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[심근경색증 간호과정] 간호진단 1개(꼼꼼) - 심근허혈과 관련된 급성통증2025.01.281. 심근허혈과 관련된 급성통증 심근허혈과 관련된 급성통증의 사정, 진단, 간호계획, 중재, 평가에 대해 설명하고 있습니다. 주관적 자료로는 가슴 답답함, 가슴 통증, 호흡곤란 등이 있으며, 객관적 자료로는 ST분절 상승, 심근경색증 진단, 활력징후 변화 등이 있습니다. 간호계획으로는 활력징후와 EKG 모니터링, 호흡 사정, 통증 양상 확인, 혈액검사 결과 사정, 약물 효과 및 부작용 사정 등이 포함됩니다. 치료적 중재로는 금식과 침상안정, 산소공급, 편안한 자세, 약물 투여 등이 있으며, 교육적 중재로는 통증 관리에 대한 교육이 ...2025.01.28
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심근허혈 대상자 간호과정 (비효율적 호흡양상)2025.05.131. 심근허혈과 관련된 급성통증 심근허혈로 인한 급성 통증을 관리하기 위해 통증 수준을 사정하고, 통증 완화를 위한 간호 중재를 제공한다. 이를 통해 대상자의 통증을 효과적으로 관리할 수 있다. 2. 통증과 관련된 비효율적 호흡양상 심근허혈로 인한 통증으로 인해 대상자의 호흡 양상이 비효율적으로 나타날 수 있다. 이를 개선하기 위해 호흡 양상을 사정하고, 심호흡 운동 등의 간호 중재를 제공한다. 3. 신체기동 저하와 관련된 낙상 위험성 심근허혈로 인한 신체기동 저하로 낙상 위험이 증가할 수 있다. 이를 예방하기 위해 낙상 위험 요인...2025.05.13
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[A+ 성인간호학] 심근경색(MI) 간호과정 - 심근허혈과 관련된 급성통증2025.05.021. 심근 허혈과 관련된 급성 통증 60세 남자 강○○씨는 회사 임원으로 최근 6개월 전부터 외출이나 과로 시 가끔 가슴통증을 호소하고 있었습니다. 과거력으로 10년 전 고혈압 진단을 받고 약물치료를 받다가 6개월 전부터 바쁜 일정으로 주치의를 찾아오지 않았습니다. 강○○씨는 갑자기 쓰러져 10월 1일 새벽 2시경 응급실로 실려 왔으며, 가슴통증, 발한, 호흡곤란, 체한 것 같은 가슴 답답함을 호소하였습니다. 응급실 내원 당시 맥박 100회/min, 혈압 220/140mmHg, 체온 37.8도, EKG 상 ST 분절 상승이 현저하였...2025.05.02
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협심증 (Angina pectoris) 케이스 스터디 CASE STUDY (사례보고서)2025.01.181. 심혈관계 구조와 기능 심장은 혈액을 순환시키는 원동력이 되는 순환계의 중추 기관으로, 주기적인 수축과 이완을 되돌이함으로써 혈액을 온 몸에 공급하는 펌프역할을 한다. 심장은 좌우 중격으로 분리되어 각각 심방과 심질로 구성된 4개의 방이 있으며, 심장조직은 심외막, 심근, 심내막 3개의 층으로 구성된다. 심장에 혈류를 공급하는 혈관은 관상동맥으로, 좌측전하행관상동맥, 좌측 회선가지동맥, 우측 관상동맥으로 분류된다. 2. 협심증의 정의 협심증(Angina pectoris)은 가역적인 심근세포 손상에 의한 심근허혈의 결과이며, 갑작...2025.01.18
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A++ 사례와 관련한 심근허혈과 관련된 급성통증 CASE STUDY(과정 1개 진단 1개)2025.01.131. 심근허혈 60세 남자 강씨는 회사 임원으로 최근 6개월 전부터 외출이나 과로 시 가끔 가슴통증을 호소하고 있었습니다. 과거력으로 10년 전 고혈압 진단을 받고 약물치료를 받고 있었으나 최근 약 처방을 받지 않고 약을 끊고 지냈습니다. 강씨는 갑자기 쓰러져 10월 1일 새벽 2시경 응급실로 실려 왔으며, 가슴통증, 발한, 호흡곤란, 체한 것 같은 가습 답답함을 호소하였습니다. 응급실 내원 당시 EKG 상 ST 분절 상승이 현저하였으며, 심근경색증 증상이 보였습니다. 강씨는 고지혈증, 고혈압, 스트레스, 좌식생활 등의 위험요인을 ...2025.01.13
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급성심근경색 케이스스터디 (Acute Myocardial Infarction case study)2025.05.061. 급성 심근경색의 원인 일반적으로 심근 경색은 관상동맥질환의 결과로 발생하게 된다. 관상동맥에 지질로 구성된 판이 쌓이면, 관상동맥질환이 생기고, 판이 생성된 부위가 터져 혈전이 생성되면 혈관이 막혀서 심근 경색이 발생한다. 다른 원인으로 관상동맥의 강한 수축으로 인한 동맥 혈류 차단이 있다. 이러한 경우는 관상동맥질환이 나타나지 않은 관상동맥에서 발생할 수 있다. 관상동맥수축이 일어나는 원인은 코카인과 같은 약물, 스트레스나 통증, 극심한 추위, 흡연 등과 관련이 있는 것으로 알려져있다. 2. 급성 심근경색의 병태생리 관상동맥...2025.05.06
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성인간호학- 급성관상동맥증후군 간호과정, 심근 허혈과 관련된 급성 통증2025.01.241. 급성 심근경색 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥은 좌전하행지와 좌회선지, 우관상동맥으로 이루어지는데 이 혈관에 콜레스테롤이 쌓여 죽상경화증이 진행되면 혈관벽이 좁아지다 혈전이 생긴다. 이것이 관상동맥을 막을 경우 심장근육이 죽어가는 급성 심근경색이 발병된다. 2. 동맥경화증 나이를 먹거나 고혈압, 당뇨 등이 있을 때 혈관 안쪽에 콜레스테롤과 같은 지방 물질이 쌓이게 되고 이것이 점차 혈관벽을 딱딱하게 만들어 동맥경화를 유발시킨다. 방치하면 심장으로 가는 혈류가 좁아져 심장의 기능이 떨어지는 협심증이 발생하고, 심각해지면 급사의 ...2025.01.24
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간호학과 내과 케이스스터디 - 불안정협심증2025.05.121. 협심증 협심증은 심근허혈로 인한 흉통이며, 관상심장질환의 주 증상이다. 안정형 협심증은 예측 가능한 운동이나 감정에 의해 유발되며 휴식이나 질산염으로 완화되는 특징이 있다. 반면 불안정 협심증은 예측할 수 없는 발작성 흉통이 특징이며, 휴식이나 질산염으로 완화되지 않는다. 이형성 협심증은 일반적인 협심증과 유사하지만 더 오래 지속되며, 관상동맥 경련에 의해 발생할 수 있다. 2. 불안정 협심증 불안정 협심증은 경색 전 협심증, 점차 악화되는 협심증, 간헐적 관상동맥 증후군 등으로 불리며, 예측할 수 없는 발작성 흉통이 특징이다...2025.05.12
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협심증 간호과정(문헌고찰 ㅇ, 간호진단 2개)2025.01.071. 심근허혈과 관련된 급성통증 심근허혈로 인한 급성 통증을 관리하기 위해 활력징후 모니터링, EKG 관찰, 통증 사정, 심근효소 수치 확인 등의 진단적 중재와 반좌위 취하기, 산소 투여, 절대안정, 진통제 투여 등의 치료적 중재, 그리고 저지방/저콜레스테롤/저염식이 교육 등의 교육적 중재를 수행하였다. 이를 통해 장기적으로 흉통이 해소되고 단기적으로 통증 수준이 감소하는 목표를 달성하였다. 2. 침습적 처치와 관련된 출혈 위험성 PTCA 및 stent 시술 후 출혈 위험성을 관리하기 위해 활력징후 모니터링, 삽입부위 관찰 등의 진...2025.01.07
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성인간호학실습A+ 협심증 사례보고서(문헌고찰+, 진단적검사+, 간호과정+)2025.01.241. 협심증 협심증은 심근에 혈류가 부족하여 심장 전체의 전기적 자극 전도가 변화하고, 우리 몸이 요구하는 산소와 영양분을 공급하기 위해 충분히 혈액을 박출하는 심장의 주요 기능에 영향을 미치는 구조적 변화가 있는 가역적인 심근세포 손상에 의한 심근허혈의 결과이며, 갑작스런 흉통을 특징으로 하는 임상증후군으로 관상동맥 질환의 가장 흔한 형태이다. 세계적으로 관상동맥질환으로 사망하는 인구가 증가 추세이며, 우리나라도 식생활의 서구화와 생활양식의 변화로 관상동맥질환자가 급증하고 있다. 협심증은 심장 질환의 주요 사망 원인 중 하나이며,...2025.01.24
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