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팔신경총손상2025.04.261. 팔신경총 손상(Brachial Plexus Injury) 팔신경총 손상은 C5, C6, C7, C8, T1 신경근의 손상으로 발생하며, 출생 시 난산, 가벼운 압박, 견인, 빗장뼈 골절, 신경 절단 등이 원인이 될 수 있다. 임상 증상으로는 통증, 감각 이상, 근력 약화, 반사 저하 등이 나타난다. 손상 부위에 따라 에르브마비, 크룸프케마비, 긴가슴신경마비, 겨드랑신경마비, 노신경마비, 정중신경마비, 자신경마비, 근육피부신경마비 등으로 구분된다. 치료는 운동치료, 물리적 인자 치료, 보조기 적용, 일상생활 훈련 등을 통해 이루...2025.04.26
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성인간호학 척수손상 케이스 급성통증 및 욕창의 위험2025.05.091. 척수손상의 원인 척수 손상은 주로 외상으로 발생하며, 교통사고와 추락사고가 40% 이상으로 가장 많고 그 외 폭행, 자상, 무거운 물체에 부딫치거나 dsehd, 다이빙 사고 등으로 발생한다. 회백질척수염, 이분척추, 종양, 퇴행성 질환, 감염 등도 척수의 기능을 손상시킨다. 2. 척수손상의 병태생리 척수손상은 척주의 외상(골절, 탈구, 아탈구 등)이나 관통상(총상이나 자상)으로 야기되고, 척수의 손상기전에는 과다굴곡, 과다신전, 중심축 과부하, 과다회전, 척수의 관통상이 있다. 이러한 손상으로 인해 척수는 멍이 들거나 찢어지고...2025.05.09
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구획 증후군2025.01.041. 구획 증후군 구획 증후군은 제한된 공간 내에서 압력이 증가하여 그 공간 내의 근육과 신경의 순환과 기능이 저하되는 상태입니다. 높은 수준의 임상적 의심과 적시의 수술을 통해 근육과 신경의 기능을 보존할 수 있습니다. 하지 부위가 가장 흔한 발생 부위이며, 상지에서는 전완부가 고위험 부위입니다. 조직 관류 저하로 인한 허혈이 주요 병리 기전이며, 정상 압력은 10mmHg 이하이지만 20mmHg까지 허용 가능합니다. 급성 구획 증후군은 주로 심각한 외상 후 발생하지만, 다양한 비외상성 원인에 의해서도 발생할 수 있습니다. 젊은 연...2025.01.04
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말초신경손상2025.04.261. 말초신경손상의 개요 및 정의 말초신경은 뇌와 척수의 중추신경계에서 말초의 근육, 관절, 뼈대계에 연결되어진 감각신경과 운동신경으로 구성되어 있다. 말초신경손상은 말초신경을 구성하고 있는 말이집(myelin sheath)과 축삭(axon)의 병변으로 발생하며, 물리적 외상, 염증 질환, 대사 장애 등으로 인해 발생한다. 말초신경손상은 완전히 절단되지 않았다면 다시 재생될 수 있다. 2. 말초신경의 구조와 기능 말초신경계는 중추신경계(CNS)와 기능에 따라(체성신경, 자율신경), 위치에 따라(뇌신경, 척수신경) 구분된다. 신경조직...2025.04.26
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[A+] 성인간호 척수손상 CASE STUDY(간호과정3)2025.05.071. 척수손상 척추손상은 여전히 다루기 어려운 분야로 남아 있다. 우리나라는 지난 10년간 손상 입원환자가 지속적으로 증가하고 있으며, 그 중 척추 손상이 가장 많은 부위를 차지하고 있다. 척수손상이 일어나면 움직임에 제한이 생길 수 있어 오랜 시간 침상 생활을 이어나가야 하며, 척수의 손상 부위와 정도에 따라 전문적인 간호를 필요로 한다. 2. 외상성 척수손상 미국의 경우 외상성 척수손상은 100만 명당 약 50~90명이며, 국내 통계상으로는 100만 명 당 약 20명이다. 병원에 도착하기 전에 이미 사망하는 환자의 숫자를 포함하...2025.05.07
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말초신경 손상의 원인, 증상 및 관리2025.11.161. 척골신경 손상(Ulna Nerve Injury) 척골신경 손상은 주관절의 골절과 탈구, 팔꿈치 부위의 압박이 주요 원인입니다. 척골신경은 손가락의 내외전, 손목 척골 신전, 제3,4 충양근을 지배하며 제4,5 손가락의 감각을 담당합니다. 주요 증상은 손목 굴곡과 내전장애, 손가락 굴곡장애, 손가락 내외전마비이며, 완전 마비 시 갈퀴손이 나타납니다. 진단은 갈퀴손과 프로망 징후로 이루어지며, 치료는 신경 절단 시 봉합술, 압박 시 신경 이식술을 시행하고 물리치료를 병행합니다. 2. 요골신경 손상(Radial Nerve Injur...2025.11.16
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[A+보장]성인간호학 실습 뇌수막종(Meningioma) 컨퍼런스, 케이스스터디, 간호진단, 간호과정 19페이지 자료입니다.2025.01.121. 뇌수막종(Meningioma) 뇌수막종은 뇌를 둘러싸고 있는 지주막 세포에서 기원하는 종양입니다. 정확한 발생 원인은 알려져 있지 않지만, 뇌막의 만성 염증성 반응, DNA 바이러스 감염, 방사선 노출 등이 원인으로 대두되고 있습니다. 뇌수막종의 임상 증상은 종양의 위치에 따라 다양하게 나타나며, 뇌 조직 및 뇌신경의 압박과 주위 뇌 부종에 의해 유발됩니다. 진단을 위해 두개 X선, 전산화 단층 촬영, 핵자기 공명영상, 혈관 조영술 등의 검사가 시행됩니다. 치료는 수술적 제거가 일차적 목적이며, 수술이 불가능하거나 위험성이 큰...2025.01.12
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[스포츠의학] 스포츠 현장에서 실제 있었던 사례를 토대로 스포츠 손상 시 겪는 문제점에 대해 적으시오2025.01.151. 스포츠 손상의 유형 스포츠 손상에는 근육 손상, 인대 손상, 관절 손상 등 다양한 형태가 있으며, 충격이나 과도한 움직임으로 인해 발생한다. 근육 손상은 근육 파열과 염증으로 인한 통증, 부종, 근력 약화 등의 증상이 나타나며, 심한 경우 수술이 필요할 수 있다. 관절 손상은 골절, 탈구, 연골 손상으로 인한 통증, 부종, 관절 가동범위 제한 등의 증상이 나타나며, 수술이 필요할 수 있다. 신경 손상은 감각 이상, 근력 약화, 마비 증상이 나타난다. 근육 불균형은 근육 통증과 관절 불안정성으로 증상이 나타나며, 재활 운동이 필...2025.01.15
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척수손상 환자의 간호과정 사례2025.11.141. 척수손상(Spinal Cord Injury) 45세 남성 환자로 20년 전 오토바이 교통사고로 경추 4,5번 불완전마비 진단을 받았으며, 최근 호흡곤란, 흉부불편감, 객혈 증상으로 입원. CT상 좌측 폐렴 및 농양 의심 소견으로 본원 치료 중. 척수손상으로 인한 신경학적 합병증 관리 및 감염성 질환 동시 치료 필요. 2. 만성통증 관리 척추손상과 관련된 만성통증으로 NRS 7점에서 시작하여 약물치료 및 간호중재를 통해 3점으로 감소 후 완화됨. PCA(펜타닐, 몰핀, 리도카인), 듀로제식패취, 레고셋세미정 등 다양한 진통제 사...2025.11.14
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신경손상의 분류2025.05.081. 신경차단(neurapraxia) 신경차단은 신경타박상이나 압박, 가벼운 견인 등으로 인하여 축삭의 차단이 없는 상태에서 일시적 전도장애가 발생하는 것을 말한다. 이 경우 wallerian 변성은 나타나지 않으며, 운동마비가 주로 나타나고 감각마비는 상대적으로 약하다. 신경전도가 국소적으로 차단된 경우 원인 제거 시 회복이 빠르다. 2. 축삭절단(axonotmesis) 축삭절단은 신경내막 결합조직이나 schwann 세포의 손상없이 신경세포 축삭이 차단된 상태를 말한다. 이 경우 손상부위에서 완전한 축삭전도 장애가 발생하며 wal...2025.05.08
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