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조기진통 케이스 (A+자료) 불안, 비효과적 임신과 출산 과정의 위험 간호중재2025.01.141. 불확실한 태아 건강 상태와 불안 대상자의 과거력과 검사 결과를 통해 태아의 건강 상태가 불확실한 것으로 나타났다. 태아 심박수 변동, 태아 위치 이상, 경부 길이 단축 등의 소견이 있었다. 대상자는 임신 기간 동안 겪은 어려움과 아기에 대한 걱정으로 인해 불안감을 호소하였다. 간호사는 활력징후 모니터링, 검사 결과 설명, 정서적 지지 등의 중재를 통해 대상자의 불안 감소를 목표로 하였다. 2. 불안 및 조기 진통과 관련된 비효과적 임신과 출산 과정의 위험 대상자는 조기 진통의 증상을 보였으며, 자궁 수축 억제제와 프로게스테론 ...2025.01.14
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호스피스 간호과정(기도 분비물과 관련된 비효과적 호흡 양상, 질병으로 인한 증상과 관련된 안위 손상)2025.01.111. 비효과적 호흡 양상 대상자의 호흡 양상을 주기적으로 사정하고 산소요법, 기관지 확장제 등의 약물 투여, 체위 변경 등의 간호중재를 통해 호흡곤란 증상을 완화시키고자 하였다. 또한 대상자에게 호흡 운동을 교육하여 스스로 증상 관리를 할 수 있도록 하였다. 2. 안위 손상 대상자의 우울 정도를 사정하고 간호사의 지지적 중재, 가족과의 대화 등을 통해 대상자가 자신의 감정을 표현하고 죽음을 수용할 수 있도록 하였다. 또한 대상자와 가족에게 희망을 주고 필요한 지지 자원을 안내하였다. 1. 비효과적 호흡 양상 비효과적 호흡 양상은 환...2025.01.11
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급성위장염 케이스 진단2개 과정2개2025.01.121. 급성위장염 급성위장염은 바이러스, 박테리아 또는 기생충 등이 원인이 되어 위장계통에 생긴 염증으로, 설사가 미생물에 의해 유발되는 것으로 추정되거나 확진되면 감염성 위장관염이나 세균성 위장관염이라고 한다. 주요 원인균으로는 enterotoxigenic E. coli(ETEC)와 Rota virus 감염이 있으며, 전파경로는 대변-경구, 사람과 사람의 접촉, 오염된 음식물이나 물을 통한 전염 등이 있다. 증상으로는 설사, 복통, 구토, 발열, 탈수, 전해질 불균형 등이 나타난다. 간호중재로는 통증조절, 수분 및 전해질 균형 유지...2025.01.12
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[여성간호학] 제왕절개 케이스 스터디 진단2개, 간호과정2개2025.01.181. 조산아 출산 경험 및 출산 후 합병증으로 인한 신생아 안녕의 위험성과 관련된 불안 대상자는 첫 아이 임신 중 관련된 합병증으로 임신성 고혈압을 진단받았으며, 출산 이후에도 고혈압이 지속됨. 둘째 아이는 의사와 주기적인 검진을 하며 만삭아이며 산전검사 시 이상이 발견되지 않았으나 첫 아이와 같이 둘째도 아플 것 같아 불안하며, 안심할 수 없다고 말함. 대상자는 고혈압 관리에 대해 알고 실천해왔으나, 다시 상태가 안 좋아질 것 같아 불안하다고 말함. 2. 제왕절개 수술로 인한 외과적 절개 부위 불편감, 복부팽만과 관련된 안위 손상...2025.01.18
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A+ 성인간호학 소화기계 간호과정, 위암 간호진단, 수술 후 회복 지연, 영양불균형2025.01.151. 문합부위 재출혈 위험과 관련된 수술 후 회복 지연 대상자는 3일 이내에 혈변을 보지 않는다. 단기목표 달성을 위해 출혈 위험징후를 세밀하게 모니터링하고, Hb, Hct 수치를 지속적으로 관찰하며, 활력징후를 매일 같은 시간에 측정한다. 출혈의 징후와 증상이 나타나면 의료진에게 말하도록 교육한다. 장기목표 달성을 위해 퇴원 시까지 문합부위의 재출혈이 일어나지 않도록 지속적인 관찰이 필요하다. 2. 오심, 지식부족과 관련된 영양불균형: 신체요구량보다 적음 대상자는 2일 이내에 T.protein과 Albumin 수치를 정상 범위 내...2025.01.15
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폐렴(Pneumonia) case study 진단5 과정3 비효과적 호흡양상, 기도 흡인 위험성, 안위손상, 영양불균형, 피부통합성 장애2025.01.241. 비효과적 호흡양상 폐렴으로 인한 객담과 기침, 빈호흡과 폐엽절제 과거력이 있는 환자로, 복합적인 요인으로 인해 비효과적 호흡양상이 나타났습니다. 활력징후 모니터링, 객담 배출 증진, 호흡운동 등의 간호중재를 통해 호흡기능 향상을 도모하였습니다. 2. 기도 흡인 위험성 폐렴으로 인한 기침과 객담 배출 장애로 인해 기도 흡인의 위험이 있었습니다. 진해거담제, 기침 완화제 투여와 흉부물리요법 등을 통해 객담 배출을 용이하게 하고, 금식 및 반좌위 취하기 등으로 흡인 위험을 최소화하고자 하였습니다. 3. 안위손상 폐렴으로 인한 전신성...2025.01.24