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지역사회 학교보건 케이스, 교내외 환경관리 미흡함과 관련된 신체손상의 위험성2025.01.131. 교내외 환경관리 미흡함과 관련된 신체손상 위험성 학교 정문 앞 횡단보도의 신호등이 정규수업 하교시간 또는 방과후 수업 종료시간에 점멸등으로 바뀌어 교통사고의 위험이 높음. 학교 후문과 옆길에 신호등이 없어 교통사고의 위험이 높음. 학교 옆길의 코너길은 운전자의 시야 확보가 어려우며 저학년 학생들의 돌발행동으로 교통사고의 위험이 있음. 학교 양 옆의 도로에 불법주정차가 많아 운전자의 시야 확보가 어려워 교통사고의 위험이 높음. 학교 인근 도로에 들개들이 방치되어 돌아다니고 있어 교상사고의 위험이 높음. 학교 주변 통학로에 장애물...2025.01.13
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노인간호학 뇌전증(간질) 간호과정 신체손상 위험성, 피부손상 위험성2025.05.021. 뇌전증(간질) 뇌전증은 신경세포의 흥분 조절 이상으로 발생하는 질환으로, 우리나라에는 현재 30만 명 이상의 환자가 있으며 매년 약 3만 명의 새로운 환자가 발생한다. 65세 이상 노인의 경우 매년 1만 명 당 15명의 뇌전증 환자가 발생한다. 뇌전증은 매우 드물게 발생하는 질환이 아니지만, 과거 간질이라는 용어에서 볼 수 있듯 사회적 편견이 존재하고 인식이 좋지 못하기 때문에 스스로가 질병을 숨기는 경우가 있다. 따라서 이 사례연구를 통하여 질환을 이해하고 대상자의 회복을 위한 간호과정을 수립하고 실행하는 방법에 대해 알아보...2025.05.02
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성인간호학실습 사례보고서_지주막하 출혈(SAH)_비효과적 기도청결, 고체온, 신체손상위험성2025.05.081. 객담자가배출 곤란과 관련된 비효과적 기도청결 대상자의 기도가 청결하게 유지되도록 호흡에 대해 사정하고, 객담 양상을 확인하며, 흡인, 흉부물리요법, 기도유지 및 환기증진, 객담을 묽게 하는 약물적 중재, 호흡운동 및 보조적 기침요법을 제공하였다. 이를 통해 10/6까지 thin한 아이보리색의 객담양상이 small로 관찰되고 Coarse crackle이 fine crackle로 변경되었다. 2. 침습적 처치 및 복막부위 염증과 관련된 고체온 대상자의 체온, 염증 관련 수치, 침습적 처치 삽입 부위를 사정하고, 체온을 낮추기 위한...2025.05.08
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A+ 조현병 케이스 스터디(꼼꼼하게 핵심요약!)2025.05.151. 신체손상 위험성 자해, 자살위험성에 대해 사정하고, 휴식, 활동, 위생 등의 변화를 관찰하며, 낙상 위험도를 사정한다. 안전한 분위기를 조성하고, 제한 및 결과를 설정하며, 규칙위반 시 결과를 제시하여 일관성 있게 준수하도록 한다. 구조화 및 경계를 제공하고, 비위협적인 자세와 안정적이고 중립적인 목소리를 사용한다. 기분을 말로 표현하도록 격려하고, 대상자의 질병이 다른 사람에게 미치는 영향을 살펴보도록 돕는다. 2. 망상과 관련된 사고과정 장애 망상 증상의 특징을 파악하고 망상을 경험하고 있는 신호를 관찰하며, 대상자의 불안...2025.05.15
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A+ 뇌전증 케이스스터디, 간호진단 5개, 과정 1개 이론적 근거, 검사결과 해석 포함2025.05.081. 뇌전증 뇌전증은 특별한 원인 인자 없이 발작이 지속적으로 발생하여 만성화된 질환을 의미한다. 발작은 뉴런에서 비정상적으로 과도한 흥분상태와 전기적 방전을 일으켜 갑작스럽게 또는 일시적으로 뇌기능의 변화로 인해 나타난다. 이는 임상적으로 감각, 행동, 운동, 진지 혹은 의식에서의 변화를 일으킨다. 발병률과 유병률은 선진국에서 2배 높으며, 생후 1년 이내에 가장 높았다가 급격히 낮아지고, 청소년기와 장년기에 걸쳐 낮은 발생률을 유지하다가 60세 이상의 노년층에서는 다시 급격히 증가하는 U자형의 형태를 보인다. 2. 간호진단 본 ...2025.05.08
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A+ 수혈과 관련된 신체손상위험성/간호과정/간호진단2025.01.161. 수혈(transfusion) 간호과정 간호진단 신체손상위험성(Acute confusion) NANDA 간호진단■ 수혈과 관련된 신체손상위험성(Risk for Injury): 개인의 적응적이고 방어적인 자원과 환경의 상호작용 결과로써 신체 손상 위험에 취약한 상태로 그것이 건강에 영향을 줄 수 있는 것.(a state of being vulnerable to the risk of bodily harm as a result of an individual's adaptive and defensive interaction with t...2025.01.16
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A+ Vsim 양극성장애(Sharon Cole)_Clinical Worksheet + 간호과정 수면장애, 신체손상 위험성 + 사회적 상호작용 장애2025.04.301. 수면장애 대상자의 과다행동 양상과 수면의 질, 양상을 사정하여 대상자에게 알맞은 간호중재를 제공한다. 대상자와 보호자에게 수면을 취해야 하는 중요성을 교육하여, 대상자가 수면을 취할 수 있도록 한다. 규칙적인 생활리듬, 가벼운 운동, 이완요법 등을 통해 대상자가 수면 욕구가 상승하도록 하여 스스로 잠에 들 수 있도록 한다. 2. 신체 손상 위험성 현재 대상자의 상태가 자신의 신체를 손상할 위험성이 있는지 확인하고, 이에 맞는 중재를 제공하기 위함이다. 대상자가 심리적 안정을 찾을 수 있도록 조명을 낮춰주고, 조용한 환경을 유지...2025.04.30
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A+받은 케이스 스터디! 담남염 케이스 스터디, 간호진단 3개(급성통증, 고체온, 신체손상위험성), 간호계획 2개2025.04.281. 담낭염 담낭염은 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 담낭에 염증이 발생하는 질환입니다. 급성 담낭염의 약 90% 이상은 담석에 의해 발생하며, 그 외에 외상, 선천성 기형, 당뇨병, 기생충 등과 관련이 있습니다. 급성 담낭염의 주요 증상으로는 오른쪽 윗배의 압통, 구역, 구토, 발열 등이 있으며, 진단을 위해 혈액검사, 영상검사 등이 필요합니다. 치료는 금식, 항생제 투여, 수액 보충 등의 내과적 치료와 담낭절제술이 주요합니다. 합병증으로는 기종성 담낭염, 담낭농양, 담낭 수종, 천공, 누공, 담석성 장폐색 등이 ...2025.04.28
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쿠싱증후군 간호과정3개 간호진단3개 대상자간호사정 문헌고찰 호르몬 과다 분비와 관련된 체액 과다 전신쇠약과 관련된 신체손상 위험성 외모신체적 변화와 관련된 상황적 자존감 저하2025.04.281. 쿠싱증후군 쿠싱증후군은 코르티솔의 분비가 과다해지면서 다양한 증상이 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 고혈압, 피로감, 쇠약감, 다모증, 여드름, 당뇨, 무월경, 남성화 등이 있으며 가장 흔한 증상은 달모양 얼굴(moon face), 안면홍조, 목 부위의 지방 축적 등입니다. 치료로는 증상 완화를 위한 약물 투여, 수술적 치료 등이 시행됩니다. 간호중재로는 안전한 환경 제공, 영양 관리, 피부 관리, 정서적 지지 등이 필요합니다. 1. 쿠싱증후군 쿠싱증후군은 코르티솔 호르몬의 과다 분비로 인해 발생하는 질병입니다. 이로 인...2025.04.28
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아동간호학 발작아동 보고서- 문헌고찰, 간호과정(발작과 관련된 신체손상 위험성)2025.01.041. 발작 장애의 정의 및 원인 발작(Seizure)은 뇌기능의 이상상태나 질병상태로, 중추신경계에게 갑작스럽고 조절할 수 없는 뉴런 활동으로 인해 운동장애, 감각이상, 인지장애 및 행동이상 등이 나타나는 간헐적인 신경계 장애가 나타난다. 아동에게 가장 흔한 신경계 장애로 4~6%의 아동에게서 나타나며 16세 이전의 적어도 한 번의 발작을 경험한다. 발작의 원인유형에는 일반적 장애, 고열, 혈액 감염, 분만이나 출산 중에 발생할 수 있는 출생 전/후 질식, 뇌 장애, 뇌 출혈, 뇌 기형, 두부 손상, 뇌염이나 수막염과 같은 감염, ...2025.01.04
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