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가와사키병 케이스스터디2025.01.051. 염증과 관련된 고체온 대상자의 체온과 염증 수치가 높아 '염증과 관련된 고체온' 진단을 내렸습니다. 이를 위해 체온 측정, 탈수 증상 관찰, 해열제 투여, 쾌적한 환경 유지, 수분 섭취 증가 등의 중재를 실시하였습니다. 대상자는 퇴원 전까지 정상 체온 범위를 유지할 것으로 예상됩니다. 2. 질병과 관련된 심장조직관류 감소 위험성 가와사키병은 심장에 동맥류를 유발할 수 있어 심장조직관류 감소 위험성이 있습니다. 이를 위해 활력징후 및 I/O, 체중 측정, EKG 모니터링, 항염증 및 항응고제 투여, 가벼운 신체활동 등의 중재를 ...2025.01.05
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급성담낭염(Acute cholecystitis) 분담과제 보고서 (수술실 특화 자료)2025.01.061. 급성담낭염(Acute cholecystitis) 급성담낭염은 담낭벽에 발생하는 급성 염증으로, 대부분 담석에 의한 담낭관의 폐쇄로 유발됩니다. 담낭벽의 염증으로 인해 담즙 분비에 문제가 생겨 지방 흡수가 감소하여 섭취 시 소화가 어려워지므로 노인인구의 영양 불균형 문제가 발생할 수 있습니다. 또한 구역 및 구토를 증상으로 갖기 때문에 체액 부족의 위험도 발생할 수 있습니다. 급성담낭염은 다양한 중증도를 보이며 단순한 담낭벽의 염증에서부터 국소적인 합병증, 심한 경우 다발성 장기부전까지 유발할 수 있습니다. 1. 급성담낭염(Ac...2025.01.06
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자가면역질환(Autoimmune disease)과 전신성홍반성낭창(Systemic Lupus Erythematosus, SLE)2025.01.081. 자가면역질환(Autoimmune disease) 자가면역질환은 신체의 어떤 세포나 조직이 명확한 이유없이 자기를 비자기세포로 인식하여 과다면역반응을 일으키는 것으로, 항체나 림프구가 건강한 세포와 조직을 공격하는 질환입니다. 자가면역질환은 전신적, 국소적, 혼합형으로 구분되며, 다양한 증상과 발생 부위를 가지고 있습니다. 진단은 혈액검사와 자가항체검사를 통해 이루어지며, 치료는 면역억제제 투여 등의 약물치료가 주요합니다. 2. 전신성홍반성낭창(Systemic Lupus Erythematosus, SLE) 전신성홍반성낭창(SLE...2025.01.08
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성인간호학 케이스 - 담낭염2025.01.141. 담낭염 담낭은 일반적으로 쓸개라고 불리는 기관이다. 모양은 서양배 또는 가지 모양의 주머니처럼 생긴 구조물이다. 간의 오른엽 바로 아래 위치한 하였다. 길이는 7~10cm, 약 20~60mL 정도 의 담즙을 보유하고, 최대 보유량은 100~150mL이고 하루에 약 900mL의 담즙을 배출한다. 담낭염은 담낭벽의 염증을 말한다. 담낭염은 발병 기간에 따라 급성 담낭 염과 만성 담낭염으로 구분하기도 한다. 담낭 염은 과체중의 환자, 앉아서 생활하는 환자에 게 이환율이 높다. 담관의 폐색에 의해 나타나는 급성 담석성 담낭염은 담낭 ...2025.01.14
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성인간호학_급성 췌장염_사례보고서case study_간호진단(복부 팽만과 관련된 급성 통증,반복적인 구토와 관련된 체액부족의 위험)2025.01.141. 급성 췌장염 급성 췌장염은 십이지장으로 배설되지 못한 췌장효소가 췌장 안에서 활성화되어 췌장세포의 자가소화를 유발하는 급성 염증상태입니다. 급성 췌장염은 잠재적으로 췌장의 부종, 괴사, 출혈 등을 일으킬 수 있는 치명적인 염증 과정입니다. 급성 췌장염의 주요 증상은 극심하고 지속적인 상복부 통증, 반복적인 구토, 복부 팽만 등이며, 원인 요인들이 제거되면 증상이 사라집니다. 급성 췌장염의 주요 원인으로는 알코올 섭취, 담석, 고지방혈증, 외상 등이 있습니다. 진단을 위해서는 혈청 아밀라아제, 리파아제 검사와 복부 CT 검사가 ...2025.01.14
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아동간호학 염증과 관련된 고체온, 분비물과 관련된 비효율적 기도청결 케이스2025.01.111. 급성 기관지염 급성 기관지염은 기관 및 기관지 점막의 염증으로 점액이 많아지는 질환입니다. 주로 소아에서 발생하며, 상기도감염(감기) 후에 발생하는 경우가 많습니다. 바이러스 감염이 주된 원인이지만 세균 감염에 의해서도 발생할 수 있습니다. 기관지 염증 반응으로 객담이 생기고 기도가 과민해져 기침이 지속되며, 때로는 발열과 권태감이 동반됩니다. 영유아에서는 기침을 발작적으로 하여 구토를 하는 경우도 있습니다. 대부분의 경우 바이러스 감염이 원인이므로 항생제는 원칙적으로 사용하지 않으나, 세균감염이 의심되는 경우에는 항생제를 투...2025.01.11
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기관지 확장증 case study A+ 자료입니다!!2025.01.111. 기관지 확장증 기관지 확장증은 기관지가 본래의 상태로 돌아갈 수 없을 정도로 영구적으로 늘어나 있는 상태를 의미합니다. 이러한 증상은 부분적으로 나타날 수도 있고 폐 전체에 걸쳐 광범위하게 나타날 수도 있습니다. 침범된 기도에서는 염증, 점막 부종, 궤양, 기관지 세동맥의 신생 혈관 형성, 반흔 또는 반복적인 감염에 의한 폐쇄로 기관지 비틀림 같은 다양한 변화가 나타납니다. 기도 분비물에 의한 기관지 폐쇄는 폐렴을 유발할 수 있고, 이것은 다시 일시적 또는 영구적으로 폐 실질의 손상을 일으킬 수 있습니다. 2. 기관지 확장증의...2025.01.11
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아동간호실습 급성 기관지염 아동+보호자 간호과정 (염증과 관련된 고체온) case study2024.12.311. 급성 기관지염 급성 기관지염은 목구멍 뒤에 있는 폐로 들어가는 관인 기관에 바이러스, 세균 등의 병원균이 침입하여 급성 염증 반응이 생긴 것을 의미합니다. 주된 원인은 바이러스에 의한 감염이며 바이러스는 사람에게서 사람에게 직접 전염됩니다. 증상으로는 일반적으로 감기증상인 콧물, 인후통, 피로와 함께 시작되며 기관의 점막이 붓고 점액이 분비되어 기관이 좁아지면서 호흡이 힘들어지고 가래가 많아지며 호흡할 때 천명이 나는 증상을 보입니다. 진단은 의사의 평가와 때때로 흉부 X선 촬영으로 이루어지며, 대부분 바이러스성이므로 항생제는...2024.12.31
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급성충수염 진단명3 (문헌고찰, 진단명, 랩검사 0, 계획x)2025.01.121. 충수염 충수염이란 맹장 끝에 6~9cm 길이로 달린 충수돌기에 염증이 발생하는 것을 말한다. 충수염은 진행된 정도에 따라 조기 충수염, 화농성 충수염, 괴저성 충수염, 천공된 충수염 등으로 분류되며, 최근에는 항생제와 수액 치료가 발달함에 따라 만성 충수염도 발생하고 있다. 충수염의 원인은 명확히 밝혀져 있지는 않지만, 대부분 충수돌기 개구부가 폐쇄되면서 시작되는 것으로 알려져 있다. 10대의 경우에는 점막 하 림프소포(lymphoid follicle)가 지나치게 증식하여 폐쇄를 일으키는 경우가 많으며, 성인의 경우 대변이 딱...2025.01.12
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호중구, 호산구, 호염기구의 각 특징2025.01.141. 호중구 (neutrophils) 호중구는 60~70%의 비율을 차지하며 강력한 탐식능력을 가지고 있어 미생물 감염에 대한 첫 번째 대응자로 작용한다. 감염부위나 염증부위에 신속하게 모여 이물질(항원)을 포획하여 탐식하며, 세포질 내에 산성 가수분해효소, 골수세포형과산화효소 등의 활성산소생산효소와 단백질분해효소를 함유하는 과립이 많아 탐식한 이물질을 소화하고 살균한다. 핵은 가느다란 가닥으로 연결된 3~5개의 엽상이며 다형핵 백혈구로 불리며, 급성 염증의 초기 단계에서 가장 흔히 나타나는 유형으로 수명은 약 5.4일이다. 또한 ...2025.01.14