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성인간호실습 A+자료입니다! 목디스크, 추간공 협착증 간호진단 10개, 간호과정 1개 자세히2025.05.141. 시술과 관련된 급성통증 대상자는 posterior microforaminotomy 전후로 neck에 간헐적이고 쑤시는 통증이 나타나고 있다. 통증 지속기간이 3~6개월 이내이며, 보통 갑작스럽게 발생하고 강도와 지속기간이 다양하며 시간이 지나면 자연 소실되는 통증을 말한다. 간호중재로는 4시간마다 V/S 사정, NRS 점수 사정, 통증 양상 및 요인 파악, 진통제 투여, 편안한 체위 유지, PCA 사용법 교육, 심호흡 및 이완요법 교육 등이 있다. 2. 요로감염과 관련된 고체온 없음 3. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 없음 ...2025.05.14
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[성인간호실습] GICU 흉막삼출 케이스 (A+)2025.04.301. 흉막삼출 흉막삼출 또는 습성 흉막염(pleural effusion, wet pleurisy)은 흉막액이 비정상적으로 증가하는 상태로 대개 비농성이며 흉막강에 5L 정도의 흉막액이 고이기도 한다. 원인으로는 모세혈관 압력 증가, 모세혈관 교질삼투압 감소, 흉막 및 흉막강 염증, 림프계 기능 손상 등이 있다. 증상으로는 호흡곤란, 창백, 피로, 체중감소, 허약, 고열, 흉막 통증, 마른기침 등이 있다. 진단은 병력 청취, 신체검진, 흉막 생검 및 천자, X-선 검사 등을 통해 이루어진다. 치료는 원인 질환을 치료하고 흉막천자, 흉...2025.04.30
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성인간호실습 케이스스터디, 골수염, osteomyelitis, 간호문제 5개, 간호과정 2개, A+자료2025.01.151. 골수염(osteomyelitis) 골수염은 혈행성 감염질환으로 급성과 만성으로 발생한다. 주로 농포성 감염이 있을 때 혈행으로 전파되거나 개방성 골절 시 감염이 원인이 될 수 있다. 원인균은 황색포도상구균이 약 80%를 차지하며 그 외 연쇄상구균, 대장균 등이 있다. 급성기에는 전신적으로 몸이 아프고 허약감을 느끼며 곧 발열과 환부의 통증이 심해진다. 초기에 항생제 치료로 효과가 없으면 배농루가 생겨 농이 흐르며 만성 골수염이 된다. 치료는 항생제 투여와 침상안정, 필요에 따라 수술을 진행한다. 1. 골수염(osteomyeli...2025.01.15
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성인간호실습 수술실 케이스스터디 TLH(total laparoscopic hysterectomy)2025.01.071. 자궁근종 자궁근종은 평활근세포에서 발견되는 양성종양으로, 자궁에서 가장 흔하게 발생한다. 근종은 에스트로겐에 의해 성장하며, 초경 이전이나 폐경기 이후에는 발생이 드물다. 근종의 종류에는 점막하근종, 근층내근종, 장막하근종이 있으며, 증상으로는 덩어리 촉지, 월경과다, 골반통 등이 나타난다. 근종의 이차성 변성으로는 초자화, 낭포화, 석회화, 감염과 화농, 육종화 등이 있다. 자궁근종 간호에서는 자궁절제술의 종류와 수술 방법, 수술 후 관리 등을 다룬다. 2. 자궁절제술 자궁절제술은 자궁의 경부와 체부를 제거하는 수술로, 자궁...2025.01.07
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[성인간호실습, 시나리오, 내과계중환자실 실습] 주진단 폐렴(pneumonia), 부진단 급성 약물중독 케이스스터디 간호진단, 간호과정 2개(피부통합성 장애의 위험, 흡인의 위험)2025.01.121. 흡인의 위험 대상자는 의식 저하와 관련된 흡인의 위험이 있다. 의식 수준이 drowsy한 상태이며, 지속적인 헛구역질과 트름, 토물 배출 등의 증상이 있다. NGND 삽입 시 white한 양상의 토물이 배출되었고, 간간히 스스로 목을 긁으며 가래를 뱉으려 하는 등 기도 분비물 배출이 원활하지 않다. 이에 따라 흡인의 위험이 높은 상태이므로 이를 예방하기 위한 간호중재가 필요하다. 2. 피부통합성 장애의 위험 대상자는 고령, 의식 저하, 저혈압, 잦은 발열 등의 요인으로 인해 피부통합성 장애의 위험이 높다. 하늘하늘한 피부와 군...2025.01.12
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A+ 성인간호실습 뇌경색 cerebral infarction 사례보고서 case 간호진단 및 간호과정2025.01.131. 뇌경색 (Cerebral Infarction) 대상자는 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등의 복합적 요인으로 인해 뇌조직 관류가 비효과적인 위험이 있었다. 이로 인해 사지 힘 빠짐, 어지러움 등의 증상이 나타났다. 간호중재로는 활력징후와 혈당 모니터링, 항응고제 및 항혈소판제 투여, 근력운동 등을 시행하였다. 또한 낙상 위험이 높아 낙상 예방 교육과 환경 개선, 근력 강화 운동을 실시하였다. 이를 통해 대상자의 건강상태 개선과 안전한 입원생활을 도모하고자 하였다. 1. 뇌경색 (Cerebral Infarction) 뇌경색은 뇌혈관이 ...2025.01.13
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[성인간호실습]소화기계 사전학습2025.05.031. 소화기계 병동에서 주로 시행하는 특수 검사 전∙후 간호 소화기계 병동에서 주로 시행하는 특수 검사에는 위내시경 검사, 장내시경 검사, 직장 및 S자 결장 검사, 상부위장관 촬영술, 복부 초음파, 간동맥 화학색전술, 내시경역행담췌관조영술, 간생검, 복수천자, 식도정맥 결찰술 등이 있다. 각 검사의 정의, 목적, 시행 방법 및 검사 전후 간호에 대해 자세히 설명하고 있다. 2. 위장관 점막 절제술 환자 관리 내시경을 통해 위(대장)용종, 위암, 조기 식도암을 제거하는 내시경 점막 절제술(EMR)에 대해 설명하고 있다. 검사 전날부...2025.05.03
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성인간호실습 사례연구보고서, 간호과정 CASESTUDY, 인공신장실, 만성신부전, 신체기동성장애, 투석과 관련된 피로2025.04.271. 신체기동성 장애 대상자는 만 76세의 고령자로, 허리와 무릎 통증으로 인해 신체기동성 장애를 겪고 있습니다. 과거에 추간판 탈출증(디스크) 진단을 받고 수술을 받았지만, 여전히 통증이 지속되고 있습니다. 보행, 계단 오르기, 자리에서 일어날 때 보조기구(지팡이)를 사용해야 하며, 50m 이상 보행할 때마다 휴식이 필요한 상태입니다. 통증 완화를 위해 파스를 붙이거나 신경통약을 복용하고 있지만, 효과가 오래 지속되지 않습니다. 1. 신체기동성 장애 신체기동성 장애는 개인의 삶에 큰 영향을 미치는 중요한 문제입니다. 이러한 장애로...2025.04.27
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성인간호실습 [수술실 OR] 소감문2025.01.171. 수술실 실습 실습 첫째 주에 인천 세종병원 수술실에서 간호학생으로 임상 실습을 했다. 수술실 실습은 나의 4학년 2학기의 마지막 실습이자 가장 기대됐던 실습이었다. 수술실의 구조와 장비, 흐름을 파악했고, 수술 준비부터 정리까지 관찰했다. 스크럽 간호사, 순환 간호사의 역할을 보고 수술에 직접 관여하는 간호사의 중요성을 알게 되었다. 수술실은 무균적으로 깨끗하게 관리되는 공간이었고, 환자 확인과 gauze counting을 철저히 하는 것을 보고 놀랐다. 2. 마취 회복실 실습 마취 회복실은 상태가 충분히 회복될 때까지 환자가...2025.01.17
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[성인간호실습]A+케이스_pneumonia간호과정2개_가스교환장애, 피부통합성장애2025.01.181. 가스교환장애 대상자는 폐렴으로 인한 폐실질 염증으로 환기-관류 불균형이 발생하여 가스교환장애를 겪고 있다. 대상자의 호흡 곤란, 산소포화도 저하, 동맥혈가스 검사 결과 등을 통해 가스교환장애를 확인할 수 있었다. 간호사는 대상자의 호흡 양상과 산소포화도를 지속적으로 모니터링하고, 호흡 운동 및 객담 배출 등을 격려하여 가스교환을 개선하고자 하였다. 2. 피부통합성장애 대상자는 장기 입원, 부동, 산소공급장치 착용 등의 복합적인 요인으로 인해 피부통합성 장애 위험이 높았다. 간호사는 대상자의 피부 상태를 주기적으로 사정하고, 발...2025.01.18
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