1. 뇌내출혈 ICH(Intracerebral Hemorrhage) 간호진단 대상자의 근력약화와 관련된 신체 기동성 장애(편마비), 혈압 상승 및 뇌 손상과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험성(고혈압), 불충분한 씹기 작용과 관련된 연하장애(삼킴곤란), 의식 저하와 관련된 비효과적 호흡 양상(분비물 과다), 부동과 관련된 피부손상위험성(욕창) 등 5개의 간호진단이 확인되었습니다. 이에 따른 간호과정 2개가 제시되었는데, 의식 저하와 관련된 비효과적 호흡 양상과 혈압 상승 및 뇌 손상과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험성에 대한 ...

1. 삼킴곤란 삼킴곤란이 있는 경우, 저작 도중의 사레걸림으로 인하여 흡인성 폐렴 등 합병증이 나타날 수 있으며, 전반적으로 삶의 질에 나쁘게 영향을 미칠 수 있다. 이를 예방하기 위하여 교육대상자에게 설명을 통하여 위험을 줄이기 위하여 주제를 선정함. 2. 식사 자세 식사시 자세를 교육하고, 대상자에게 시청각 교육과 시범을 통해 식사시 자세를 따라할 수 있도록 교육한다. 3. 식전 준비체조 대상자에게 시청각 교육과 시범을 통하여 식전 준비체조를 교육한다. 4. 삼킴곤란 예방법 삼킴곤란 없이 음식을 섭취하는 법을 교육하고, 배운 내...