1. 간성 뇌병증과 암모니아 관리 간경화 환자에서 간의 해독기능 저하로 인해 혈중 암모니아 수치가 상승하면 중추신경계에 영향을 주어 혼돈, 지남력 저하, 주의력 장애 등의 증상이 나타난다. 정상 암모니아 범위는 15~45 mcg/dL이며, 환자의 초기 수치는 125 mcg/dL로 상승되어 있었다. 락툴로오스 투여, 수분 섭취 증대, 저단백 식이 조절을 통해 암모니아 수치를 정상화시키고 혼돈 증상을 완화할 수 있다. 지남력 모니터링과 MMSE 검사를 통해 인지기능 변화를 추적하며, 변비 예방이 암모니아 재흡수 방지에 중요한 역할을 한...

1. 간성뇌증 사정 및 평가 간성뇌증 환자의 사정은 뇌출혈, 알코올 금단 진전 섬망, 경막하혈종 등과의 감별이 필수적입니다. 활력징후(체온, 맥박, 호흡, 혈압, 산소포화도), 혈당, 복수, 말초부종 등을 관찰합니다. 의식상태는 Glasgow Coma Scale(GCS)로 평가하고, West Haven Criteria를 통해 간성혼수 중증도를 판정합니다. 지남력(시간, 장소, 사람), 행동 및 수면 변화를 관찰하며, 혈액검사에서 암모니아, 알부민, PT, 빌리루빈 수치를 확인합니다. 2. Lactulose Enema의 약리작용 및 ...