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불안정성 협심증 케이스2025.04.281. 불안정성 협심증 불안정성 협심증은 심장 혈관의 협착으로 인해 심근 허혈이 발생하는 질환입니다. 이 환자는 77세 여성으로 입원 당시 가슴 통증을 호소하였고, 관상동맥 조영술 결과 혈관 협착이 확인되었습니다. 간호사는 환자의 통증 관리, 질병에 대한 이해도 향상, 출혈 위험성 관리 등의 간호 중재를 제공하였습니다. 1. 불안정성 협심증 불안정성 협심증은 매우 심각한 심장 질환으로, 심장 근육에 혈액 공급이 원활하지 않아 발생합니다. 이로 인해 가슴 통증, 호흡 곤란, 피로감 등의 증상이 나타나며, 심한 경우 심장마비로 이어질 수...2025.04.28
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A+질환고찰(불안정 협심증), 약물, 검사결과, 간호과정(다리 떠는 것으로 나타나는 수술 후 자기관리에 대한 지식부족과 관련된 불안)2025.01.271. 불안정 협심증의 병태생리 협심증은 관상동맥질환의 가장 흔한 형태로 심근 허혈로 인해 발생하는 질환입니다. 관상동맥은 대동맥이 시작되는 부위에서 나와 심장을 둘러싸고 있어 심장 표면에 산소와 영양분을 공급하는 작은 혈관입니다. 불안정형 협심증은 안정형 협심증이 악화되어 발생하는 경우가 많고 급성 심근경색 진행 1~4주전에 발생하여 '경색전증후군'이라고도 합니다. 관상동맥의 병소가 더 진행되면 악화된 복합 죽상판의 섬유층이 갑자기 파열되면서 혈관 내 혈전형성이 시작되고 급격히 혈관 내강이 좁아짐으로써 급성관상동맥증후군이 발현되며 ...2025.01.27
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협심증 간호과정, 협심증 케이스스터디, 성인간호학 협심증, 간호진단2025.01.271. 질병과 관련된 불안 대상자의 불안감을 해소하기 위해 질병에 관한 정보를 제공하고, 필요시 항불안제를 투여하며, 산소 공급을 통해 호흡곤란을 완화시킨다. 또한 매일 활력징후를 체크하고 관찰하여 대상자의 상태를 파악한다. 2. 관상동맥질환의 위험 요인에 관한 지식 부족 대상자의 관상동맥질환 위험요인에 대한 지식을 높이기 위해 교육을 실시한다. 혈당 조절, 식이 관리, 금연 등 위험요인 관리를 위한 중재를 제공한다. 3. 혈관촬영의 침습적 검사 및 치료와 관련된 합병증의 위험성 혈관촬영 검사 후 감염 및 합병증 발생을 예방하기 위해...2025.01.27
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NESTEMI 간호진단(2개)2025.01.201. 심근 허혈과 관련된 통증 심근 허혈은 심장 근육으로 혈액 유입이 감소되는 상태로 이로 인해 충분한 산소를 취하지 못하게 된다. 혈액 유입의 감소는 부분적 또는 완전히 심장 근육으로 가는 관상동맥이 막히게 되면서 오게 된다. 심근 허혈은 심장 근육에 손상을 주게 되는데 이는 통증의 주 원인이 된다. 2. 혈전 용해제 투여와 관련된 출혈 위험성 PCI 시술은 대퇴동맥이나 요골동맥을 통해 관상동맥으로 스텐트가 장착된 풍선카테터를 삽입한 후 스텐트를 막힌 부위에 놓는다. 스텐트 삽입 후 혈전증을 예방하기 위해 시술 전후와 시술동안 항...2025.01.20
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A+ 협심증(angina pectoris) 심근경색증(myocardial infarction) 심근허혈, 폐색 간호과정2025.01.131. 심근 손상과 관련된 심박출량 감소 대상자의 활력징후, 심전도, 심장지표 등을 지속적으로 모니터링하고 산소 공급, 약물 투여 등의 간호중재를 통해 심박출량 감소로 인한 합병증 예방을 목표로 한다. 또한 대상자에게 질환과 증상에 대한 교육을 제공하여 자가 관리를 돕는다. 2. 심근 허혈과 관련된 급성 통증 대상자의 활력징후, 심전도, 통증 정도 등을 사정하고 통증 완화를 위한 약물 투여, 산소 공급, 편안한 환경 제공 등의 간호중재를 실시한다. 또한 약물 부작용에 대한 교육을 제공하여 대상자의 안전을 도모한다. 1. 심근 손상과 ...2025.01.13
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심근 허혈과 관련된 흉통-심근경색2025.01.161. 심근 허혈과 관련된 흉통 심근 허혈은 관상동맥이 막혀 심장근육에 산소나 영양분이 제대로 공급되지 못하는 것을 말합니다. 심근 허혈로 인한 흉통은 힘든 일을 오래 계속했을 때 나타나며, 전형적으로 흉골의 상, 중부 2/3의 뒤쪽에 나타나고 목, 턱, 양쪽 팔로 방사통이 있습니다. 이러한 흉통은 휴식이나 니트로글리세린 복용으로 완화되며, 지속시간이 1~5분 정도입니다. 심근 허혈은 관상동맥질환의 주요 증상이며, 위험요인으로는 연령, 가족력, 유전적 소인, 성별, 고지혈증, 고혈압, 흡연, 당뇨병 등이 있습니다. 2. 심근수축력 감...2025.01.16
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협심증 CASE STUDY2025.01.141. 협심증의 정의와 병태생리 협심증(angina pectoris)은 허혈성 심질환의 가장 흔한 증후군으로 가역적인 심근세포 손상에 의한 심근허혈의 결과이며, 갑작스런 흉통을 특징으로 하는 임상 증후군이다. 협심증은 관상동맥의 협착으로 심근에 충분한 혈액공급이 이루어지지 않아 허혈 상태가 오며 이때 심한 흉통이 일어난다. 심근허혈과 협심통은 심근의 산소공급 저하와 심박출량 증가로 인한 심장의 과부담이 흉통 유발의 원인이 된다. 2. 협심증의 원인과 종류 협심증의 원인은 관상동맥의 협착과 폐색, 저혈압, 빈혈 및 저산소혈증 등에 의한...2025.01.14
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급성 심근경색 case study2025.01.291. 급성 심근경색 급성 심근경색은 관상동맥 폐색으로 인해 손상 부위 심근에 비가역적 괴사를 유발하는 상태로, 심근손상의 크기와 정도에 따라 심장의 펌프 능력에 영향을 주어 심장성 쇼크와 사망에 이르기 때문에 신속한 치료가 중요하다. 주요 증상으로는 휴식 또는 니트로글리세린으로도 완화되지 않는 흉통이 있으며, 심근경색 초기에는 카테콜아민의 교감신경계 자극으로 불안, 빈맥, 차고 축축한 피부, 일시적 혈압 상승이 나타난다. 좌심실 심근괴사가 약 20% 이상 진행된 경우 심장의 수축력 저하로 인해 심부전이 발생하며 이후 폐울혈로 진행되...2025.01.29
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급성심근경색증의 진단과 치료2025.01.111. 급성심근경색증의 정의 급성심근경색증은 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성 관상동맥증후군 중의 하나이다. 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST분절 상승 심근경색과 관상동맥의 부분 폐색 등으로 발생하는 ST분절 비상승 심근경색으로 분류할 수 있다. 2. 급성심근경색증의 원인 주원인은 관상동맥의 죽상경화증이 진행되는 과정 중에 갑자기 발병된다. 관상동맥의 갑작스런 폐색은 죽상판이 파열되거나 균열이 생기면서 형성되는 혈전에 의해 관상동맥의 혈류가 완전히 차단됨으로써 발생되는 ...2025.01.11
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[A+받은 자료] 성인간호학실습 불안정형 협심증 사례보고서2025.01.281. 심근허혈과 관련된 심장조직 관류 감소의 위험 관상동맥조영술 결과 CAOD 3VD, Severe로 나타나 관상동맥 순환이 감소되어 급성심근경색증으로 이어질 수 있기 때문에 1순위로 잡았다. 2. 침습적 처치와 관련된 출혈의 위험 관상동맥조영술은 동맥을 통한 시술이므로 출혈의 위험성이 높지만 현재 Q 패드 압박 드레싱으로 잘 되고 있고 환자도 출혈의 위험에 대한 인식이 높아 주의사항이 잘 지켜지고 있기 때문에 2순위로 잡았다. 3. 침습적 처치와 관련된 급성통증 관상동맥조영술 후 쑤시는 듯한 통증이 있다고 하였으나 강도가 1점이라...2025.01.28
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