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신생아실(NR) 정상신생아 기저귀발진 케이스스터디2025.05.141. 신생아의 생리적 특성 신생아는 출생과 함께 급격한 생리적 변화가 시작된다. 신생아는 주로 횡격막과 복벽 근육을 사용하여 호흡하며, 폐포의 표면장력, 호흡기 내 체액의 점성, 폐의 순응도 감소 등으로 인해 호흡이 저해된다. 또한 제대 혈류가 차단되면서 제대동맥과 제대정맥의 수축이 일어나고, 전신순환을 하는 혈압이 올라가며 폐혈관 저항보다 전신 혈류의 저항이 증가한다. 2. 신생아실 간호사의 역할 신생아실에서 간호사는 신생아가 자궁 외에서 잘 적응하는지에 대해 세밀하게 관찰해야 하고, 신생아의 안녕과 성장발달을 증진시키기 위해 집...2025.05.14
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아동간호학실습A+ 치료적의사소통보고서(신생아실)2025.01.121. 치료적 의사소통 치료적 의사소통의 특징은 목표 지향적, 서술적, 비판단적, 규칙과 범위의 경계, 대상자 중심, 개별화된 전략입니다. 치료적 의사소통에는 언어적 의사소통(경청, 반영, 개방적 질문, 자기노출, 재진술, 명료화, 요약, 칭찬하기, 침묵, 직면, 초점 맞추기, 공감, 유머)과 비언어적 의사소통(신체적 단서, 언어적 단서)이 포함됩니다. 비치료적 의사소통에는 경청의 실패, 판단, 일시적인 안심, 상투적인 반응, 문자적인 반응, 충고, 거부, 동의, 이견, 칭찬, 비난, 허위, 주제의 회피, 부정, 방어, 도전 등이 있...2025.01.12
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아동간호학실습(신생아실) 간호과정 - 기저귀 발진2025.01.141. 기저귀 발진 기저귀 발진은 신생아들의 체표면적이 넓고, 피부 흡수율이 높고, 면역이 저하되어 있어 젖은 기저귀와 연약한 피부가 오랜 시간 마찰하면 피부의 투과성이 증가하고 자극이 커지고 세균 증식의 증가를 일으켜 발생하게 됩니다. 특히 소변이나 대변으로 인해 엉덩이 부위에 흔히 일어납니다. 그래서 발진 부위를 관리하기 위해 습기가 차지 않게 통풍시켜주고 기저귀를 자주 확인하여 갈아주고 알코올이 함유된 물티슈는 사용하지 말고 약을 바를 때 완전히 건조한 뒤 발라주시길 바랍니다. 1. 기저귀 발진 기저귀 발진은 아기의 피부에 발생...2025.01.14
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아동간호학 신생아실 실습: 미숙아 CASE STUDY2025.11.151. 미숙아 호흡곤란 증후군(RDS) 미숙아 호흡곤란 증후군은 폐의 미성숙으로 인한 계면활성제 부족으로 발생하는 진행성 호흡부전이다. 주로 체중 1,000-1,500mg, 임신 28-37주의 미숙아에서 발생하며 빈도는 미성숙 정도가 심할수록 증가한다. 병태생리는 계면활성제 생산 부족으로 폐포 표면 장력이 증가하여 폐포 불안정과 무기폐를 초래한다. 임상증상은 호기성 신음, 흉골 퇴축, 비익호흡, 빈호흡, 청색증 등이 있으며 3-4일에 극에 달한다. 치료는 외인성 계면활성제 투여와 고주파 환기를 통한 기계적 환기를 포함한다. 2. 신생...2025.11.15
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아동간호학실습-신생아실-두혈종 서론,사례연구, 문헌고찰, 간호진단, 간호과정(피부손상과 관련된 감염 위험성), 결론2025.05.091. 신생아 두혈종 신생아 두혈종은 분만 시 아두의 압박이나 감자분만으로 나타나는 현상이다. 대부분 생후 2주~3개월 내 흡수되어 자연 소실되지만, 합병증으로 황달, 출혈, 쇼크가 일어날 수 있다. 두혈종의 원인, 증상, 치료, 간호 등에 대해 학습하고 합병증이 일어나지 않도록 환아의 상태를 관찰하며 완벽히 이해하여 더 효과적인 간호를 제공하고자 한다. 2. 두혈종의 정의 신생아의 두개골 (두골)의 바깥 표면과 그 두개골 바깥 표면을 둘러싸고 있는 두개골 골막 안쪽 면 사이에 있는 공간에 피가 괸 것을 신생아 두혈종이라고 한다. 두...2025.05.09
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부서별 감염관리 & 의료기구 관련 감염관리2025.01.271. 집중치료실 감염관리 집중치료실에서는 매일 소독제를 이용해 청소하며 오염이 발생한 경우 즉시 청소합니다. 접촉이 빈번한 환경 표면은 일상적인 환경 표면보다 더 자주 청소하고 소독합니다. 혈액이나 체액을 쏟은 경우 500-5000ppm으로 희석한 락스를 사용해 닦습니다. 바닥은 매일, 필요시마다 먼지가 일어나지 않는 방법으로 청소하고 정해진 소독액을 사용해서 닦습니다. 방문객은 방문시간과 방문객의 수를 제한하며, 전염성 질환이 있을 경우 출입을 제한하고 손위생과 개인보호구 사용에 대해 교육합니다. 2. 내시경실 감염관리 내시경 시...2025.01.27
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깔끔하고 정확한 신생아실 기구 조사2025.01.271. 인큐베이터 미숙아나 이상이 있는 신생아를 격리/ 보온기기로 체중 2kg이하의 미숙아 및 치아노제, 호흡장애 등의 이상 증세를 보이는 신생아를 수용하는 산소공급기가 달린 격리 보온기기이다. 무색투명하고 두꺼운 플라스틱제가 많으며, 폐쇄식과 개방식의 두가지가 있다. 분리 예정 시간에 따뜻하게 데워질 수 있도록 미리 전원을 껴고 히터램프에 불이 들어왔는지 확인한다. 영아를 인큐베이터 속에 넣고 체온이 36.5~37.3℃ 사이로 유지되도록 온도조절 손잡이를 맞춘다. 2. 유아 가온 진료대 신생아 진료 및 처치대로 사용되며 인큐베이터 ...2025.01.27
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신생아 기저귀 발진 케이스 스터디2025.11.141. 기저귀 피부염의 정의 및 원인 기저귀 피부염은 영아에게 발생하는 가장 흔한 피부염으로, 기저귀 착용으로 인해 직접적·간접적으로 발생하는 급성 염증성 피부질환입니다. 호발연령은 9~12개월이며 모유영양아보다 인공영양아에게 많습니다. 원인은 소변, 대변, 비누, 세제 등의 자극물질에 지속적이고 반복적인 접촉으로 발생합니다. 젖은 기저귀가 피부에 오래 접촉하면 심한 마찰과 찰과상이 생기고, 상승된 pH는 프로테아제와 리파아제 같은 자극물질로 작용하는 대변효소의 활동을 증가시킵니다. 2. 기저귀 피부염의 증상 및 진단 초기에는 엉덩이...2025.11.14
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신생아실 실습 케이스: 태변흡입증후군과 제대육아종2025.11.151. 태변흡입증후군(Meconium Aspiration Syndrome) 태변흡입증후군은 태아가 숨을 쉬면서 태변을 흡인하여 폐렴이나 기관지폐쇄 등을 일으키는 증후군이다. 원인으로는 산모의 고혈압, 당뇨, 흡연, 만성 호흡기질환, 심혈관계질환, 과숙아, 임신중독증, 양수감소증 등이 있다. 증상은 분만 시 초록색 태변이 섞인 양수, 호흡곤란, 빈호흡, 무호흡, 저산소증으로 인한 낮은 아프가 점수 등이다. 병태생리는 기도패색으로 인한 폐기종, 폐의 염증, 폐혈관수축, 폐표면활성물질 비활성화 등이 포함된다. 치료는 산전관리, 분만실 처치...2025.11.15
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아동간호학 신생아실 실습 체크리스트 / 지침서 체크리스트2025.04.281. 신생아실 구조 서울아산병원 신생아실은 총 58병상으로 1,2,3 신생아 중환자실로 운영되며, 신생아과, 소아 심장과, 소아외과의 24시간 전문의 당직 시스템을 유지하고 있다. 또한 집중치료 시스템, 자동청력검사기, 산소포화도 모니터 등의 최첨단 의료장비를 갖추고 있다. 2. 침상 관리 신생아실 침상은 온도 22~26℃, 습도 30~60%로 유지되며, 신생아의 열손실 예방을 위해 외부 창으로부터 최소 60cm 이상 떨어져 배치한다. 침상에는 주름없이 린넨을 깔고 아기포를 세 번 접어 머리쪽에 두어 베개로 사용한다. 유아가온장치를...2025.04.28
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