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[기본간호학] 간호과정 - 간호진단 2개 (피부손상, 영양부족)2025.05.051. 장기간 침상안정과 관련된 피부손상 환자의 천골 부위에 5×7.5cm 크기의 발적이 발견되었으며, 압력 제거 시에도 소실되지 않고 통증도 없는 상태였다. 2주간의 침상안정으로 인해 피부 손상이 발생한 것으로 판단되었다. 체위 변경, 공기 침대 적용, 하이드로콜로이드 드레싱 적용 등의 간호중재를 통해 피부 통합성 회복과 재손상 방지를 목표로 하였다. 2. 스트레스로 인한 식욕부진과 관련된 영양부족 최근 교통사고 합의 문제로 인한 스트레스로 인해 식욕이 저하되어 하루 1500kcal 밖에 섭취하지 못하고 있었다. 활력징후 모니터링,...2025.05.05
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정신건강이란 무엇이고, 본인의 정신건강을 향상하기 위한 노력방안2025.05.161. 정신건강의 개념 정신건강은 정신적, 신체적 및 사회적으로 완벽하게 편안한 상태로서 단지 허약하지 않거나 질병이 없는 상태를 뜻하는 것이 아니다. 건강은 인간 생활을 이루는 요소인 노동과 의, 식, 주, 사회생활 및 인간관계 등과 밀접한 관계를 가지고 있고 개인의 정신적 구조와 정서적 균형의 외부환경의 적응은 물론 사회생활을 가능하게 하는 능력을 의미한다. 2. 나의 정신건강 정신건강을 위협하는 가장 큰 요소는 스트레스이다. 현재 나에게 가장 스트레스를 주는 요인은 미래에 대한 불안감이다. 이로 인해 불면증, 식욕 부진 등의 다...2025.05.16
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노인실습 케이스스터디 - 영양부족2025.01.151. 영양부족 대상자는 gastrectomy 수술 후 소화불량과 식욕부진으로 인해 영양 섭취가 부족한 상태입니다. 식사량이 감소하고 체중이 줄어들어 영양 상태가 좋지 않은 것으로 나타났습니다. 구강 위생 관리, 선호하는 음식 섭취, 소화하기 쉬운 식이 제공, 영양제 투여 등의 간호중재를 통해 영양 상태를 개선하고자 합니다. 1. 영양부족 영양부족은 개인의 건강과 삶의 질에 심각한 영향을 미칠 수 있는 중요한 문제입니다. 충분한 영양 섭취는 신체 기능 유지, 질병 예방, 면역력 강화 등 다양한 측면에서 필수적입니다. 그러나 현대 사회...2025.01.15
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성인간호학실습_골관절염(Osteoarthritis) 간호진단 3개/간호과정 2개 A+ 케이스2025.05.091. 골관절염의 병태생리 골관절염은 뼈의 관절면을 감싸고 있는 관절 연골이 마모되어 연골 밑의 뼈가 노출되고, 관절 주변의 활액막에 염증이 생겨서 통증과 변형이 발생하는 질환이다. 연골조직의 세포외 기질에 있는 프로테오글리칸이 손상되면서 연골조직이 외부 압력에 의해 견디지 못하고 닳아 없어지게 된다. 2. 골관절염의 임상증상 가장 흔한 증상은 무릎의 통증이며, 특히 계단을 오르내릴 때 통증이 더 심하다. 통증은 대개 오전보다 오후에 더 심하며, 골관절염이 진행되면 무릎이 붓고 물이 차며 하루종일 통증을 느끼기도 한다. 척추, 고관절...2025.05.09
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양극성장애 환자의 무력감과 식욕부진 간호사례2025.11.161. 양극성장애(Bipolar Disorder)와 식욕부진 56세 여성 환자가 양극성장애로 입원하였으며, 주증상은 식욕부진과 무력감입니다. 환자는 약물 복용 후 어지러움을 호소하며 투약을 중단한 후 폭력적 행동으로 경찰에 신고되어 입원하게 되었습니다. 약물 치료로 증상이 완화되었으나 장기 입원으로 인한 무기력함을 호소하고 있습니다. 객관적 자료로는 저혈당(FBS 87mg/dl), 저혈압(68/46mmHg), 체중 감소(54kg→50kg), 저체중(BMI 17.93), 알부민 수치 감소 등이 관찰되었습니다. 2. 치료적 의사소통 기술...2025.11.16
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식욕부진과 관련된 영양 부족 간호과정 9개2025.05.101. 식욕부진 대상자는 입맛이 없고 새벽에 속 쓰림이 있으며 싫어하는 음식을 먹을 때 구역질을 하는 등의 증상을 보이고 있습니다. BMI가 17로 저체중이며 알부민 수치도 1.9g/dL로 떨어져 있어 영양 상태가 좋지 않은 것으로 나타났습니다. 간호사는 대상자의 식사 시 불편감을 사정하고, 편안한 환경 조성, 소화성 궤양 치료제 투여, 균형잡힌 식단 제공, 구강 간호 시행, 소량 자주 섭취 격려, 바른 자세 유지 등의 간호중재를 통해 식욕 증진과 영양 상태 개선을 목표로 하고 있습니다. 1. 식욕부진 식욕부진은 다양한 원인으로 인해...2025.05.10
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지역사회 방문간호 케이스스터디2025.01.131. 지역사회 간호 사정 대상자(진OO, M/85)는 요추협착증으로 인한 통증과 위장장애를 겪고 있으며, 불결한 주거환경에서 생활하고 있다. 대상자는 경제적으로 어려운 상황이며 가족과의 단절로 인해 독거 상태이다. 지역사회 자원으로는 보건소, 노인복지관, 사회봉사 도우미 등이 있다. 2. 지역사회 간호진단 대상자의 주요 간호문제는 위장장애와 관련된 식욕부진, 그리고 불결한 생활지역과 관련된 부적절한 주거관리이다. 이를 해결하기 위해 신체적 문제를 우선적으로 해결하고, 주거환경 개선을 위한 교육과 지원이 필요하다. 3. 지역사회 간호...2025.01.13
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우울증(Li Na Chen)_Clinical Worksheet + 간호과정 자살의 위험, 영양불균형, 수면양상장애2025.04.301. 우울과 관련된 자살의 위험 대상자와 라포를 형성하여 자신의 생각을 말로 표현하도록 하고, 편안하고 안정적인 환경을 조성하며 자해의 위험성이 있는 물건을 제거한다. 의사의 처방에 따라 약물을 제공하고, 대상자를 15분마다 사정하여 자살 위험성이 있는지 확인한다. 2. 식욕저하와 관련된 영양불균형 대상자의 식사양상과 하루 섭취량을 사정하고, 식욕저하의 요인을 파악하여 이에 맞는 중재를 계획한다. 대상자가 좋아하는 음식을 제공하여 식욕이 돋게 하고 음식 섭취를 하도록 한다. 3. 피로와 관련된 수면양상장애 수면장애의 증상과 징후를 ...2025.04.30
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오심, 식욕부진으로 인한 섭취 부족과 관련된 변비 간호과정2025.05.031. 변비 간호과정 주관적 자료로 오심, 식욕부진, 변비 증상을 확인하였고, 객관적 자료로 CKD 진단, 영양불량 소견, 처방약물 등을 확인하였습니다. 간호계획에는 활력징후 및 배변 양상 사정, 항구토제 투여, 관장 수행, 수분 섭취 격려, 환기, 선호 음식 제공, 고섬유질 식이, 활동 및 배변 습관 교육 등이 포함되어 있습니다. 평가 결과 장기 목표 중 배변 양상 및 오심 증상 개선은 달성되었으나 식욕 회복은 부분 달성되었습니다. 1. 변비 간호과정 변비 환자의 간호 과정은 매우 중요하며, 환자의 건강과 삶의 질에 큰 영향을 미칠...2025.05.03
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직장암 항암화학요법 간호 사례연구2025.11.121. 직장암(Malignant neoplasm of rectum) 직장에 생긴 악성종양으로 대장의 마지막 부분인 길이 15cm의 파이프 모양 관에서 발생한다. 대부분 장의 점막에서 발생하는 선암이며, 유암종, 림프종, 육종 등으로도 이루어진다. 초기에는 증상이 없으나 진행되면서 혈변, 변의 굵기 감소, 배변습관 변화, 통증 등이 나타난다. 진행 시 방광, 질, 신경으로 전이되어 복통이나 질 출혈이 발생할 수 있다. 2. 직장암의 원인 동물성 지방 과다섭취, 섬유질 부족, 칼슘과 비타민D 결핍, 고온 조리방법, 운동부족, 염증성 장질...2025.11.12
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