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[재활간호학 실습 A+] 재활간호학 사례연구보고서 CASE STUDY, 간호과정 2개2025.01.291. 신경학적 손상으로 인한 연하근육 약화와 관련된 흡인의 위험 대상자는 우측 뇌경색으로 인한 좌측 편마비로 연하근육이 약화되어 흡인의 위험이 있다. 식사 시 기침, 사레 등의 흡인 징후가 관찰되었으며, VFSS 검사 결과 흡인 가능성이 증가한 것으로 나타났다. 간호중재로는 올바른 식사 자세 유지, 음식 질감 조절, 삼킴 근육 강화 운동, 흡인 증상 교육 등을 시행하였다. 이를 통해 대상자는 퇴원 시까지 안전하게 걸쭉한 농도의 음식을 섭취할 수 있었다. 2. 감각저하 및 유치도뇨 삽입과 관련된 요정체 대상자는 좌측 편마비로 인한 감...2025.01.29
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성인,노인간호 - 신경계 뇌졸중 간호진단 3개, 시나리오2025.01.131. 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자는 고혈압, 심부전증, 제2형 당뇨병 등의 기저질환이 있어 뇌졸중 발생 위험이 높습니다. 따라서 혈압, 의식수준, 두개내압 상승 징후 등을 면밀히 모니터링하고 적절한 중재를 제공하여 뇌조직 관류를 개선하고자 합니다. 2. 신체기동성 장애 대상자는 오른쪽 편마비로 인해 신체기동성이 저하되어 있습니다. 따라서 관절가동범위 운동, 일상생활활동 수행 능력 평가, 보조기구 사용 등을 통해 기능 회복을 도모하고자 합니다. 3. 연하곤란과 기도흡인의 위험 대상자는 오른쪽 편마비로 인해 연하곤란이 발생할 수...2025.01.13
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노인간호학실습 A+ 교수님 극찬 자세한 간호과정 1개(영양불균형, 흡인의 위험)2025.01.051. 영양불균형 대상자는 식욕부진과 관련된 영양불균형 상태였습니다. 체중이 5개월간 15kg 감소하였고, 피부가 푸석하고 입술이 갈라져 있었습니다. 혈액검사 결과 단백질과 알부민 수치가 감소하여 영양부족을 나타냈습니다. 영양사와 협진하여 연하보조식 2단계를 제공하고, 소량씩 자주 먹도록 격려하였습니다. 또한 영양보충제 복용을 제안하여 충분한 영양섭취를 도모하였습니다. 2. 흡인의 위험 대상자는 다계통위축증으로 인한 연하곤란이 있었습니다. VFSS 결과 Grade 3의 흡인 위험이 있었습니다. 구개반사가 없었고, 식사 시 흡인 증상이...2025.01.05
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자살기도, 우울증 간호학과 정신과 케이스 스터디2025.01.231. 불안장애 불안장애는 만성적인 걱정으로 인해 여러 가지 신체적인 증상이나 정신적인 증상이 나타나는 질환입니다. 여성이 남성보다 2배 정도 더 많고 우울증과 병발하는 경우도 많습니다. 원인으로는 유전적 요소, 뇌 구조의 기능적 장애 등이 알려져 있습니다. 증상으로는 불면증, 근육 긴장, 예민함, 지나친 염려증, 초조, 피로, 안절부절 등이 있습니다. 진단기준은 6개월 이상 지속되는 지나친 불안과 걱정, 그리고 이에 동반되는 증상들입니다. 치료는 약물 치료와 더불어 다양한 정신 치료, 인지 행동 치료, 이완기법 등을 병행하여 실시합...2025.01.23
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뇌내출혈 후 재활 대상자의 간호과정2025.01.031. 뇌내출혈 뇌내출혈은 뇌혈관에 높은 압력이 가해지면서 압력으로 인해 혈관이 파열되어 뇌실질에 출혈이 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 두통, 즉시 나타나는 편마비 등이 있으며, CT 검사를 통해 진단할 수 있습니다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료가 있으며, 항고혈압제 투여, 뇌압 조절, 영양 공급 등의 간호 중재가 필요합니다. 2. 연하곤란 이 환자는 뇌내출혈로 인한 좌측 편마비로 연하곤란을 겪고 있습니다. 연하 기능 평가, 점도 증진제 사용, 적절한 자세 유지, 식사 시간 여유 두기, 적절한 온도의 음식 제공 등의 간호...2025.01.03
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후두암 CASE A+ 자료, 흡인의 위험, 언어적 의사소통 장애2025.05.151. 후두암 후두암은 머리와 목 부분에서 발생하는 암의 30~35%를 차지할 정도로 발생률이 높으며, 50~60대 남성 흡연자에게서 주로 발생한다. 최근 여성 흡연인구 증가로 여성 환자도 늘고 있다. 후두암 중 성문암은 초기증상이 쉰 목소리로 암이 발생하더라도 초기에 예방할 수 있으며 예후가 높은 편이다. 또한, 다른 장기와 다르게 주변으로 쉽게 전이가 덜 되며, 초기에 수술을 한다면, 구조의 파괴가 덜 하므로, 성대 제거를 하지 않아도 되기 때문에 목소리를 잃지 않아도 된다. 2. 흡인의 위험 후두암 환자의 경우 기관절개술 및 삼...2025.05.15
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파킨슨 간호과정 케이스 A+2025.01.141. 파킨슨병의 정의와 증상 파킨슨병은 기저핵의 뉴런을 침범하는 만성 퇴행성 중추신경계 장애로, 운동의 시작과 수행이 느려지는 서행증, 근육긴장도가 증가하는 경축, 휴식 시 떨림, 체위 반사 상실 등의 특징 증상이 나타난다. 한국의 파킨슨병 유병률은 10만 명당 166명 정도이며 고령화와 더불어 매년 증가하는 추세이다. 2. 파킨슨병의 원인과 병태생리 파킨슨병의 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 최근 유전적 소인에 대한 연구가 보고되고 있다. 중뇌의 흑질에 있는 도파민 생성 신경세포의 퇴행으로 인해 도파민과 아세틸콜린의 정상적인 균형...2025.01.14
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연하곤란 dysphagia 케이스2025.01.131. 치매와 알츠하이머병 치매는 뇌 질환으로 생기는 증후군으로, 대개 만성적이고 진행성이며 계산, 학습, 언어, 판단 등과 관련된 뇌의 기능장애를 특징으로 한다. 후천적으로 획득한 인지기능이 손상되어 일상생활을 성공적으로 수행할 수 없는 상태이며, 기억, 언어, 시공간 인식, 학습, 계산 등 다발성 인지장애와 정서 및 성격변화, 행동장애가 만성적이며 진행성으로 나타난다. 2. 연하곤란 연하곤란은 신경반 및 신경섬유매듭의 구조적 변화와 아세틸콜린 부족으로 인한 기억과 학습 장애로 인해 발생한다. 연하곤란 환자는 음식물 역류로 인한 기...2025.01.13
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의료관련 폐렴 감시 계획2025.01.061. 의료관련 폐렴 감시 이 계획서는 65세 이상 입원환자 중 연하곤란이 있는 환자와 KONIS 수술부위감염 감시 대상 수술환자의 폐렴 발생을 감시하고자 합니다. 목적은 흡인으로 인한 폐렴 발생을 예방하고자 하는 것입니다. 감시 기간은 2023년 0~0월, 0~0월이며, 자료 수집 방법, 사례 확인, 용어 정의, 지표 정의 등이 자세히 설명되어 있습니다. 감염 발생 감시 결과는 감염관리위원회에 보고되며, 필요시 감염관리 지침 수행 점검, 교육 등의 조치가 이루어질 예정입니다. 1. 의료관련 폐렴 감시 의료관련 폐렴은 병원이나 의료시...2025.01.06
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성인간호학 hemiplegia 편마비 케이스2025.01.281. 뇌출혈 뇌출혈은 두개 내에 출혈이 있어 생기는 모든 변화를 말하는 것으로 출혈성 뇌졸중이라고도 한다. 뇌출혈은 여러 가지 방법으로 구분하고 있으나 크게 외상성 출혈과 자발성 출혈로 구분할 수 있다. 병태생리적으로는 혈관 파열, 출혈 및 혈종 형성, 뇌부종과 뇌압 상승, 신경 손상 및 기능 상실, 2차적 뇌손상 등이 발생한다. 주요 증상으로는 의식 저하, 마비, 감각 저하, 언어장애 등이 나타나며, 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈관 조영술 등의 검사가 필요하다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 구분되며, 환자의 상태에 따라...2025.01.28
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