1. 비정상적인 태반 위치와 관련된 출혈 위험성 갑작스러운 질 출혈로 본원에 내원한 산모의 경우, 초음파 검사 결과 태반 하부에 부착된 전치태반이 확인되었다. 이로 인해 무통성의 선홍색 질 출혈과 불규칙적이고 약하며 산발적인 자궁수축이 발생할 수 있다. 간호사는 산모가 분만 전까지 비정상적 출혈을 보이지 않도록 관리하고, 빈혈 예방 방법과 보호자의 지지 행동을 교육해야 한다. 2. 부적절한 당뇨관리와 관련된 불안정한 혈당수치의 위험 임신성 당뇨병을 진단받은 산모의 경우, 운동과 식이요법을 시행했음에도 불구하고 혈당관리가 잘 되지 않...

1. 간기능 저하와 관련된 출혈위험성 대상자의 간기능 검사 결과가 정상 범위를 벗어나 있어 출혈 위험성이 높은 상태입니다. 주사 부위에서 지속적으로 출혈이 관찰되고 있어 이를 예방하기 위해 혈액 응고 인자 검사를 주기적으로 확인하고, 출혈 증상과 징후를 면밀히 관찰하며, 보호자에게 출혈 예방법을 교육하는 등의 간호 중재가 필요합니다. 2. 장기간 부동과 관련된 피부 통합성 장애 위험성 대상자는 부동 상태로 누워있어 욕창 발생 위험이 높습니다. Braden 척도 평가 결과 고위험군으로 확인되었으며, 실제로 coccyx 부위에 욕창이 ...

1. 수술과 관련된 불안 대상자가 수술에 대해 불안해하는 이유를 파악하고, 수술에 대한 정확한 정보 제공, 신체 접촉과 공감, 이완요법과 대처기술 교육, 편안한 환경 제공, 가벼운 운동 등의 간호중재를 통해 불안 감소를 목표로 한다. 2. 수술부위와 관련된 급성통증 수술 후 발생한 통증의 특성을 사정하고, 통증 관리를 위해 Callbell 사용법 교육, 전환요법과 이완요법 시행, 진통제 투여, 온찜질, 지지적 의사소통 등의 간호중재를 제공하여 통증 완화를 목표로 한다. 1. 수술과 관련된 불안 수술을 앞두고 겪는 불안감은 매우 자연...