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심근경색 케이스스터디(간호진단 2개)2025.05.081. 심근의 손상과 관련된 심장조직 관류 감소의 위험 대상자는 STEMI(ST분절 상승 심근경색) 진단 후 PCI(경피적관상동맥중재술)을 받았습니다. 검사 결과 CK-MB, Troponin-I 수치가 상승하여 심근 손상이 있음을 확인할 수 있습니다. 간호 목표는 CK-MB, Troponin-I 수치를 정상으로 유지하는 것이며, 이를 위해 대상자의 활력징후와 심전도 변화, 혈액검사 결과를 주기적으로 모니터링하고 처방된 약물을 투여하며 산소 공급 등의 중재를 제공할 것입니다. 2. 혈액 응고수치 저하와 관련된 출혈의 위험 대상자는 PC...2025.05.08
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진단검사와 간호 요약보고서2025.01.231. 진단검사와 간호 진단검사는 질병 상태를 판단하고 정보를 제공하는 역할을 하며, 간호사는 검사 결과의 의미를 숙지하고 주의사항을 교육하며 전·중·후 간호를 수행합니다. 진단검사의 단계는 검사 전 준비, 검사 중 검체 수집 및 검사 수행, 검사 후 환자 상태 확인 및 결과 확인으로 구성됩니다. 2. 혈액 검사물 수집 및 관리 혈액 검사물은 대부분 정맥혈에서 수집하며, 모세혈관에서도 소량 수집할 수 있습니다. 혈액 검사물 관리 시 주의해야 할 점은 방치로 인한 변화(암모니아치 상승, 빌리루빈 수치 감소 등)와 용혈로 인한 변화입니다...2025.01.23
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불안정 협심증 CASE STUDY2025.04.271. 불안정 협심증의 정의와 원인 심장은 크게 3개의 관상동맥을 통해 산소와 영양분을 공급받는다. 동맥경화증, 혈전증, 혈관의 수축 및 연축 등의 원인으로 관상동맥이 협착되면 심장근육이 허혈 상태에 빠지게 되어 협심증이 발생한다. 불안정 협심증은 죽상경화병변이 파열되어 혈전이 생겨 급작스럽게 협착이 심해지는 경우를 말한다. 2. 불안정 협심증의 임상증상 환자는 대부분 급성 통증 또는 운동이나 활동 시에 발생하는 통증을 호소한다. 흉통은 호흡곤란을 동반하는 경우가 많으며, 좌측 어깨 또는 좌측 팔의 안쪽으로 퍼지는 경우도 있다. 흉통...2025.04.27
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허혈성 심부전 케이스2025.01.131. 허혈성 심장질환 허혈성 심장질환의 한 종류로 심장 근육의 산소 공급량이 산소 요구량을 충족시키지 못할 때 발생하는 질환이다. 관상 동맥 내부의 동맥 경화성 변화는 사실상 20대 초반부터 진행되며, 혈관 면적의 70% 이상이 좁아지면 협심증 증상이 발생할 수 있다. 심근경색증은 관상 동맥이 완전히 막혀서 발생하는데 반해, 협심증은 어느 정도의 혈류는 유지되므로 운동과 같이 심장 근육의 산소요구량이 상대적으로 증가하는 상황에서 증상이 나타난다. 2. 협심증의 유형 안정형 협심증, 불안정형 협신증, 이형성 협신증(변이형 협신증)이 ...2025.01.13
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협심증 문헌고찰 간호사정 간호진단 간호과정2025.01.271. 협심증의 정의와 병태생리 협심증은 관상동맥이 좁아지는 일시적인 증상만을 가져오거나 관상동맥이 막히며 심근으로 가는 혈액 순환이 완전히 차단되고 이로 인해 심근이 파괴되게 되어 발생한다. 관상동맥의 가장 안쪽 층은 내피세포로 둘러싸여 있는데, 이 내피세포가 손상되고 기능이 떨어지면 관상동맥 안을 흘러가던 혈액 속에 포함된 혈소판 및 대식세포가 활성화되면서 만성적으로 동맥경화증이 진행되고, 이에 더하여 동맥경화반이 파열되면 급성으로 혈전증이 잘 생기게 된다. 2. 협심증의 임상증상 환자는 대부분 급성 통증 또는 운동이나 활동 시에...2025.01.27