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섬망 및 치매 행동심리(BPSD) 분담과제 보고서2025.01.071. 섬망 섬망은 광범위한 뇌기능 저하에 의해 급성으로 발생하는 인지 기능 장애와 정신신경병증, 수면-각성 주기의 붕괴, 지각 장애, 사고장애, 언어기능 장애, 기분 불안 등 다양한 증상을 동반하는 기질성 정신장애 증후군입니다. 섬망의 원인은 크게 노화에 따른 생리적 변화와 노화로 인한 스트레스 대항 능력 저하로 나뉩니다. 섬망의 유형에는 과다활동형, 저활동형, 혼합형이 있으며, 주요 증상으로는 의식 혼탁, 기억력 및 지남력 장애, 지각 장애, 정신운동장애, 수면-각성 주기의 변화, 감정 변화 등이 있습니다. 섬망 환자의 간호에는 ...2025.01.07
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NS CASE STUDY SAH 지주막하출혈 NS케이스2025.01.091. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 사람의 뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막 중 중간에 있는 지주막에 출혈이 발생하는 질환입니다. 대부분의 경우 뇌동맥류 파열이 원인이 되며, 갑작스러운 심한 두통, 구토, 의식저하 등의 증상이 나타납니다. 진단은 뇌 전산화 단층촬영이나 뇌 자기공명영상 검사로 하며, 치료는 동맥류 결찰술 등의 수술적 치료가 필요합니다. 합병증으로는 재출혈, 뇌혈관 연축, 수두증 등이 있습니다. 2. 섬망 섬망은 의식 수준의 변화와 인지기능의 장애가 급격히 발생하는 증상으로, 이 환자의 경우 입원 후 야간에 잠들지 못하고 ...2025.01.09
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Millie Larsen VSIM 보고서2025.01.141. 요로 감염 Millie Larsen 환자는 84세 여성으로 요로 감염 증상을 보이고 있습니다. 환자는 급성 발병, 부주의, 혼란스러운 사고, 지남력 상실, 기억 장애 등의 증상을 보이고 있어 섬망 증상이 동반된 것으로 확인되었습니다. 환자의 검사 결과 sodium 149, potassium 3.2, WBC 12,000, urine color가 dark ember와 cloudy 양상을 보이는 등 요로 감염이 확인되었습니다. 이에 따라 ciprofloxacin 400mg IV와 acetaminophen 650mg PO를 투여하였습...2025.01.14
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정신간호 이상행동 정의 및 예시 A+2025.01.131. 사고의 비약 (flight of ideas) 연상작용이 지나치게 빨라 주제에서 다른 주제로 빠르게 진행되는 현상으로, 사고의 흐름이 방해받아 목적한 결론에 이르는 현상을 말한다. 2. 우회증(우원증) (circumstantiality of thought) 대상자가 말을 하다가 갑자기 멈추는데, 이는 사고의 진공 상태이거나 사고의 두절로 인한 증상이다. 3. 두절 (blocking of thought) 자신만이 아는 의미의 새로운 단어나 표현으로만 들어내는 현상으로 조현병에서 주로 나타나는 증상이다. 4. 신어조작증 (neolo...2025.01.13
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요추 척추관 협착증 case2025.01.131. 요추 척추관 협착증 요추 척추관 협착증은 척추 내 신경이 지나가는 통로가 좁아지는 현상으로 인해 신경이 눌리면서 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경증세를 일으키는 질환입니다. 선천적으로 척추관이 좁게 타고난 경우나 노화로 인한 퇴행성 변화로 인대와 관절이 두꺼워지고, 디스크도 튀어나와서 신경이 압박되는 경우 등이 주요 원인입니다. 주요 증상으로는 보행 시 하지에 조이는 듯한 통증 및 근력약화, 허리 통증, 엉덩이나 항문쪽으로 쥐어짜는 듯하거나 찌르는 듯한 통증, 다리의 감각장애와 근력저하 등이 있습니다. 진단을...2025.01.13
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A++ 성인 ICU syndrome(중환자실 증후군) 문헌고찰2025.01.131. ICU syndrome/delirium ICU syndrome인 delirium은 집중 치료실에서의 care에 있어 잘 알려진 문제이다. 이것은 혼돈과 섬망을 주호소로 한다. 주로 노인 분들에게 발생하며 재원기간이 길수록 발병은 증가한다. ICU syndrome/delirium 의 병리학적 기전은 알려지지 않았으나 그것의 발전에 영향을 미치는 몇몇의 요소는 이전의 정신과적 문제, 신체적 요소(혈액학적 요소 혹은 뇌의 기능에 영향을 미치는 약물의 사용)와 관련이 있을 것으로 보여진다. 2. 연구 방법 31명의 ICU 환자를 대상...2025.01.13
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섬망의 정의(문헌고찰), 대상자사례, 대상자 간호사정, 간호진단2025.01.121. 인지능력저하와 관련된 신체손상의 위험성 대상자는 10년 전부터 잦은 음주를 습관적으로 하였으며 현재는 음주를 하지 않으면 심한 불안과 잠을 못자는 등의 불면 증상을 보인다. 대상자의 주된 증상은 물질사용장애와 매슬로우의 욕구 단계에 따라 수면의 욕구를 충족되지 못한 채 입원을 하였지만 입원 중에 알코올 금단 증상이 나타나 지남력 저하, 망상적 사고, 환각 등을 보이고 있다. 이러한 증상으로 소리를 지르는 등의 불안한 특성 및 공격적인 행동을 보이며 자신의 신체 손상의 위험을 보이고 있다. 대상자의 불안함과 대상자의 급성 혼돈은...2025.01.12
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A+ 보장 노인간호학 실습 다발성골절 질환보고서 및 Case STUDY (간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.01.041. 다발성 골절 다발성 골절은 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생한다. 뼈의 주변에 있는 연부 조직이나 장기들의 손상도 흔히 동반된다. 골절의 원인으로는 교통사고, 골다공증, 낙상 등이 있으며, 증상으로는 통증, 부종, 신경 손상 등이 나타난다. 진단을 위해서는 병력 청취, 신체검진, 방사선 검사 등이 필요하며, 치료는 정복, 고정, 재활의 원칙을 적용한다. 예방을 위해서는 칼슘 섭취, 금연, 안전한 환경 조성 등이 중요하다. 1. 다발성 골절 다발...2025.01.04
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성인간호학실습 A+ 폐렴 케이스(간호진단 3개, 문헌고찰 포함)2025.01.201. 분비물과 관련된 흡인의 위험 대상자는 객담 배출이 원활하지 않아 흡인의 위험이 있는 상태입니다. 객담 양상, 호흡 양상, 의식 수준 등을 면밀히 관찰하고 적극적인 간호중재가 필요합니다. 객담 배출을 돕기 위한 진해거담제 투여, 흉부물리요법, 기침 및 심호흡 교육 등을 통해 흡인 위험을 낮출 수 있습니다. 2. 부동과 관련된 위장관운동 기능장애의 위험 대상자는 양측 하지 경직으로 인해 거동이 어려운 상태이며, 이로 인해 위장관 운동 기능이 저하되어 변비, 복부 팽만감 등의 증상이 나타나고 있습니다. 규칙적인 배변 양상 사정, 장...2025.01.20
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급성 뇌졸중 환자를 위한 섬망 사정 도구의 임상적 사용 용이성 비교2025.01.161. 뇌졸중 환자의 섬망 뇌졸중 환자에게 흔히 발생하는 섬망에 대해 설명하고, 섬망 사정 도구의 중요성을 강조하고 있습니다. 2. 섬망 사정 도구 본 연구에서 사용한 섬망 사정 도구인 Nu-DESC, 4AT, CAM-ICU에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 각 도구의 특성, 신뢰도, 타당도 등을 제시하고 있습니다. 3. 섬망 사정 도구의 임상적 용이성 비교 본 연구의 주요 목적인 Nu-DESC, 4AT, CAM-ICU 섬망 사정 도구의 임상적 용이성을 비교 분석하고 있습니다. 간호사들의 평가를 통해 각 도구의 장단점을 파악하고자 하...2025.01.16
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