빠르게 진행되는 증후군으로 산소 결핍으로 인하여 중요 장기의 기능 부전을 초래한다. 원인으로는 폐병변 또는 심박출량 저하로 인한 저산소혈증성 호흡부전, 환기 부전으로 인한 고탄산혈증성 호흡부전, 호흡중추 장애로 인한 호흡부전 등이 있다. 증상으로는 동맥혈 산소분압의 급격한 저하, 이산화탄소 분압의 증가, 호흡수 변화, 호흡곤란, 청색증 등이 나타난다. 진단을 위해서는 병력, 신체검진...2025.05.16
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성인간호학실습 A+ ILD, 폐렴(Pneumonia) 케이스스터디, 간호진단 6개, 수행4개2025.05.161. 폐포조직 손상으로 인한 환기능력 저하와 관련된 가스교환장애 본 환자는 ARDS, ILD환자로 dyspnea를 호소하며 지속적으로 ventilator 적용 중이고 신체 움직임 제한 및 전신 쇠약으로 일상생활 수행능력이 없는 상태이며 장기간 부동으로 인해 동반된 피부손상, 근력저하 등의 문제가 발생함. 폐포 및 기관지 손상으로 co2 retention 발생하며 호흡에 어려움이 있음. 2. 과도한 기도 분비물 및 객담배출 능력 저하와 관련된 비효과적 기도청결 본 환자는 ARDS, ILD환자로 dyspnea를 호소하며 지속적으로 ve...2025.05.16
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파킨슨증후군 환자의 피부 통합성 장애와 변비 관리2025.01.051. 파킨슨증후군 파킨슨증후군은 운동 기능의 시작과 실행이 느려지고, 근육 긴장도 증가, 휴식 시 진전, 보행장애 등의 증상이 특징적인 만성 진행성 신경 퇴행성 질환입니다. 도파민 신경세포의 퇴행과 관련이 있으며, 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 파킨슨증후군 환자는 운동 기능 저하로 인해 장기간 부동 상태가 되어 피부 통합성 장애와 변비 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 2. 피부 통합성 장애 파킨슨증후군 환자는 장기간 부동 상태로 인해 피부 통합성 장애, 특히 욕창이 발생할 위험이 높습니다. 이 환자의 경우 sacral 부...2025.01.05
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노인간호학 실습 담낭염 case study2025.01.201. 담낭염 담낭염은 담낭벽의 염증을 말한다. 담낭은 간 아래쪽에 붙어있는 7~10cm 길이의 주머니이다. 담낭염의 주된 원인은 담석에 의한 담관의 폐쇄이며, 위험요인으로는 좌식 생활습관과 비만이다. 급성 담낭염은 심한 우상복부 통증, 발열, 오심, 구토 등의 증상을 보이며, 90% 이상이 담석증에 의해 발생된다. 비담석성 담낭염은 담낭 혈류의 저하나 세균 감염으로 인해 발생한다. 진단은 초음파 검사와 혈액 검사로 이루어지며, 치료는 항생제 투여, 저지방식이, 체중감량 등의 내과적 관리와 복강경 담낭 절제술 등의 수술적 치료가 있다...2025.01.20
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[성인간호학A+]SDH_뇌출혈 케이스_ 간호과정_사례보고서_수술부위와 관련된 급성통증_부동과 관련된 변비_순환장애와 관련된 조직통합성장애2025.01.121. 수술부위와 관련된 급성 통증 대상자는 퇴원 전까지 통증이 전혀 없다고 말할 것이다. 대상자는 5일 이내에 찡그린 표정이 아닌 편안한 표정으로 있는 모습이 관찰될 것이다. 대상자는 3일 이내에 통증 사정 시 현재보다 감소된 수치를 말할 것이다. 2. 부동과 관련된 변비 대상자는 퇴원 전까지 정상이라고 인식하는 빈도의 부드럽고 형성된 배변활동을 하게 될 것이다. 대상자는 5일 이내에 대변활동에 대한 불편감을 호소하지 않을 것이다. 대상자는 2일 이내에 배변활동을 할 것이다. 3. 순환 장애과 관련된 조직 통합성 장애 대상자는 퇴원...2025.01.12
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성인 실습 A+(수간호사, 교수님 칭찬 많이 받았습니다!) 폐렴 간호중재(가스교환장애, 영양불균형, 욕창 위험성)2025.01.031. 가스교환 장애 대상자의 ABGA 수치가 대사성 알칼리증이며, 폐렴으로 인한 호흡성 산증이 유발되지는 않는지 확인하기 위해 ABGA 수치를 지속적으로 관찰하였습니다. 대상자에게 반좌위를 취해주고 산소를 HFNC 35% 30L로 공급하여 SpO2를 향상시켰으며, 호흡수 감소와 수포음 감소를 확인하였습니다. 또한 대상자에게 입 오므리고 호흡하기 방법을 교육하여 산소포화도 향상과 일회호흡용적 증가를 도모하였습니다. 2. 영양 불균형 대상자의 BMI가 18.19로 저체중 상태이고 NSI 평가 결과 고위험군으로 나타나 영양 불량 상태임을...2025.01.03
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Myocardial Infarction(MI) A+++ 성인간호학 케이스, 자료조사, 간호과정 (피부통합성 장애, 비효과적 체온조절)2025.05.081. Myocardial Infarction Myocardial Infarction은 관상동맥이 갑작스럽게 완전히 막혀서 혈액이 통하지 않아 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 심한 가슴통증, 호흡곤란, 심정지 등이 있습니다. 치료를 위해 항혈소판제, 항응고제, 혈전용해제 등의 약물요법과 PCI, CABG 등의 수술요법이 사용됩니다. 예후는 초기 사망률이 약 30%에 달하며, 성공적인 재관류 치료 후에도 장기적인 관리가 중요합니다. 2. 비효과적 체온조절 이 환자는 감염과 관련된 비효과적 체온조절 문제를 겪고 있습니다. 체온이 3...2025.05.08
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지역사회간호학실습_case study_치매, 골다공증, 욕창, 대퇴골절2025.05.011. 골다공증(Osteoporosis) 골다공증은 뼈의 양이 줄어들어 뼈가 얇아지고 약해져 잘 부러지는 질환을 의미합니다. 원인으로는 칼슘 흡수 장애, 비타민 D 결핍, 폐경, 약물 부작용 등이 있습니다. 증상으로는 척추뼈 약화로 인한 신장 감소, 골절 위험 증가 등이 있습니다. 진단은 골밀도 검사로 하며, 치료는 약물 치료, 식이요법, 운동요법 등이 있습니다. 2. 대퇴전자골 골절(fracture of intertrochanter Femur) 대퇴골의 전자부에 금이 가거나 부러진 상태를 의미하는 대퇴전자골 골절은 대퇴골 경부 골절...2025.05.01
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