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만성담낭염 케이스스터디 - 진단5개, 과정3개, 사정 및 문헌고찰 포함 (소양증과 관련된 피부손상위험성, 신체 활동량 감소와 관련된 변비, 만성담낭염으로 인한 수술과 관련된 급성통증)2025.01.171. 소양증과 관련된 피부손상위험성 대상자에게 전신 황달이 관찰되며, 피부각질과 긁힌 상처가 관찰됩니다. 생화학검사 상 빌리루빈 수치가 높아 소양증이 발생한 것으로 보입니다. 대상자의 피부상태를 8시간마다 관찰하고, 소양감 정도와 양상을 사정하며, 영양 공급과 습윤 드레싱 등의 중재를 통해 피부손상을 예방하고자 합니다. 2. 신체 활동량 감소와 관련된 변비 대상자는 IV, 배액관 사용으로 인해 주로 침상생활을 하고 있으며, 수술 부위 통증으로 전반적인 활동수준이 떨어져 있습니다. 이로 인해 3일동안 대변을 한 번도 배설하지 못하고 ...2025.01.17
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임신으로 인한 소양증 관리2025.01.041. 임신으로 인한 소양증 임신으로 인한 소양증은 임신 25주~30주 사이에 자주 발생하는 자연스러운 현상입니다. 임신 후 자궁이 커지면서 담즙관이 눌려 담즙 배출이 원활하지 못하거나 산모의 수분과 혈액이 태아에게 집중되면서 몸이 필요로 하는 수분이나 혈액 부족으로 가려움증을 일으킬 수 있습니다. 또한 자극적인 음식, 스트레스, 건조한 환경, 면역력 저하, 호르몬 변화 등 다양한 요인으로 발생할 수 있습니다. 임신 소양증은 출산과 함께 없어지는 특징이 있으므로 걱정할 필요가 없습니다. 1. 임신으로 인한 소양증 임신으로 인한 소양증...2025.01.04
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A+ [ 만성신부전-소양증 케이스 스터디 ] 간호진단-과정 1. 피부통합성 장애의 위험 2. 감염의 위험2025.01.161. 만성신부전 만성 신부전은 점진적이고 비가역적인 콩팥기능의 상실로 3개월 이상 토리여과율이 60mL/min/1.73m2 이하일 때를 말한다. 신기능의 70~80%를 잃어도 신장은 효과적인 사구체 여과율을 유지할 수 있지만, 이 상태가 오래 지속되면 보상기전이 파괴되어 콩팥기능 부전상태가 된다. 만성신부전의 원인은 당뇨병, 고혈압, 만성 사구체신염 순으로 나타났다. 2. 소양증 만성신부전 환자에게 흔한 증상 중 하나인 소양증은 건조한 피부, 인산칼슘 침전물, 감각성 신경병증 등의 복합적인 문제로 초래된다. 소양증으로 인한 피부 긁...2025.01.16
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간경화 케이스스터디 간호진단 5개, 과정 3개2025.01.121. RFA와 관련된 급성 통증 RFA 시술 후 발생한 급성 통증을 관리하기 위해 대상자의 활력징후를 모니터링하고 진통제를 투여하며, 통증을 경감시키는 전환요법과 이완요법을 교육하였다. 대상자는 3시간 이내 진통제 투여 후 NRS 3점 이하로 통증이 감소하였다. 2. 대사과정과 관련된 영양불균형 간경화로 인한 대사과정의 변화로 영양불균형이 발생한 대상자에게 매일 체중을 측정하고 식사량을 사정하였다. 또한 충분한 칼로리 섭취의 중요성과 식욕 증진 방법을 교육하여 대상자가 하루 1500kcal 섭취할 수 있도록 하였다. 3. 소양증과 ...2025.01.12
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[A+]아동실습케이스_아나필락시스_간호과정2개_진단3개2025.05.081. 아나필락시스 아나필락시스는 알레르겐에 대한 심각한 면역 반응으로 인해 발생하는 전신적인 알레르기 반응입니다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 저혈압, 의식 소실 등이 있으며, 신속한 에피네프린 투여와 함께 기도 확보, 수액 공급 등의 응급 처치가 필요합니다. 예방을 위해서는 원인 물질 회피와 에피네프린 자가 주사기 휴대가 중요합니다. 2. 불면증 불면증은 소양증과 관련되어 발생할 수 있습니다. 소양증을 완화시키기 위해 보습 유지, 미지근한 물로 샤워하기, 장갑 착용 등의 방법을 교육하고, 수면 환경 개선, 적절한 신체활동 격려 등의...2025.05.08
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A+ 성인간호학실습2 내과 담관염 CASE 간호과정 2개, 간호진단 2개2025.05.091. 담관염 담관염은 담관계통에 발생하는 급성 또는 만성의 염증질환으로, 일반적으로 담관염은 급성 담관염을 의미한다. 염증이 심한 경우, 혈압 및 의식저하를 동반하는 패혈증과 같은 전신의 염증으로 빠르게 진행되어 사망할 수 있으므로 신속한 진단과 치료가 필요한 응급질환이다. 담관이 막히게 되면 담즙이 배출되지 못하고 세균이 감염될 수 있으며, 담즙에 세균이 감염되면 매우 빠르게 번식하게 되어 염증이 발생하게 된다. 이러한 담관 폐쇄를 일으키는 가장 흔한 원인은 담관계통에 발생한 결석(담석)이다. 담관염에 걸린 환자는 극심한 복통, ...2025.05.09
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수두 케이스 아동간호실습2025.01.171. 수두 수두는 대상포진 바이러스(varicella-zoster virus)에 의한 급성 바이러스성 질환입니다. 수두 환자와 같은 집에 살면, 면역이 없는 이상 무조건 감염됩니다. 수두의 주요 증상은 급성 미열, 가려움증, 발진성 수포 등입니다. 치료는 피부 감염 예방, 항바이러스제 투여, 대증요법 등이 이루어집니다. 간호중재로는 격리, 피부간호, 소양증 완화, 2차 감염 예방 등이 필요합니다. 1. 수두 수두는 매우 전염성이 강한 바이러스 감염 질환입니다. 대부분의 경우 어린 아이들에게 발생하지만, 성인에게도 발생할 수 있습니다...2025.01.17
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아동간호실습 CASE STUDY 수두 (chicken pox)2025.05.011. 수두(varicella, chickenpox) 수두는 헤르페스과에 속하는 수두-대상포진 바이러스에 감염되어 발병하는 전염성 질환이다. 매년 전 세계적으로 약 6천만 명의 수두환자가 발병하며 이 중 소아연령층이 90%에 해당된다. 호발 연령은 5~9세, 특히 1세 미만의 영아의 경우에는 수두의 고위험군에 해당된다. 수두는 전구기, 발진기, 가피기의 3단계로 진행되며 심한 소양증과 전신적 징후 및 증상을 동반한다. 진단은 주로 임상증상으로 이루어지며 세포배양, 면역형광염색법, 중합효소연쇄반응법 등의 검사로 확진할 수 있다. 치료는...2025.05.01
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아동간호학실습 담도폐쇄증 케이스 간호진단 및 간호과정 3개2025.04.271. 담도폐쇄증 담도폐쇄증(biliary atresia)은 담관의 선천성 폐쇄 또는 결손으로, 간 내에 담도가 없는 간 내 담도폐쇄이거나 간 밖에 주요 담즙 통로가 없거나 폐쇄된 간 외 담도폐쇄의 두 가지 유형이 있습니다. 원인은 알려지지 않았지만 출생 전후 바이러스 감염 또는 담즙 흐름의 기능적 장애로 인한 것으로 추정됩니다. 진단은 복부 초음파, 담관조영술, 간생검 등을 통해 이루어지며, 주요 증상으로는 황달, 짙은 소변, 회백색 대변, 지방대사 부전으로 인한 체중증가 불량 및 성장장애, 간비대와 복부팽만, 소양증 등이 있습니다...2025.04.27
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A+++급 성인간호실습 진성적혈구증가증 CASE, 간호과정2개, 간호진단5개2025.04.271. 진성적혈구증가증 적혈구 장애로 나타나는 가장 기본적인 병리적 변화는 적혈구수 감소에 따른 빈혈과, 적혈구 수의 병적인 증가에 따른 적혈구증가증이 있다. 그 중 적혈구증가증은 많은 수의 적혈구가 생산되어 혈액 내에 순환하고 있는 상태를 말한다. 적혈구 수가 지나치게 증가하면 혈액점도와 혈액량이 증가하여 혈액순환이 방해를 받는다. 적혈구증가증에는 발생 기전에 따라 진성, 속발성, 상대적 적혈구증가증의 세 종류가 있다. 그 중 진성 적혈구증가증은 단일 줄기세포에서의 염색체 변화로 발생되는 골수증식성 장애로, 적혈구뿐만 아니라 과립구...2025.04.27
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