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응급 심방 세동 환자의 간호2025.01.061. 심방 세동 심방 세동은 심방에서 발생하는 빠른 맥의 형태로 불규칙한 맥박을 일으키는 부정맥 질환입니다. 주요 증상으로는 심계항진, 두근거림, 흉부 불편감, 어지러움, 호흡곤란 등이 있습니다. 진단을 위해서는 심전도 검사가 필요하며, 치료로는 약물 투여, 전기 심장율동 전환술, 전극도자절제술 등이 있습니다. 2. 부정맥 부정맥은 심장의 전기전달체계에 문제가 생겨 발생하는 것으로, 빈맥, 서맥, 조기수축 등 다양한 형태가 있습니다. 원인으로는 심장 질환, 약물, 스트레스 등이 있으며, 증상에 따라 약물 치료, 시술 등이 필요합니다...2025.01.06
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심부전 치료에 사용하는 약물2025.01.021. 디고신정(CJ제일제당): Digoxin 디고신정(CJ제일제당)은 울혈성 심부전, 허혈성 심질환, 심방세동·조동 치료에 사용되는 약물입니다. 초회 0.5-1.0mg을 투여하고 이후 6-8시간 마다 경구로 투여하는 급속 포화요법을 사용합니다. 하지만 좁은 안전역과 축적작용으로 인해 투여 용량에 주의해야 하며, 식욕부진, 오심, 구토, 시야 이상, 두통, 현기증, 심실 부정맥, 심방부 빈맥 등의 부작용이 나타날 수 있습니다. 2. 트로핀주(한림제약): Dopamine·HCl 트로핀주(한림제약)은 응급 심부전에서 정맥주사로 사용되며,...2025.01.02
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심부전 환자의 임상적 추론을 위한 연습 문제풀이2025.01.051. 심부전 간호진단 및 중재 67세 강 씨는 1년 전 심근경색증으로 CABG 수술을 받고 퇴원 후 약물을 복용해왔으나 현재 호흡곤란, 객혈, 식욕저하 증상으로 급성 심부전으로 진단되었습니다. 간호사는 우선순위에 따라 심박출량감소, 가스교환장애, 체액과다, 활동지속성장애 등의 간호진단을 내리고 활력징후 모니터링, 산소요법, 자세변경, 환자교육 등의 간호중재를 계획하였습니다. 2. 심부전 환자의 약물 교육 강 씨는 퇴원 후에도 enalapril, digoxin, furosemide, coumadin, potassium chloride...2025.01.05
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성인간호케이스스터디2025.01.211. 심방세동 심방세동은 비정상적인 심방 내외 전기적 파형(이소성 P파)이 불규칙하게 분당 400~600회의 매우 빠른 파형을 형성하고 이로 인해 맥박도 불규칙하게 감지되어 부정맥 질환의 일종이다. 주요 증상으로는 심계항진, 흉통, 호흡곤란, 전신 무기력감, 피로, 어지러움증, 현기증 또는 실신 등이 있다. 진단을 위해 심전도, 활동심전도 검사, 흉부방사선 검사, 경흉부 심장초음파 검사 등이 사용되며, 치료로는 뇌졸중 예방을 위한 항응고제 투여, 심박동수 감소를 위한 약물 투여, 정상 심장 리듬 회복을 위한 약물 요법 및 전기 충격...2025.01.21
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A+ AF케이스, 심방세동케이스(간호과정5, 간호사정, 진단검사결과, 근거 등)2025.04.271. Atrial Fibrillation과 관련된 심박출량 감소 대상자의 주증상인 호흡곤란은 Atrial Fibrillation으로 인한 심박출량 감소와 관련이 있다. 대상자의 V/S와 EKG monitoring을 통해 심전도 양상을 파악하고, Multaq 투여로 심장 근육에 작용하여 심장의 수축 간격을 연장하고 심장 박동수를 감소시켜 부정맥을 치료하고자 하였다. 또한 불안 완화 중재와 함께 퇴원 후 처방된 약물 복용의 중요성을 교육하였다. 2. 호흡곤란 대상자의 주증상인 호흡곤란은 Atrial Fibrillation으로 인한 심박...2025.04.27
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ICU 사례 연구: 흡인성 폐렴 A+ 실제 간호사 작성2025.01.041. 흡인성 폐렴 이 사례는 71세 남성 환자의 흡인성 폐렴 사례입니다. 환자는 폐암과 골 림프절 전이, COPD, 기관지확장증, 호흡부전, 심방세동 등의 기저질환이 있었습니다. 입원 1일 전 발생한 호흡곤란으로 다른 병원에서 흡인성 폐렴, 심한 탈수, 고칼슘혈증 진단을 받고 치료를 받다가 중환자실 치료를 위해 본원으로 전원되었습니다. 환자는 의식 저하, 저산소혈증, 고이산화탄소혈증, 염증 수치 상승 등의 소견을 보였습니다. 치료를 위해 승압제, 항생제, 스테로이드, 인공호흡기 치료 등이 시행되었고, 피부 손상 예방과 가스교환 개선...2025.01.04
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심근경색증 case study(심장기능저하와 관련된 심박출량 감소)2025.01.141. 심장기능저하와 관련된 심박출량 감소 대상자가 침상에 앉은 자세로 있어야만 숨을 쉴 수 있다고 호소하고 있으며 숨이 차서 다른 일을 하기 힘들다고 호소하고 있으므로 간호진단 1순위로 선정하였다. 활력징후 변화와 부정맥의 진전은 심맥관계 저산소증의 결과이며, 순환상태를 파악할 수 있으며, 핍뇨는 신장 관류의 감소를 의미한다. 디기탈리스와 이뇨제를 투여받는 환자의 소변량은 증가한다. 심장지수, 전부하와 후부하, 심근 수축력, 심근의 부하를 thoracic electrical biompedence(TEB)로 비침습적으로 측정할 수 있...2025.01.14
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심방세동 문헌고찰2025.05.071. 심방세동 심방세동은 심방의 규칙적인 수축이 소실되고 불규칙한 잔떨림이 발생하는 질환입니다. 심방세동은 심방이 규칙적으로 뛰지 않고 분당 300~600회의 매우 빠른 파형을 형성하여 불규칙한 맥박을 일으키는 부정맥 질환의 일종입니다. 원인으로는 기질적 심장 질환, 고혈압, 갑상선 질환, 만성 폐질환, 전해질 이상 등이 있으며, 30% 내외에서는 원인 질환 없이 발생하기도 합니다. 증상은 무증상부터 두근거림, 호흡 곤란, 어지러움, 뇌졸중 등 다양하게 나타날 수 있습니다. 진단은 심전도 검사로 이루어지며, 치료는 원인 질환에 따라...2025.05.07
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성인간호학 비효과적 호흡 양상, 불안 간호과정2025.01.141. 비효과적 호흡 양상 대상자는 복합적인 요인으로 인해 비효과적인 호흡 양상을 보이고 있다. 호흡 수가 증가하고 불규칙적이며, 호흡 부속근을 사용하는 등 비효율적인 호흡 양상을 보인다. 또한 SpO2가 불안정하게 변동되는 양상을 보인다. 이를 개선하기 위해 호흡 양상 사정, 약물 투여, 체위 변경, 호흡 운동 교육 등의 간호 중재를 제공하였다. 2. 불안 대상자는 심장 질환으로 인한 죽음에 대한 두려움과 불안을 호소하고 있다. 상태 불안 척도 결과 불안 수준이 높게 나타났으며, 시술 전 불안감이 증가하는 모습을 보였다. 이를 해결...2025.01.14
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뇌내출혈(ICH) 케이스, 뇌출혈 케이스 / 뇌압상승과 관련된 비효율적 뇌조직관류장애, 비효과적 기도청결2025.01.161. 뇌내출혈(ICH) 뇌내출혈은 혈관의 파열에 의해 뇌 안쪽에 생긴 출혈로, 전체 뇌졸중의 10%정도를 차지한다. 가장 중요한 원인은 고혈압이며, 그 외 원인으로 혈관기형, 응고장애, 항응고제나 혈전용해제, 외상, 뇌종양, 동맥류 파열 등이 있다. 출혈은 활동할 때 주로 발생하며, 출혈이 수분 내지 수시간 동안 진행된다. 증상의 정도는 출혈의 양과 위치, 기간에 따라 다르다. 밀폐된 머리뼈 안에 생긴 혈액응괴는 혈종을 형성하여, 뇌조직의 압박과 전위를 일으켜 뇌혈류의 감소 및 허혈과 경색을 초래한다. 2. 고혈압(HTN) 고혈압은...2025.01.16
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