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성인간호학실습 A+ 인공심박동기, 심내막염 케이스스터디, 간호진단5개2025.01.121. 인공심박동기 삽입 및 침습적 처치와 관련된 감염위험성 환자는 infection on ICD lead insertion site로 PMK reinsertion한 자로 endocarditis에 대한 ABx 치료효과가 미미하며 mild fever 지속됨. 혈당조절에 어려움이 있어 DM으로 인한 합병증 여부 관찰 필요함. 지속되는 infection으로 환자 지친 상태이며 이에 대한 emotional care 및 supportive care 필요한 상태임. 2. 부적절한 자가 당뇨관리와 관련된 불안정한 혈당수치의 위험 환자는 LMC에서...2025.01.12
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심내막염 케이스, 문헌고찰부터 케이스까지2025.05.031. 만성 교착성 심낭염 만성 교착성 심낭염은 심낭막에 염증이 생겨 심낭의 탄력성이 떨어지고 두꺼워지며 강직되는 상태를 말한다. 가장 흔한 원인은 결핵이며, 외상, 방사선 치료, 자가면역질환 등이 원인이 될 수 있다. 심낭막이 두꺼워지고 탄력성이 감소하면 심장의 혈액 채움 능력이 감소하고 심실 확장이 억제되어 심부전 증상이 나타난다. 1. 만성 교착성 심낭염 만성 교착성 심낭염은 심낭 내막의 지속적인 염증으로 인해 발생하는 심각한 질환입니다. 이 질환은 심낭 내막이 서로 붙어 심장의 움직임을 방해하여 심장 기능 저하를 초래할 수 있...2025.05.03
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성인간호 중환자실 실습 CASE STUDY_승모판역류, 간경화_간호진단 9개2025.05.161. 승모판 역류증 심장은 2개의 심방과 2개의 심실로 이루어져 있으며, 심방과 심실 사이에는 피가 역류하지 못하도록 하는 판막이 존재한다. 승모판은 좌심실과 좌심방 사이에 있는 판막을 말한다. 승모판의 기능은 승모판염, 승모판륜, 건삭, 유두근, 좌심방과 좌심실에 달려있다. 이런 구조물에서 어떠한 결함도 역류를 일으킬 수 있다. 대부분 승모판 역류는 심근경색증, 만성 류마티스성 심질환, 승모판 탈출, 허혈성 유두근기능부전, 염증성 심내막염에 의해서 야기된다. 좌심실부전을 동반한 심근경색 환자에서는 건삭의 파열 위험과 급성 승모판 ...2025.05.16
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염증성 심장질환(류마틱 심장병,심막염, 심근염, 심장막염)2025.04.281. 류마틱심장병 류마틱열 경과 도중 심장의 결합조직에 침범되어 영구적인 심장 장애를 일으키는 질환. 심내막, 심근, 심낭 등이 광범위하게 침범되며, 심내막이 흔히 침범되어 주 병소는 심장판막으로 영구적 손상을 초래한다. 주원인은 그룹 A 베타-용혈사슬알균 감염 후 과민반응이며, 연령, 유전적 소인, 환경적 요인 등이 유발요인이 된다. 류마틱열은 심장에 친화성이 강하고 재발률이 높아 손상된 심장의 판막을 반복하여 침범하여 심장판막에 영구적 손상을 초래한다. 2. 감염성 심내막염 심장 내피세포에 염증이 온 상태로, 흔히 판막에 발생한...2025.04.28
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감염성심내막염2025.05.081. 감염성 심내막염 감염성 심내막염은 심장 내막인 심내막이 감염에 의해 염증이 생기는 질환입니다. 주로 세균이나 바이러스에 의해 감염이 발생하며, 감염이 심장 내막으로 전파됩니다. 세균 감염에 의한 세균성 심내막염과 바이러스 감염에 의한 바이러스 감염성 심내막염이 있으며, 각각 다양한 증상과 치료법이 있습니다. 1. 감염성 심내막염 감염성 심내막염은 심장 내막에 발생하는 심각한 감염 질환입니다. 이는 주로 세균 감염으로 인해 발생하며, 적절한 치료를 받지 않으면 생명을 위협할 수 있습니다. 감염성 심내막염의 주요 증상으로는 발열,...2025.05.08
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심내막염2025.01.101. 급성 박테리아성 심내막염 급성 박테리아성 심내막염은 심장 내막의 감염으로, 주로 세균에 의해 발생한다. 증상으로는 고열, 심잡음, 색전, 패혈증 등이 나타나며, 진단을 위해 혈액배양검사, 심초음파 등이 필요하다. 치료는 주로 항생제 투여와 안정, 심부전에 대한 대증요법을 하며, 항생제 치료에 효과가 없거나 심각한 합병증이 있는 경우 수술이 필요할 수 있다. 간호중재로는 심근의 부담과 산소요구량을 감소시키고, 예방을 위해 치과 치료 시 항생제 사용 등이 중요하다. 1. 급성 박테리아성 심내막염 급성 박테리아성 심내막염은 심장 내...2025.01.10
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[병리학] 12 심혈관계통2025.01.231. 허혈성 심장질환 허혈성 심장질환의 원인은 심장동맥(관상동맥)의 동맥경화로 인한 협착이다. 이로 인해 심장근육에 충분한 혈액 공급이 이루어지지 않아 발생하는 질환이다. 협심증과 심근경색증이 대표적인 허혈성 심장질환이다. 협심증은 심장동맥이 좁아져 심장근육에 충분한 산소와 영양분 공급이 부족한 상태이며, 심근경색증은 심장동맥이 완전히 막혀 심장근육 세포가 괴사되는 질환이다. 2. 심내막염과 심장판막증 심내막염은 심장 내막의 감염성 질환으로, 류마티스열이나 세균감염에 의해 발생한다. 심장판막증은 심장 판막의 기능 이상으로 발생하는 ...2025.01.23
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열, 패혈증, 염증2025.05.031. 열 저자는 열의 의미를 설명하면서 열역학 법칙을 활용하고 있다. 열은 에너지의 흐름이며, 인체에서 발생하는 열은 대사 과정에서 에너지가 소모되면서 발생한다. 저자는 불명열의 정의와 원인, 진단 과정을 자세히 설명하고 있다. 불명열의 원인을 찾기 위해 의사가 사용하는 PDC와 검사 도구들에 대해 소개하고 있다. 2. 패혈증 저자는 패혈증의 정의와 기전을 자세히 설명하고 있다. 패혈증은 감염으로 시작된 질병이 전신을 망가뜨리는 과정이며, SIRS와 CARS의 균형 상태인 MARS 상태가 된다. 패혈증의 치료 원칙으로 항생제 사용,...2025.05.03
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선천성 심질환 정리본2025.01.291. 심실중격 결손 심실중격 결손은 우심실과 좌심실 사이의 비정상적인 결손(구멍)이 있는 질환입니다. 이로 인해 심내막염, 폐혈관질환 등의 합병증이 발생할 수 있어 수술이 필요합니다. 수술을 통해 울혈성 심부전을 방지하고 이뇨제, digitalis, 수분제한 등의 치료를 받습니다. 2. 심방중격 결손 심방 사이의 비정상적인 결손(구멍)이 있는 질환으로, 심내막염, 폐혈관질환 등의 합병증 예방을 위해 수술이 필요합니다. 수술을 통해 울혈성 심부전을 방지하고 이뇨제, digitalis, 수분제한 등의 치료를 받습니다. 3. 팔로 4징후...2025.01.29