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조현병(Schizophrenia) 환자의 간호과정2025.01.031. 감각·지각장애와 관련된 수면양상 장애 대상자의 수면 양상 및 활동 양상을 사정하여 수면에 방해되는 원인을 파악하고, 환청에 대한 대상자의 인식과 반응을 확인하였습니다. 이를 바탕으로 낮잠 줄이기, 운동, 수분 섭취 제한 등의 중재를 제공하여 대상자의 수면 질이 향상되었습니다. 2. 망상과 관련된 사고과정 장애 대상자와 치료적 의사소통을 통해 신뢰관계를 구축하고, 망상의 내용과 정도를 사정하였습니다. 대상자의 망상에 대해 논쟁하거나 부정하지 않으며, 감정 표현을 격려하고 불안 조절 방법을 교육하였습니다. 또한 현실에 근거한 활동...2025.01.03
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갑상샘기능항진증 환자 CASE STUDY2025.01.041. 갑상샘기능항진증 갑상샘기능항진증은 갑상샘 호르몬이 과다 분비되어 나타나는 질환입니다. 주요 증상으로는 식욕 증가와 체중 감소, 피로감, 심계항진, 불면증 등이 있습니다. 치료는 항갑상샘제 투여, 방사성 요오드 치료, 수술 등이 있습니다. 간호 중재로는 활력징후 모니터링, 출혈 예방, 영양 섭취 증진, 수면 증진 등이 필요합니다. 1. 갑상샘기능항진증 갑상샘기능항진증은 갑상샘이 과도하게 호르몬을 분비하는 질환입니다. 이로 인해 신체 대사가 빨라지고 여러 가지 증상이 나타나게 됩니다. 주요 증상으로는 체중 감소, 불안감, 심계항진...2025.01.04
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정신간호학 실습 케이스 간호과정 2개2025.01.051. 수면 장애 환자는 잠들기 어려워하며 밤낮으로 불규칙한 수면 패턴을 보이고 있습니다. 주관적으로는 자기 전에 우는 모습이 관찰되었고, 객관적으로는 오전 10시 30분부터 11시까지 담요를 덮고 주무시는 모습이 관찰되었습니다. 또한 밤에 복도를 배회하거나 간호사실 문을 두드리는 행동, 새벽에 복도에 소변을 보고 물을 뿌리는 행동 등이 관찰되었습니다. 이러한 수면 장애는 환자의 전반적인 건강과 삶의 질에 부정적인 영향을 미칠 수 있으므로, 이에 대한 적절한 간호 중재가 필요할 것으로 보입니다. 2. 카페인 및 니코틴 과다 섭취 환자...2025.01.05
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성인간호학실습 인공심박동기 삽입 케이스스터디 (진단4개, 과정2개)2025.01.231. Sinus Bradycardia Sinus bradycardia는 심박수가 60회/분 미만으로 나타나는 상태로, 정상적인 전기전달체계에 의해 heartbeat가 발생되나 횟수가 60회 미만인 경우를 말한다. 이는 SA node의 완전성 손상, AV node의 문제, His-Purkinje fibers의 실패 등 다양한 요인에 의해 발생할 수 있다. 증상으로는 hypotension, syncope, angina pectoris, premature contraction 등이 나타날 수 있다. 진단을 위해 EKG, 호르몬 검사, E...2025.01.23
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모성간호학 자궁낭포 간호과정, 문허고찰 모든정보!2025.01.231. 난소 낭종 난소에 발생하는 낭성 종양(cystic tumor)으로, 내부가 수액 성분으로 차 있는 물혹을 의미한다. 이는 배란과 관련하여 발생하는 생리적 낭종과 양성 난소 신생물(혹)을 통칭하는 개념이다. 기능성(생리적) 난소 낭종은 여포 낭종, 황체 낭종, 난포막 황체화 낭종 등이 해당되며, 가임기 여성의 배란 과정 중에 흔히 발생하여 관찰될 수 있다. 양성 난소 종양에는 자궁 내막종, 기형종, 장액성 또는 점액성 난소 낭종 등이 있다. 증상으로는 복부 팽만과 불편감, 복통, 소화불량, 호르몬 분비로 인한 질 출혈, 골반통 ...2025.01.23
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[성인간호학] COPD 환자 케이스 스터디 간호과정 (A)2025.05.071. 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 만성 폐쇄성 폐질환은 공기 흐름이 폐색되어 비가역적인 폐기능 저하 및 호흡곤란을 유발하는 질환입니다. 만성 기관지염이나 폐기종에 의해 공기 흐름이 폐쇄되는 것이 특징입니다. 주요 원인으로는 흡연, 감염, 유전, 노화 등이 있습니다. 병태생리적으로는 폐기종과 만성 기관지염이 있으며, 이로 인해 가스교환 장애, 과소환기, 저산소혈증 등이 발생합니다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 기침, 객담 등이 있으며, 합병증으로는 폐성심, 호흡부전, 위궤양 등이 있습니다. 진단은 병력 청취, 영상검사, 기능검사 등을...2025.05.07
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편집성 조현병(Paranoid Schizophrenia) 간호과정 3개2025.01.121. 수면 양상 장애 대상자는 입면 시간이 길고 중간에 자주 깨는 수면 장애를 보였다. 간호사는 대상자의 수면 상태를 사정하고, 낮 동안의 활동을 격려하며, 처방된 약물을 투여하고, 수면을 증진시키는 방법을 교육하는 등의 중재를 제공하였다. 그 결과 대상자의 수면 시간과 질이 향상되었다. 2. 사회적 고립 대상자는 취미나 관심사가 없고, 다른 환자들과의 상호작용이 거의 없는 등 사회적으로 고립된 모습을 보였다. 간호사는 대상자와의 신뢰관계 형성, 사회활동 상태 사정, 비위협적이고 수용적인 태도 등의 중재를 통해 대상자의 사회적 참여...2025.01.12
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A+ 성인 간경화증 문헌고찰 및 간호과정(CASE) 진단 3개 계획, 근거까지(출혈의 위험, 수면양상장애, 지식부족) 포함!!2025.01.131. 간경화증 간경화증은 간세포의 파괴와 재생이 반복되는(즉, 간의 염증이 계속되는) 과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고, 재생결절(작은 덩어리가 만들어지는 현상)로 대치되며 혈관구조가 크게 뒤틀려 나타나는 병리조직학적 변화를 의미한다. 간경화증은 만성적인 간 염증으로 인한 돌이킬 수 없는 괴사가 원인이며, 가장 흔한 원인은 B형 간염이다. 간경화증의 증상은 매우 다양하게 나타나며, 진단을 위해 혈액검사, 방사선검사, 간생검 등이 사용된다. 간경화증의 주요 합병증으로는 문맥성 고혈압, 빌리루빈대사장애, 혈액응고장애, 문맥계 간...2025.01.13
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공황장애 사례 연구 - 진단 및 간호과정2025.01.041. 공황장애 공황장애 환자의 불안, 수면장애, 자존감 저하에 대한 간호 사정, 진단, 목표 및 계획을 제시하였습니다. 불안 감소, 수면 증진, 자존감 향상을 위한 다양한 중재 방법을 설명하였습니다. 1. 공황장애 공황장애는 갑작스럽게 발생하는 심각한 불안감과 공포감을 동반하는 정신 건강 문제입니다. 이는 신체적 증상, 예를 들어 빠른 심박수, 호흡 곤란, 발한 등을 동반하며, 이로 인해 일상생활에 큰 지장을 초래할 수 있습니다. 공황장애는 유전적 요인, 스트레스, 외상 등 다양한 요인에 의해 발생할 수 있으며, 적절한 치료와 관리...2025.01.04
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뇌조직 압박으로 인한 두통과 관련된 수면 양상 장애2025.01.031. 뇌조직 압박으로 인한 두통 대상자는 지속적인 두통을 호소하고 있으며, 이는 뇌조직 압박으로 인한 것으로 보인다. 두통은 수면 장애와 밀접한 관련이 있으며, 대상자는 하루 평균 2시간 정도의 수면만 취하고 있는 것으로 관찰되었다. 간호사는 대상자의 활력징후와 통증 정도, 뇌실 외 배액 상태 등을 지속적으로 사정하고, 수면제 투여, 진통제 투여, 편안한 환경 조성, 이완요법 등의 치료적 중재를 제공하고 있다. 또한 대상자와 보호자에게 수면의 중요성, 수면 향상 방법, 두개내압 상승 예방 등에 대해 교육하고 있다. 2. 수면 양상 ...2025.01.03
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