악성흉막삼출 케이스 CASE STUDY 간호과정 진단 3개
2025.01.29
1. 흉수로 인한 폐기능 저하와 관련된 비효과적 호흡양상
대상자는 숨이 차고 숨쉬기 힘들어하며, 불규칙적인 호흡양상이 관찰되었습니다. 흉부 X-ray와 CT 검사 결과 왼쪽 흉막강에 다량의 흉수와 폐 병변이 확인되었습니다. 이에 따라 대상자의 호흡기능이 저하된 것으로 판단되어 비효과적 호흡양상 간호진단을 내렸습니다. 간호중재로는 활력징후 및 호흡 상태 모니터링, 반좌위 취하기, 호흡곤란 완화 약물 투여, 호흡운동 교육, 충분한 휴식 등을 계획하였습니다.
2. 섭취 저하와 관련된 변비
대상자는 3일째 변을 보지 못하고 있으며, 식사량...
2025.01.29