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고위험신생아 질환 정리2025.01.091. RDS (Respiratory Distress Syndrome) RDS(신생아 호흡곤란 증후군)은 출생 직후 폐가 지속적으로 팽창하지 못하고 찌그러들어 출생 후 진행성 호흡부전이 생기는 질병입니다. 주로 미숙아에게 발생할 가능성이 높으며, 폐 발달 미숙으로 인해 폐포 크기가 작고 포면활성제를 충분히 만들지 못해서 발생합니다. 증상으로는 호흡 곤란, 청색증, 함몰가슴, 비익확장 등이 있으며, 진단을 위해 혈중산소농도, 흉부 X-ray, 혈액검사 등을 실시합니다. 치료 및 간호로는 인큐베이터, 인공 환기요법, 코르티코 스테로이드 ...2025.01.09
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신생아 일과성 빈호흡(TTN) 사례연구2025.01.041. 신생아 일과성 빈호흡(TTN) 신생아 일과성 빈호흡(TTN)은 출생 후 신생아 폐 속에 있는 폐액의 흡수가 지연되어 생후 1-3일 정도 호흡곤란이 약하게 지속되다가 호전되는 신생아 질환입니다. 주요 증상으로는 출생 후 4~5시간 내 빠른 호흡, 시끄러운 호흡, 흉골 견축, 비익호흡 및 경도의 청색증 등이 있습니다. 일반적으로 산소요법만으로도 회복이 가능하며 큰 합병증이나 후유증은 거의 없지만, 심한 경우 드물게 기흉이나 호흡 부전이 올 수 있어 세밀한 초기 관찰 및 간호가 중요합니다. 1. 신생아 일과성 빈호흡(TTN) 신생아...2025.01.04
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미숙아의 호흡기 문제 관리2025.01.051. 미숙아의 호흡기 문제 이 사례는 재태 연령 63주 4일의 미숙아에게서 나타난 호흡기 문제에 대한 것입니다. 주요 증상으로는 빠른 호흡(tachypnea), 저산소증, 비효율적인 호흡 양상 등이 있었습니다. 진단적 검사 결과 폐 기능 저하와 관련된 소견이 확인되었고, 이에 따른 약물 치료와 간호 중재가 이루어졌습니다. 주요 간호 중재로는 활력징후 및 산소포화도 모니터링, ABGA 검사 시행, 산소 공급, 자세 관리 등이 포함되었습니다. 이를 통해 환아의 호흡 상태가 점차 호전되었음을 확인할 수 있었습니다. 1. 미숙아의 호흡기 ...2025.01.05
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미숙아의 폐기능, 피부 통합성 장애 위험성2025.01.131. 미숙아의 정의 세계보건기구(WHO)에 의하면 재태 기간 37주 미만 또는 최종 월경일로부터 259일 미만에 태어난 아기를 미숙아(preterm infant) 또는 조산아라고 한다. 대한신생아학회 조사통계위원회에서 2001년 1년 동안 전국 75개 병의원 108,485명의 출생아를 대상으로 조사한 바에 의하면 37주 미만의 미숙아는 8.4%를 차지한다. 국내에서는 재태주령으로는 22주 3일, 출생 체중으로는 430g의 미숙아가 출생하여 무사히 신생아 집중 치료실에서 퇴원하였다. 2. 저체중 출생아의 분류 - 저체중 출생아(LWB...2025.01.13
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A+ 아동간호학 고위험 신생아의 건강 회복을 위한 간호 및 관리(신생아 호흡곤란증후군 case)2025.01.121. 신생아 호흡곤란증후군 신생아 호흡곤란증후군(respiratory distress syndrome, RDS; 유리질막증[hyaline membrane disease, HMD])은 폐의 발달이 미숙하여 폐의 지속적인 팽창을 유지시키는 표면활성제(surfactant)가 부족하여 호흡곤란이 초래되는 질병으로 주로 미숙아에게 나타난다. 이것은 단일 질병으로서는 사망률이 가장 높으며(약 10~20%), 신생아기의 대표적인 질병이다. 재태기간이 짧을수록, 출생시 체중이 작을수록 발생빈도가 높다. 재태 기간 별로는 재태 기간 28주 미만에서...2025.01.12
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태변 흡입 증후군2025.01.161. 태변 흡입 증후군 태변 흡입 증후군은 태변이 함유된 양수가 태아나 신생아의 기도로 자궁 내에서 혹은 첫 호흡 시 흡입된 상태를 말한다. 이는 재태 연령 34주 미만에서는 드물고 주로 만삭아 및 과숙아, 자궁 내 성장 지연아에서 발생한다. 양수 내 태변 착색이 되는 경우는 전체 분만의 약 8~20%에서 발생되며, 이 중 약 5%에서 태변 흡인 증후군으로 진행된다. 이로 인한 사망률은 5~10% 정도이다. 태변 흡인 증후군은 질식성 스트레스로 인해 태아가 자궁 내 또는 분만 중 가사상태에 이르면 헐떡 호흡에 의하여 폐액이 기도 방...2025.01.16
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신생아중환자실(NICU) CASE STUDY (RDS, 호흡곤란 증후군)2025.01.181. 호흡곤란증후군 (RDS : Respiratory Distress Syndrome) 호흡곤란증후군은 폐의 발달이 미숙하여 폐 표면 활성제(Surfactant)가 부족해 무기폐를 초래하는 대표적인 진행성 호흡 부전의 하나이다. 주로 미숙아에서 나타나며, 이에 대한 예방과 적절한 관리가 매우 중요하다. 폐에서 계면활성제가 부족한 점이 원인으로 밝혀진 이후로 계면활성제를 보충해 주는 치료법이 개발되어 사망률 감소와 예후의 개선을 가져오고 있지만, 아직은 신생아 집중치료의 가장 주된 범주이다. 1. 호흡곤란증후군 (RDS : Respi...2025.01.18
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아동간호학실습 신생아황달, 미숙아 케이스 (A+받은 자료입니다)2025.01.161. 신생아 황달 신생아 황달은 신생아의 피부와 점막이 황색을 띠는 증상으로, 주로 빌리루빈 수치가 높아져서 발생합니다. 황달의 원인으로는 조산, 적혈구 분해 증가, 간 기능 저하 등이 있습니다. 황달이 심한 경우 뇌 손상을 일으킬 수 있어 신속한 치료가 필요합니다. 치료로는 광선 요법, 교환 수혈 등이 있습니다. 2. 미숙아 관리 미숙아는 임신 37주 미만에 태어난 신생아를 말합니다. 미숙아는 체중이 적고 여러 가지 합병증이 발생할 수 있어 집중 관리가 필요합니다. 미숙아 관리에는 체온 유지, 호흡 관리, 영양 공급, 감염 예방 ...2025.01.16
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A+) 아동간호학 Case Study 비효율적 호흡양상 (간호진단1)2025.01.171. 신생아 호흡곤란 증후군 신생아 호흡곤란 증후군은 출생 직후 폐가 지속적으로 팽창하지 못하고 찌그러들어 출생 후 진행성 호흡부전이 생기는 병입니다. 미숙아는 폐가 작고, 폐를 팽창하게 하는 물질인 폐표면활성제 생산과 분비가 부족하기 때문에 이 병이 발생할 위험성이 큽니다. 이 질환으로 인한 사망률이 과거보다는 현저하게 감소하였지만, 아직까지는 이와 관련된 합병증으로 인한 사망 또는 장애가 초래될 수 있습니다. 간호사는 신생아와 신생아 가족들에게 올바른 간호중재를 하는 간호를 수행할 수 있어야 합니다. 2. 폐 표면활성제 폐포가 ...2025.01.17
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신생아 가사 및 경련 관리2025.01.231. 신생아 가사 신생아 가사는 출생 전 태반호흡에서 출생 후 폐호흡으로의 전이 과정에서 산소결핍이나 허혈로 일어나는 호흡 순환 부전을 주요소견으로 하는 일련의 장애현상입니다. 임상적 진단 기준은 심한 대사성 또는 혼합성 산증, Apgar 점수 0~3점, 출생 직후 신경학적 증상의 동반 또는 하나 이상의 장기 기능 부전 증상입니다. 발생 빈도는 전체 생존 출생아의 약 1~1.5%이며, 재태주령 및 출생체중과 밀접한 관련이 있습니다. 병태생리는 가사 발생 시 태아 및 신생아의 잠수 반사로 인한 혈류 재분배가 일어나며, 호흡계 및 심혈...2025.01.23
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