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조현병 schizophrenia 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.281. 자존감 저하와 관련된 사고과정장애 대상자의 자존감 저하 요소를 사정하고, 과거의 성취도가 높았던 일들을 떠올리게 하여 자신의 긍정적인 면을 표현하도록 하였다. 또한 대상자의 관심분야에 대한 이야기를 주고받으며 긍정적인 생각을 가질 수 있도록 하였다. 그러나 미술프로그램 참여를 격려하였으나 대상자가 거부하여 실행하지 못하였다. 2. 환경변화와 관련된 수면양상 장애 야간에 조용하고 안정적인 환경을 제공하고, 낮잠과 카페인 섭취를 자제하도록 지도하였다. 또한 취침 전 수면 위생 및 안위 증진을 위한 중재를 제공하고, 일정한 일과에 ...2025.01.28
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성인간호학실습 CASE 위장염 (간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.01.171. 위장염 위장염은 급성 위염과 장염이 동시에 발생하는 증상으로, 바이러스, 박테리아 또는 기생충 등이 원인이 되어 위장관에 생긴 염증이다. 주요 증상으로는 식욕부진, 오심과 구토, 복부 경련이나 설사, 상복부 통증, 발열 등이 있다. 대장염은 대장(결장)에 염증이 발생한 상태로, 감염성 장염과 비감염성 장염으로 분류된다. 주요 증상으로는 발열, 오심, 구토, 점액성 또는 혈성 설사와 복통이 있다. 2. 급성 통증 위장염 환자의 경우 위장의 염증으로 인한 급성 통증이 발생할 수 있다. 간호사는 NRS 통증 척도를 사용하여 통증의 ...2025.01.17
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우울장애 간호과정 case study 간호진단7개, 간호과정3개2025.01.141. 자살 위험성 대상자는 자살 충동이 들 때마다 이를 말로 표현하고 도움을 요청하며, 고통스러운 부정적 감정을 표현한다. 퇴원 시까지 자살행위를 하지 않도록 한다. 이를 위해 대상자와 면담을 통해 자살 사고를 사정하고, 부정적 감정 표현을 격려하며, 행동을 관찰하고 안전한 환경을 제공한다. 또한 항우울제를 투여하고 지지체계를 교육한다. 2. 영양불균형 대상자는 우울한 감정으로 인해 식욕저하와 체중감소가 있다. 3일 이내에 식사의 2/3를 섭취하고, 영양 섭취의 중요성을 이해하도록 한다. 퇴원 시까지 체중이 더 이상 감소하지 않도록...2025.01.14
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A+ 정신간호실습 비기질성 정신장애 사례관리 CASE STUDY 간호과정 일주일, 활동요법 4개! 교수님께 활동요법 섬세하다고 칭찬받음2025.05.121. 부적절한 대처방식과 관련된 사회적 고립 대상자는 혼잣말, 자해, 폭력적 행동 등의 부적절한 대처방식을 보이며 사회적으로 고립되어 있다. 이를 해결하기 위해 대상자와의 신뢰관계 형성, 긍정적인 언어 사용 교육, 활동요법 등의 간호중재를 제공하여 대상자의 사회적 상호작용 능력을 향상시키고자 한다. 2. 규칙적이지 않은 식사 습관과 관련된 영양불균형: 영양부족 대상자는 식사를 거부하고 불규칙적으로 섭취하여 영양불균형이 발생한 상태이다. 이를 해결하기 위해 대상자의 식사 습관을 개선하고 영양 섭취를 증진시키는 간호중재를 제공하고자 한...2025.05.12
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공황장애 간호과정2025.04.301. 공황장애 공황장애는 삶을 위협하는 상황이나 위협하는 것으로 인지하는 상황에서 경험하는 압도적인 형태의 불안이다. 공황장애 환자는 반복적이고 예기치 못한 공황발작을 경험하며, 공황발작을 경험하게 될까봐 지속적으로 두려워한다. 공황장애의 임상경과, 공황발작의 증상, 진단기준, 역학과 위험요인, 중복이환, 원인 등을 설명하고 있다. 2. 간호과정 간호진단으로 비합리적 공포와 관련된 호흡양상장애, 공황발작과 관련된 불안, 불안과 관련된 수면양상장애를 제시하고 있다. 각 간호진단에 대해 간호사정, 간호목표, 간호계획, 간호중재, 간호평...2025.04.30
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여성건강간호학실습 케이스스터디(case study)_난소암2025.05.131. 난소암 난소암(ovarian cancer)은 난소에 생기는 악성종양을 의미하는데 난소는 자궁의 좌우에 위치하고 있는 아몬드 모양의 여성 생식기관으로 그 길이는 3.5 cm 가량인데, 사춘기 이후 폐경이 될 때까지 매달 한번씩 난자를 생성 배출 할 뿐만 아니라 유방 발육, 몸의 곡선 유지, 체모의 성장 등에 필요한 여성호르몬을 분비하는 역할을 맡고 있다. 난소암의 90%는 상피성이며, 한국 여성의 생식기에서 발생하는 암 가운데 자궁암 다음으로 발생빈도가 높으며 전체 여성 암의 2.8%를 차지하고 그 빈도는 차츰 증가하는 추세이다...2025.05.13
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신경외과, 간호과정, 성인간호(급성통증, 수면양상장애)2025.05.081. 급성 통증 수술로 인한 이차적인 조직 손상과 관련된 급성 통증을 관리하기 위해 통증 사정, 진통제 투여, 편안한 체위 취하기, 정서적 지지 등의 중재를 수행하였다. 대상자의 통증은 점차 감소하여 퇴원 전까지 완화될 것으로 예상된다. 2. 수면양상 장애 알러지로 인한 피부소양감과 관련된 수면양상 장애를 관리하기 위해 항히스타민제 투여, 가려운 부위 관리, 수면 증진 활동 격려 등의 중재를 수행하였다. 대상자의 수면의 질이 향상되고 가려움이 감소할 것으로 예상된다. 1. 급성 통증 급성 통증은 갑작스럽게 발생하며 단기간 지속되는 ...2025.05.08
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정신 실습 case 간호과정(수면양상장애)2025.01.121. 수면양상장애 대상자는 최근 자주 깨어나 피곤하고 밤에 잠이 잘 오지 않아 의사에게 약물 변경을 요청했습니다. 진단명은 Bipolar 1 Disorder와 schizophrenia이며, 환청과 관련된 수면양상 장애를 보이고 있습니다. 간호사는 대상자의 수면 환경을 사정하고, 수면 양상을 매일 확인하며, 낮 시간 동안 적절한 신체활동을 권장하고, 수면에 도움이 되는 약물 투여와 수면 환경 개선, 수면에 방해되는 요인에 대한 교육 등 다양한 간호중재를 제공하였습니다. 이를 통해 대상자의 수면 시간이 늘어나고 숙면을 취할 수 있게 되...2025.01.12
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아동 천식 케이스, 알레르기 반응으로 인한 기관지 연축과 관련된 비효과적 호흡양상, 야간 기침과 관련된 수면양상 장애, 질병에 대한 추후 관리와 관련된 지식부족2025.04.291. 아동 천식 5세 여아 사비나 바스케스는 천식 병력이 있으며, 최근 4일간 심한 기침으로 입원했습니다. 과거력상 천식은 잘 조절되었으나 최근 상기도 감염과 동반한 증상 악화가 반복되면서 완전히 조절되지 않는 상태입니다. 입원 당시 중등도의 천식 지속상태가 관찰되었고 환아는 많은 땀을 흘리며 흥분한 상태였습니다. 2. 알레르기 반응으로 인한 기관지 연축 사비나 바스케스는 천식 병력이 있으며, 최근 상기도 감염과 동반한 증상 악화가 반복되면서 기관지 연축이 발생한 것으로 보입니다. 청진 소견상 양 폐에서 천명음이 있었고, 최대 호기...2025.04.29
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조현정동장애 CASE2025.05.051. 사고과정장애 대상자는 현재 가장 많이 보이는 증상이 사고과정장애이며, 망상에 관하여 인지하지 못하고 있다. 5일간 사정 진행 시 매일 사고과정에서 문제가 있어 자신이 생각하는 방향으로 말을 지어내 설명하는 모습을 보였다. 2. 감각지각장애 대상자는 자신의 환청을 인지하고 있으며, 마지막 사정 일에 '아직도 환청이 들리세요?'라는 질문에 '요즘은 환청이 안 들려요.'라고 답하여 증상이 호전되고 있는 모습을 보였다. 3. 사회적 상호작용 장애 대상자는 과거 학교폭력으로 인해 사랑하는 사람이 없다고 말했지만, 사정 동안 다른 환자들...2025.05.05
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