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신경계 문헌고찰2025.01.081. 뇌신경 정의, 위치, 형태 및 구조 뇌신경은 중추신경계인 뇌로부터 나오는 말초신경으로, 총 12종류가 있습니다. 이들은 감각 기능과 운동 기능을 담당하며, 대부분 뇌줄기에 위치합니다. 뇌줄기는 뇌의 가장 아랫부분으로 숨뇌, 다리뇌, 중간뇌로 이루어져 있습니다. 2. GCS 검사 GCS(Glasgow Coma Scale)는 외상성 뇌손상 등 뇌의 손상이 발생했을 때 의식수준을 파악하기 위한 객관화된 검사방법입니다. 주로 응급실이나 중환자실에서 시행되며, 눈, 언어, 운동의 3가지 영역에서 의식수준을 평가합니다. 15점이 정상이며...2025.01.08
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성인간호학실습 A+케이스, T-SDH 뇌조직 관류의 위험성, 감염위험성2025.01.031. 급성 경막하 출혈 급성 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로서, 흔히 뇌 실질의 좌상과 파열, 뇌내출혈을 동반한다. 2. 원인 노인의 경우 낙상에 의하여 주로 발생하며 젊은이들에서는 교통사고와 폭행에 의해 주로 발생한다. 영유아에서는 아동학대에 의한 폭행으로 발생하는 경우가 종종 있다. 머리에 대한 직접적인 충격과 함께 가속력에 의하여 회전...2025.01.03
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traumatic SDH, ER Case2025.01.161. 경막하 출혈 경막하 출혈은 신체의 반응에 기인하여 ICP 상승과 혈종이 형성되며, 뇌는 저산소증으로 인해 국소 손상, 출혈, 그리고 순환장애에 대한 반응으로 부종이 나타난다. 경막하 출혈은 임상적 징후가 나타나는 시기에 따라 급성, 아급성, 만성으로 분류되며, 각각 다른 증상을 보인다. 진단을 위해 뇌 전산화 단층촬영(CT)이 필요하며, 출혈량이 상당하여 뇌가 압박을 받는 경우 수술적 치료가 필요하다. 간호중재로는 낙상 및 기타 손상 방지, 피부합병증 예방 등이 중요하다. 2. 두개내압 상승 경막하 출혈로 인한 두개내압 상승은...2025.01.16
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성인간호학 실습 A+ / 경막외출혈, 경막하출혈 문헌고찰 epidural hemorrhage, subdural hemorrhage2025.01.211. 경막외출혈 경막외출혈은 두개골과 경막 사이에 있는 공간에 동맥이나 정맥의 열상으로 인한 출혈이 발생하는 것을 말한다. 주로 동맥에서 발생하며, 경막외출혈의 70~80%는 측두골의 골절에 의한 중뇌막 동맥열상으로 발생한다. 노인의 경우 낙상, 젊은이들은 교통사고와 폭행, 영유아는 아동학대에 의한 폭행으로 주로 발생한다. 또한 항응고제 복용이나 장기간 다량의 음주도 위험 요인이 된다. 2. 경막하출혈 경막하출혈은 경막과 지주막 사이의 공간에 정맥 열상으로 인한 출혈이 발생하는 것을 말한다. 경막하 출혈은 외상성 뇌손상의 30%를 ...2025.01.21
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외상성뇌손상(Traumatic brain injury)2025.01.201. 외상성 뇌손상 외상성 뇌손상을 일으키는 가장 흔한 원인은 자동차나 오토바이로 인한 교통사고로 종종 안면, 폐, 심장, 경추, 복부, 골격 등 다른 중요 장기의 손상을 동반하는 경우가 흔하다. 위험요인으로는 연령이 18~25세이거나 70세 이상인 경우, 음주하는 경우가 있고 남성이 여성보다 1.5배 외상성 뇌손상의 위험이 높다. 두피손상은 흔히 발생하는 사소한 손상일지라도 반드시 주의 깊게 사정하고 세심하게 치료해야 한다. 두개골골절은 보통 선상골절로 인하여 골절이 두개저까지 확장되는 것이며, 두개저골절은 경막의 열상으로 인해 ...2025.01.20
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경막하혈종(Subdural Hematoma) 사례 연구2025.01.031. 경막하혈종 경막하혈종은 경막과 지주막 사이의 공간에 정맥 열상으로 인한 출혈로 생긴 혈종입니다. 경막하혈종은 뇌를 압박할 수 있기 때문에 매우 긴급한 상황에 해당하며, 조치가 늦어지면 사망에 이를 수 있습니다. 경막하혈종은 외상성뇌손상의 30%를 차지하며, 시간에 따라 급성, 아급성, 만성으로 분류할 수 있습니다. 급성 경막하혈종은 신경계 증상과 징후가 빠르게 나타나며 심각한 두통에서 혼수상태까지 진행될 수 있습니다. 아급성 경막하혈종은 출혈이 느린 속도로 일어나며 48시간에서 3주 사이에 증상이 나타납니다. 만성 경막하혈종은...2025.01.03
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ATLS head trauma2025.01.101. Anatomy 두개골 골절로 인해 중간 뇌막 동맥이 손상되면 경막하 혈종이 발생할 수 있다. 경막하 혈종은 급격한 악화와 사망을 초래할 수 있다. 2. Physiology 두개내압 상승은 뇌관류를 감소시켜 허혈을 유발하거나 악화시킬 수 있다. 정상 두개내압은 약 10 mmHg이며, 22 mmHg를 초과하고 지속되는 경우 예후가 좋지 않다. 심각한 외상성 뇌손상 초기에는 뇌혈류가 크게 감소할 수 있다. 3. Evidence-Based Treatment Guidelines 경증 외상의 경우 25%에서 CT 소견이 있고 1.3%에서...2025.01.10
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성인간호학실습_case study_경막하출혈(traumatic)2025.05.011. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 교통사고와 같은 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽 뇌혈관이 터지면서 뇌와 뇌의 바깥쪽 경막 사이에 피가 고이는 질환을 의미합니다. 경막하 혈종은 뇌를 압박할 수 있기 때문에 매우 긴급한 상황에 해당하며, 조치가 늦어지면 사망에 이를 수 있습니다. 외상성 경막하 출혈은 대부분 머리에 직접적인 충격으로 뇌와 경막 사이의 혈관이 파열되어 발생합니다. 2. 경막하 출혈의 증상 경막하 출혈을 임상적 징후가 나타나는 시기에 따라 급성, 아급성, 만성으로 분류합니다. 급성 경막하 혈...2025.05.01
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지주막하출혈, 다발성골절 케이스스터디2025.04.301. 지주막하출혈 지주막하출혈은 지주막하 공간내로 출혈이 일어나는 것을 말하며 외상성, 지주막하출혈은 외상성 뇌손상으로 인해 발생한 것이다. 동맥이나 정맥이 파열되어 혈액이 지주막 아래의 공간이나 뇌실로 유입된 상태로, 지주막하 출혈로 인해 생성된 혈액 부산물이 심각한 지연효과를 일으키게 된다. 가장 심각한 것은 혈관경련인데, 이는 대뇌혈관들에서 수축이 일어나는 것이다. 혈관경련은 국소빈혈과 경색을 초래하며 지주막하출혈 후 회복을 지연시키고 죽음을 초래하는 주 원인이 된다. 2. 다발성 골절 이 환자는 자전거 사고로 인해 다발성 골...2025.04.30
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A+ 성인 경막하출혈(SDH) 문헌고찰 및 간호과정(CASE STUDY)/ 간호진단 2개 평가까지 포함(피부 손상 위험성, 자가 간호 결핍)2025.01.131. 경막하 출혈(Traumatic Subdural Hemorrhage ; SDH) 경막하 출혈(Traumatic Subdural Hemorrhage ; SDH)은 뇌의 경막과 지주막하 사이의 출혈을 의미합니다. 외상으로 인한 두개강 내의 뇌 이동으로 정맥이 늘어나거나 당겨져 파열되어 발생합니다. 급성은 의식 장애를, 만성은 정신장애 및 편마비 증상을 보입니다. 진단을 위해 신체검진, 일반검사, 특수검사 등이 필요하며, 치료는 수술적 방법과 내과적 관리가 이루어집니다. 간호 목표는 재출혈 위험 감소, 뇌압 상승 조절, 신경계 합병증...2025.01.13
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