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성인간호학, 케이스스터디 case study 당뇨. DM 성인간호실습2025.01.171. 당뇨병성 발 궤양 당뇨병 환자의 발 궤양은 감염 위험이 높고 상처 회복이 지연되어 2차 손상의 위험이 있다. 따라서 피부 상태 관찰, 상처 소독 및 드레싱, 피부 위생 교육, 영양 관리, 압박 요인 제거 등의 간호 중재가 필요하다. 또한 통증 관리와 낙상 예방을 위한 간호 계획도 수립해야 한다. 2. 당뇨병성 신경병증 당뇨병 환자는 말초신경 손상으로 인해 감각 저하가 발생할 수 있다. 이로 인해 상처 발생 시 통증을 느끼지 못하고 악화될 수 있으므로, 정기적인 신경학적 검사와 함께 발 관리 교육이 중요하다. 3. 당뇨병성 혈관...2025.01.17
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서혜부탈장 - 수술 후 관리와 관련된 지식부족2025.01.121. 서혜부탈장 서혜부탈장은 복강 안의 장기가 복벽의 약한 부분을 통해 복강 밖으로 빠져 나오는 것을 말한다. 직접 탈장은 서혜부 후복벽의 약한 부분을 통해 튀어나오게 되고, 간접 탈장은 선천적으로 막혔어야 하는 서혜부 관이 열린 채로 남아있어 이를 통해 장기가 빠져 나오는 경우를 말한다. 주요 증상으로는 간간히 사타구니가 부풀어 오르는 것이며, 대개는 힘을 주거나 장시간 서 있는 것과 연관된다. 진단은 서있는 상태에서 기침을 하거나 변을 볼 때처럼 배에 힘을 주도록 하여 서혜부를 촉진하는 것이 가장 중요하다. 치료는 수술을 통해 ...2025.01.12
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피부손상, 흡연, 만성질환, 불충분한 당뇨관리와 관련된 감염의 위험 간호과정2025.04.251. 피부손상 대상자는 얼굴의 찰과상, 경추손상, 안와골절과 같은 외상을 겪고 있습니다. 이러한 피부손상은 감염의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 따라서 간호사는 상처 부위의 감염 증상을 면밀히 관찰하고, 감염 예방을 위한 중재를 수행해야 합니다. 2. 흡연 대상자는 병실에서 담배를 피다 걸린 것으로 확인되었습니다. 흡연은 상처 회복을 지연시키고 감염의 위험을 높일 수 있습니다. 간호사는 대상자에게 흡연의 위험성을 교육하고, 금연을 권장해야 합니다. 3. 만성질환 대상자는 당뇨 병력이 있는 것으로 확인되었습니다. 만성질환은 감염에 취...2025.04.25
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당뇨병 환자의 피부손상 위험성 관리를 위한 간호과정2025.01.031. 당뇨병 환자의 피부손상 위험성 당뇨병 환자는 말초 순환 장애로 인해 작은 상처도 심각한 궤양으로 발전할 수 있다. 따라서 세심한 발 사정과 관리가 필요하다. 간호사는 매일 발 상태를 확인하고, 혈당 관리, 상처 소독, 발 운동 등의 중재를 통해 피부손상 위험을 낮출 수 있다. 1. 당뇨병 환자의 피부손상 위험성 당뇨병 환자들은 피부 손상의 위험성이 매우 높습니다. 이는 당뇨병으로 인한 혈관 및 신경 기능 저하, 면역력 저하, 그리고 상처 치유 능력 감소 등 다양한 요인들이 복합적으로 작용하기 때문입니다. 당뇨병 환자들은 피...2025.01.03
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결장암 간호과정 (급성통증)2025.01.121. 결장암 수술 후 급성통증 관리 결장암 수술을 받은 환자의 급성통증 관리를 위해 활력징후 모니터링, 통증 사정, 진통제 투여, 상처 관리, 체위 변경, 이완요법 등의 간호중재를 제공하고 심호흡, 기침 운동, 조기 보행 등을 교육하여 통증을 효과적으로 관리하고자 한다. 1. 결장암 수술 후 급성통증 관리 결장암 수술 후 급성통증 관리는 환자의 회복과 삶의 질에 매우 중요한 부분입니다. 수술 후 통증은 환자에게 큰 고통을 줄 수 있으며, 이는 회복 과정을 지연시키고 합병증 발생 위험을 높일 수 있습니다. 따라서 효과적인 통증 관리 ...2025.01.12
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유방암/케이스스터디/간호진단/간호과정/감염위험성2025.01.151. 유방암 대상자는 좌측 유방암으로 유방절제술을 받은 환자입니다. 수술 후 감염 위험성이 있어 간호사는 활력징후 모니터링, 수술 부위 사정, 배액량 확인, 혈액검사 실시 등의 간호중재를 수행하였습니다. 또한 손 위생, 항생제 투여, 침습적 처치 도구 제거, 무균술 유지 등의 중재를 통해 감염 예방을 위해 노력하였습니다. 퇴원 전 대상자에게 감염 증상 및 상처 관리에 대해 교육하여 자가 관리 능력을 향상시키고자 하였습니다. 2. 간호진단 간호진단은 '수술 및 침습적 처치와 관련된 감염위험성'으로 설정하였습니다. 이를 위해 활력징후 ...2025.01.15
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붕대와 부목 적용2025.01.041. 붕대 적용 붕대는 상처 부위를 보호하고 지혈, 부종 감소, 관절 및 사지 고정 등의 목적으로 사용됩니다. 주요 붕대 유형에는 롤러 붕대, 자착성 붕대, 튜브형 붕대, 삼각 붕대 등이 있으며, 원형 붕대, 나선형 붕대, 8자형 붕대, 재귀형 붕대 등의 기본 붕대 기법이 있습니다. 2. 부목 적용 부목은 골절이나 탈구 관절을 고정하여 통증을 줄이고 추가 손상을 방지하는 데 사용됩니다. 일반적인 부목 적용 절차에는 부목 길이 측정, 스타킹 및 웹릴 적용, 부목 고정, 경화 대기 등이 포함됩니다. 손가락/발가락 부목, 상지 부목, 하...2025.01.04
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유방암 케이스 스터디 (성인간호학실습) 간호과정 3개2025.01.041. 유방암의 병태생리 유방암은 유관상피세포에서 기원하는 암종으로, 침윤성 유관암, 침윤성 소엽암, 유관상피내암, 소엽상피내암 등의 유형이 있다. 유방암은 림프를 통해 전이되는 경향이 있으며, 주로 겨드랑이 림프절로 전이된다. 유방암의 주요 증상으로는 통증 없는 멍울, 유두 분비물, 피부 변화 등이 있다. 유방암은 자가검진, 영상검사, 생검 등으로 진단할 수 있다. 2. 유방암의 치료 유방암 치료의 핵심은 수술이며, 종양의 상태에 따라 유방부분절제술, 유방전절제술 등의 수술적 치료를 시행한다. 수술 후에는 방사선 치료, 항암화학요법...2025.01.04
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Pneumothorax case study (Nursing)2025.01.211. Pneumothorax 폐의 일부분이 여러 가지 원인에 의해 약해지면서 폐표면에 작은 기낭들이 형성되고 이 기낭이 터지면서 폐 속의 공기가 흉강 내로 새어나가게 되어 폐가 흉강내의 공기에 의해 눌리게 되는 질환입니다. 자연기흉, 개방성기흉, 긴장기흉 등의 유형이 있으며 증상, 검사, 간호중재 등이 설명되어 있습니다. 2. 호흡생리 호흡은 환기와 가스교환으로 이루어지며, 폐순응도, 탄성 반동, 기도저항 등의 요인에 의해 영향을 받습니다. 산소는 주로 산화헤모글로빈으로 운반되며, 폐에서 CO2 배출을 통해 산염기 균형을 유지합니다...2025.01.21
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욕창과 욕창예방및 관리(욕창단계별 드레싱 선택 안내)2025.01.221. 욕창의 정의 신체의 일정한 부위(주로 뼈 돌출부)에 압력이 지속적 또는 반복적으로 가해짐으로써 모세혈관의 순환장애로 인한 허혈성 조직괴사로 생기는 피부나 하부 조직의 손상상태를 말한다. 2. 욕창의 증상 압박이 없는데도 계속 붉은 피부가 보이며 갈라지고 물집이 생기고 벗겨지며 피부가 튼다. 또한 피부표면 또는 더 깊숙이 침윤된 개방성 상처가 생기며 압박된 부위의 통증이 생긴다. 처음에는 피부가 벗겨지는 정도의 조그만 상처로 시작되지만 금방 깊숙하게 썩어 들어가는 상처로 진행하게 되고, 심하면 뼈가 노출되고 조직 괴사가 퍼져가는...2025.01.22
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