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정신 실습 case 간호과정(수면양상장애)2025.01.121. 수면양상장애 대상자는 최근 자주 깨어나 피곤하고 밤에 잠이 잘 오지 않아 의사에게 약물 변경을 요청했습니다. 진단명은 Bipolar 1 Disorder와 schizophrenia이며, 환청과 관련된 수면양상 장애를 보이고 있습니다. 간호사는 대상자의 수면 환경을 사정하고, 수면 양상을 매일 확인하며, 낮 시간 동안 적절한 신체활동을 권장하고, 수면에 도움이 되는 약물 투여와 수면 환경 개선, 수면에 방해되는 요인에 대한 교육 등 다양한 간호중재를 제공하였습니다. 이를 통해 대상자의 수면 시간이 늘어나고 숙면을 취할 수 있게 되...2025.01.12
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급성심부전 Acute heart failure(AHF)케이스 스터디 간호진단, 간호과정3가지(가스교환장애, 심박출량감소, 수면양상 장애)2025.01.081. 가스교환장애 대상자는 호흡곤란 증상을 호소하여 심부전을 진단받았습니다. 폐포내 수분축적으로 인한 환기관류불균형으로 가스교환에 문제가 있었습니다. 산소 투여와 호흡 운동 교육을 통해 대상자가 스스로 대처할 수 있게 되었고, ABGA 수치도 정상 범위로 회복되었습니다. 2. 심박출량감소 심장기능 저하로 인한 심박출량 감소로 호흡곤란, 부종, 무기력 등의 증상이 나타났습니다. 이뇨제 투여, 산소요법, digoxin 투여 등의 치료를 통해 활력징후가 정상 범위로 유지되었고 심박출량 감소 증상도 호전되었습니다. 3. 수면양상 장애 환경...2025.01.08
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성인간호학실습 CASE 위장염 (간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.01.171. 위장염 위장염은 급성 위염과 장염이 동시에 발생하는 증상으로, 바이러스, 박테리아 또는 기생충 등이 원인이 되어 위장관에 생긴 염증이다. 주요 증상으로는 식욕부진, 오심과 구토, 복부 경련이나 설사, 상복부 통증, 발열 등이 있다. 대장염은 대장(결장)에 염증이 발생한 상태로, 감염성 장염과 비감염성 장염으로 분류된다. 주요 증상으로는 발열, 오심, 구토, 점액성 또는 혈성 설사와 복통이 있다. 2. 급성 통증 위장염 환자의 경우 위장의 염증으로 인한 급성 통증이 발생할 수 있다. 간호사는 NRS 통증 척도를 사용하여 통증의 ...2025.01.17
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간호학과 전액장학생의 정신건강간호학실습_V sim 사례연구보고서, case, 간호과정 3개2025.01.231. 무력감 대상자는 아내와 반려견의 상실로 인해 무력감을 느끼고 있다. 간호사는 대상자의 Geriatric Depression Scale 검사 결과를 확인하고, 대상자와 치료적 관계를 형성하며 적절한 환경을 제공하고 감정 표현을 격려하였다. 또한 대상자를 치료계획에 참여시키고 자조모임 참여와 활동요법을 교육하였다. 2. 수면양상장애 대상자는 우울한 감정으로 인해 수면양상장애를 겪고 있다. 간호사는 대상자의 Geriatric Depression Scale과 PSQI-K 검사 결과를 확인하고, 대상자의 수면 양상을 사정하였다. 이후 ...2025.01.23
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조현병 schizophrenia 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.281. 자존감 저하와 관련된 사고과정장애 대상자의 자존감 저하 요소를 사정하고, 과거의 성취도가 높았던 일들을 떠올리게 하여 자신의 긍정적인 면을 표현하도록 하였다. 또한 대상자의 관심분야에 대한 이야기를 주고받으며 긍정적인 생각을 가질 수 있도록 하였다. 그러나 미술프로그램 참여를 격려하였으나 대상자가 거부하여 실행하지 못하였다. 2. 환경변화와 관련된 수면양상 장애 야간에 조용하고 안정적인 환경을 제공하고, 낮잠과 카페인 섭취를 자제하도록 지도하였다. 또한 취침 전 수면 위생 및 안위 증진을 위한 중재를 제공하고, 일정한 일과에 ...2025.01.28
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기본간호학 수면일지 작성 및 간호과정 적용2025.01.031. 수면일지 작성 수면일지를 작성하여 수면 양상을 파악하였다. 수면 취한 환경, 입면까지의 과정, 수면 중 깨는 횟수, 꿈, 수면 후 느낌, 수면 방해 요소 등을 기록하였다. 수면 양상을 VAS 척도로 평가하였다. 2. 간호과정 적용 수면일지 작성 결과를 바탕으로 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획, 간호수행, 간호평가 등의 간호과정을 적용하였다. 부적절한 일생생활 습관과 관련된 수면양상 장애 진단 하에 규칙적인 수면 습관, 운동, 카페인 섭취 제한 등의 중재를 수행하였다. 이를 통해 대상자의 수면 양상이 개선되었음을 확인하...2025.01.03
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우울장애 간호과정 case study 간호진단7개, 간호과정3개2025.01.141. 자살 위험성 대상자는 자살 충동이 들 때마다 이를 말로 표현하고 도움을 요청하며, 고통스러운 부정적 감정을 표현한다. 퇴원 시까지 자살행위를 하지 않도록 한다. 이를 위해 대상자와 면담을 통해 자살 사고를 사정하고, 부정적 감정 표현을 격려하며, 행동을 관찰하고 안전한 환경을 제공한다. 또한 항우울제를 투여하고 지지체계를 교육한다. 2. 영양불균형 대상자는 우울한 감정으로 인해 식욕저하와 체중감소가 있다. 3일 이내에 식사의 2/3를 섭취하고, 영양 섭취의 중요성을 이해하도록 한다. 퇴원 시까지 체중이 더 이상 감소하지 않도록...2025.01.14
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정신간호학실습 조현병 케이스 스터디(+자세한 수면양상장애 간호과정, 퇴원교육)2025.01.121. 수면양상장애 대상자는 밤 동안 수차례 자다 깨다 반복하며 수면이 지속되지 않고, 안정제 투여 후에도 비수면이 지속되어 타 환자 수면방해가 이루어지고 있다. 낮에도 병실 바닥에 누워 수면 중인 모습과 TV 시청 중에도 앉아서 조는 모습이 관찰된다. 이에 대한 간호중재로 규칙적인 수면 패턴 유지, 수면에 도움이 되는 환경 조성, 수면유도 방법 교육 등을 실시하였다. 2. 조현병 대상자는 조현병(schizophrenia) 진단을 받은 환자로, 환시, 지리멸렬, 수면장애 등의 증상을 보이고 있다. 정신상태 검진 결과 외모와 위생상태가...2025.01.12
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간호학과 봉와직염(Cellulitis) 케이스 A+, 간호진단 2개2025.05.091. 봉와직염(Cellulitis) 봉와직염은 진피와 피하 조직에 나타나는 급성 세균 감염증의 하나로, 세균이 침범한 부위에 홍반, 열감, 부종, 통증이 있는 것이 특징이다. 가장 흔한 원인균은 황색 포도알균(Staphylococcus aureus)과 A군 용혈성 사슬알균이며, 균이 표피 손상 부위로 침입하면 균이 생산하는 독소가 항원으로 작용해 피부의 각질 생산세포, 랑게르한스 세포로부터 사이토카인을 유리하게 된다. 발병 초기에는 발열, 오한, 두통, 근육통, 식욕부진 등이 나타날 수 있으며, 국소적으로 붉은 홍반, 압통이 있고 ...2025.05.09
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전립선비대증(BPD) 사례, 신체검진, 간호사정, 기대결과, 간호진단3개, 간호과정2개2025.01.141. 전립선비대증(BPH) 68세 남자 강00 님은 자영업자로 요정체, 혈뇨와 발열을 주호소로 입원하였다. 전립선비대증(BPH) 초기 진단을 받았고 몇 달 안에 경요도적 전기절제술(TURP)을 받도록 비뇨기과 의사에게 의뢰되었다. 전립선비대증(BPH)에 의한 방광경부 폐쇄와 관련된 요배설장애(정체와 역류성 요실금)이 있었다. 2. 간호사정 담당 간호사는 간호력을 수집할 때 다음과 같은 정보를 얻었다. 강00 님은 지난 2주간 낮 동안 자주 소변을 보았고, 소변을 본 후에도 방광이 비어 있지 않은 느낌을 받았다. 또한 자다가도 소변을...2025.01.14
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