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경련 간호진단3 간호과정1(케이스x)2025.01.121. 비효과적 기도청결의 위험 경련으로 인한 기도 폐쇄 위험이 있어 기도 청결 간호가 필요합니다. 환자의 의식 상태와 호흡 양상을 주기적으로 모니터링하고, 필요 시 기도 확보 등의 중재가 필요합니다. 2. 경련과 관련된 신체손상 위험성 경련 발작 시 낙상, 골절 등의 신체 손상 위험이 있어 안전한 환경 조성이 중요합니다. 주변 위험 물품 제거, 환자 곁에 상주, IV 라인 고정 등의 중재가 필요합니다. 3. 질병과 관련된 지식부족 (재발 예방) 경련의 원인, 예방법, 대처 방법에 대한 환자와 보호자의 지식이 부족할 수 있습니다. 경...2025.01.12
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아동 간호 케이스 열성경련 1.상기도 감염과 관련된 고체온 2.불수의적인 움직임과 관련된 신체 손상 위험성2025.01.151. 열성경련 열성경련은 생후 9개월에서 5세 사이의 소아가 발열이 37.8도 이상으로 시작되거나 지속될 때 나타나는 경련으로 아동기에 나타나는 가장 일반적인 경련이다. 대부분 경련은 발열이 나기 시작한 후 24시간 이내에 발생하며, 고열일 뿐만 아니라 열이 갑자기 오르는 시점에서 발생하는 경향이 있다. 열성경련은 뇌세포들이 과잉자극을 받아 자연적으로 전기적 방전을 일으켜 발생하게 된다. 치료는 우선 어린이를 엎어 놓고 고개를 한쪽으로 돌려 침이나 구토로 인한 질식을 방지하고 의복을 느슨하게 하여 호흡을 편하게 해주며 주위의 위험한...2025.01.15