총 36개
-
A++ 성인 ICU syndrome(중환자실 증후군) 문헌고찰2025.01.131. ICU syndrome/delirium ICU syndrome인 delirium은 집중 치료실에서의 care에 있어 잘 알려진 문제이다. 이것은 혼돈과 섬망을 주호소로 한다. 주로 노인 분들에게 발생하며 재원기간이 길수록 발병은 증가한다. ICU syndrome/delirium 의 병리학적 기전은 알려지지 않았으나 그것의 발전에 영향을 미치는 몇몇의 요소는 이전의 정신과적 문제, 신체적 요소(혈액학적 요소 혹은 뇌의 기능에 영향을 미치는 약물의 사용)와 관련이 있을 것으로 보여진다. 2. 연구 방법 31명의 ICU 환자를 대상...2025.01.13
-
대학병원 실습 - 성인실습(내과) 간세포암 HCC 간호과정(시술과 관련된 고체온, 시술과 관련된 암모니아 수치 상승에 의한 급성혼돈, 의식변화와 관련된 낙상위험성)2025.01.241. 시술과 관련된 고체온 간호사정을 통해 대상자의 고체온 증상을 확인하고, 체온 측정, 해열제 투여, 안정 취하기, 시원한 환경 유지 등의 간호중재를 실시하였다. 장기적으로 정상체온 유지를 목표로 하며, 단기적으로 중재 후 2시간 이내 체온 37.5°C 이하 유지, 7일 이내 염증 수치 정상화를 목표로 하였다. 간호중재 결과 부분적으로 달성하였으나 계속적인 중재가 필요한 상황이다. 2. 시술과 관련된 암모니아 수치 상승에 의한 급성혼돈/섬망위험 대상자의 의식 수준 및 행동 양상 변화를 지속적으로 사정하고, 조용하고 편안한 환경 제...2025.01.24
-
치매, 섬망 문헌고찰2025.01.181. 치매 치매는 서서히 시작되어 점차 진행되는 지적 능력 및 사회적 기능의 감소로 인하여 일상생활활동에 제한을 초래하는 증상을 말한다. 치매의 종류로는 알츠하이머형 치매, 혈관성 치매, 루이소체 치매 등이 있으며, 원인으로는 노화에 따른 신경전달물질의 변화, 뇌피질에 베타아밀로이드의 축적, 유전인자, 대사 장애, 환경적 요인 등이 있다. 치매의 증상은 기억력 장애, 언어장애, 시공간능력 장애, 실행·실인 능력 장애, 판단력 장애 등이 있으며, 정신행동증상으로 망상, 환각, 우울, 불안, 공격성 등이 나타날 수 있다. 치매의 치료로...2025.01.18
-
요로감염과 관련된 급성혼돈의 위험 - 케이스스터디2025.05.151. 섬망 섬망은 기저 요인이 분명한 급성 신경인지장애로, 원인이 해결되면 정상적인 정신 상태로 돌아올 수 있는 가역적 질환입니다. 증상으로는 혼란과 방향감각상실, 인지능력저하, 환각, 망상, 불안/두려움/분노와 같은 정서적 장애, 언어장애, 기억상실, 불면증, 과도한 졸음 등의 수면장애 등이 있습니다. 위험요인으로는 65세 이상 고령, 기저질환, 마취 관련 수술, 요로감염, 우울증 또는 기타 정신장애, 항정신병 약물의 부작용, 탈수, 영양실조 등이 있습니다. 2. 혼돈 혼돈은 섬망과 유사한 증상을 보이지만, 갑작스럽게 빠르게 발병...2025.05.15
-
요로감염CASE STUDY2025.05.131. 요로감염 요로감염이란 비뇨기계(요도, 방광, 요관, 콩팥, 전립선 등)의 한 부분에 세균이 들어가 소변 속에서 번식하게 된 것을 말한다. 감염부위에 따라 하부요로감염(방광염, 요도염)과 상부요로감염(신우신염)으로 나뉜다. 요로감염의 원인균 중 85%가 대장균이며, 감염 경로 중에는 요도로부터 방광으로 올라가는 상행성 감염이 대부분을 차지한다. 요로감염은 해부학적 이상이나 기능적 이상이 없어도 발생할 수 있으며, 비뇨기계 관련 수술이나 기계적 조작에 의해서도 발생할 수 있다. 요로감염의 증상은 감염부위에 따라 다르게 나타나며, ...2025.05.13
-
섬망의 정의(문헌고찰), 대상자사례, 대상자 간호사정, 간호진단2025.01.121. 인지능력저하와 관련된 신체손상의 위험성 대상자는 10년 전부터 잦은 음주를 습관적으로 하였으며 현재는 음주를 하지 않으면 심한 불안과 잠을 못자는 등의 불면 증상을 보인다. 대상자의 주된 증상은 물질사용장애와 매슬로우의 욕구 단계에 따라 수면의 욕구를 충족되지 못한 채 입원을 하였지만 입원 중에 알코올 금단 증상이 나타나 지남력 저하, 망상적 사고, 환각 등을 보이고 있다. 이러한 증상으로 소리를 지르는 등의 불안한 특성 및 공격적인 행동을 보이며 자신의 신체 손상의 위험을 보이고 있다. 대상자의 불안함과 대상자의 급성 혼돈은...2025.01.12
-
정신간호 이상행동 정의 및 예시 A+2025.01.131. 사고의 비약 (flight of ideas) 연상작용이 지나치게 빨라 주제에서 다른 주제로 빠르게 진행되는 현상으로, 사고의 흐름이 방해받아 목적한 결론에 이르는 현상을 말한다. 2. 우회증(우원증) (circumstantiality of thought) 대상자가 말을 하다가 갑자기 멈추는데, 이는 사고의 진공 상태이거나 사고의 두절로 인한 증상이다. 3. 두절 (blocking of thought) 자신만이 아는 의미의 새로운 단어나 표현으로만 들어내는 현상으로 조현병에서 주로 나타나는 증상이다. 4. 신어조작증 (neolo...2025.01.13
-
섬망, 치매, 기억 및 인지 저하 문헌고찰2025.01.221. 섬망(Delirium) 섬망이란 사람의 정신상태에 심각한 이상으로 인해 환경과 사람을 제대로 인식하지 못하는 혼란스러운 상태를 말합니다. 주의력 및 인지 급성장애라고 정의할 수 있으며, 건강이 안 좋은 노인들에게 많이 발생합니다. 섬망상태가 지속되면 생명까지 위태로울 수 있는 상태이므로 신중하고 집중적인 치료가 필요합니다. 섬망의 원인, 증상, 종류, 치료 및 간호에 대해 설명하고 있습니다. 2. 치매(Dementia) 치매는 후천적으로 기억, 언어, 판단력 등의 여러 영역의 인지 기능이 감소하여 일상생활을 제대로 수행하지 못...2025.01.22
-
성인간호학실습 외과 중환자실 SAH 지주막하출혈 케이스 스터디2025.01.231. 두개내압 상승과 관련된 급성통증 대상자는 NRS 10점의 극심한 두통을 호소하고 있다. 진통제 투여와 함께 비약물적 통증경감방법을 교육하여 통증을 완화시키고자 한다. 또한 두개내압 상승을 예방하기 위해 체위 조절, 외부자극 감소 등의 간호중재를 제공한다. 2. 뇌혈관 파열 및 연축으로 인한 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자는 지주막하 출혈로 인한 뇌혈관 연축과 두개내압 상승의 위험이 있다. 혈압 조절, 수액 공급, 약물 투여 등의 중재를 통해 뇌혈류와 뇌관류압을 증가시켜 뇌허혈을 예방하고자 한다. 3....2025.01.23
-
[노인간호학실습]A+ 노인 환자 의사소통 면담 기록지2025.05.031. 노인간호학 실습 노인간호학 실습에서 의사소통 면담기록지를 작성하였다. 담당 교수님의 과목은 노인간호학 실습이며, 학생은 김00 학생이다. 면담 대상자는 홍00(F/7*세)으로 입원 후 최근 고민거리에 대해 면담을 진행하였다. 면담 목표는 대상자가 자신의 생각을 말함으로써 마음의 편안함을 느끼게 하고, 고민거리를 해결할 용기와 방법을 찾을 수 있도록 하는 것이었다. 면담 과정에서 다양한 치료적 의사소통 방법을 활용하였다. 2. 노인 환자 의사소통 노인 환자와의 의사소통 면담에서는 언어적, 비언어적 의사소통 기술을 활용하였다. 언...2025.05.03
1 / 4
