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병원코디네이터 자격증 기출문제 32025.01.271. 요양급여 대상 제외 비급여 항목 요양급여 대상에서 제외되는 비급여 항목은 질병·부상의 진료를 직접 목적으로 하지 않거나, 신체의 필수 기능개선 목적이 아니며, 업무 또는 일상생활에 지장이 없는 경우, 보험급여원리에 부합하지 않는 경우를 말한다. 2. 외래진료비 수납 절차 외래진료비를 수납할 때 수납 담당직원은 건강보험증을 확인하고, 진료비명세서와 진료비 영수증(계산서)을 발급해야 한다. 3. 외래진료비 조회 절차 의사에 의해 발생된 처방에 대해 외래진료비를 조회하는 절차에서 필요 없는 것은 담당의사 선택이다. 4. OCS 전산...2025.01.27
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사회보험의 대상(국민연금, 국민건강보험, 고용보험, 산재보험 적용대상)2025.01.141. 국민연금 적용대상 우리나라의 국민연금은 1988년 시행 당시 상시 근로자 10인 이상의 사업장 근로자를 대상으로 출발한 후 점차 적용대상을 확대하여 현재 국민연금법의적용대상은 국내에 거주하는 만 18세 이상 60세 미만의 전 국민을 대상으로 하고 있다. 다만 공무원, 군인, 사립학교교직원 등은 특수직역연금 가입자이므로 제외대상으로 하며, 국민연금의 노령연금 수급자(60세 미만의 광부, 선원 등 특수직종근로자로서 노령연금수급자 및 60세 미만의 조기노령연금 수급자)와 공공부조 대상자인 국민기초생활보장 수급자도 국민연금의 의무가입...2025.01.14
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[명지대학교 사회복지정책론 A+ 족보] 기말고사 문제풀이+정답2025.01.151. 사회복지정책 우리나라의 사회보험(개별 아닌 전체적으로)과 공공부조의 정책 방향에 대하여 논(문제점과 개선점)하시오. 우리나라 사회보험은 재원 고갈이 급속화 되고 있는 문제가 존재한다. 특히, 국민연금 같은 경우는 고령화와 저출산이 맞물려져 노인 인구는 증가하는데 후세대는 계속 감소하고 있어 2050년 전후에는 재원이 고갈될 것으로 추정된다. 이러한 재원 고갈 문제를 해결하기 위해서는 국가가 기금을 적극적으로 활용하고 제대로 활용하고 있다는 점을 드러내야 한다. 또한 공공부조의 문제점으로는 경제활력과 근로유인을 약화시켜 경제성장...2025.01.15
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우리나라와 외국의 사회보험 체계 비교2025.05.051. 우리나라의 사회보험 체계 우리나라의 사회보험 체계는 국민건강보험, 국민연금, 고용보험, 산재보험, 국가유공자 보훈대상자 등 5개의 분야로 구성되어 있다. 국민건강보험은 국민의 건강을 보호하기 위한 제도이며, 국민연금은 노후 대비를 위한 제도이다. 고용보험은 일자리 안정을 위한 제도이고, 산재보험은 산업재해로 인한 피해를 보호하는 제도이다. 국가유공자 보훈대상자는 국가를 위해 희생한 국가유공자와 그 가족들을 보호하는 제도이다. 2. 미국의 사회보험 체계 미국의 사회보험 체계는 민간 보험과 공공 보험으로 나뉜다. 민간 보험은 개인...2025.05.05
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4대 사회보험의 역할과 중요성2025.01.241. 국민연금 국민연금은 노후 생활을 보장하기 위한 제도로, 가입자가 노령, 장애, 사망 시 연금을 지급받을 수 있다. 이를 통해 국민의 안정적인 노후 생활을 지원하고 있다. 2. 건강보험 건강보험은 질병이나 부상으로 인한 의료비 부담을 줄이기 위한 제도이다. 가입자가 병원 진료 시 보험에서 일정 부분을 지원받음으로써 의료 접근성을 높이고 있다. 3. 고용보험 고용보험은 실업 상태에 놓인 근로자에게 생활 안정을 위한 실업급여를 지원하는 제도이다. 이를 통해 실업자의 생활 보장과 재취업 지원이 이루어지고 있다. 4. 산재보험 산재보험...2025.01.24
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사회보장제도와 사회안전망 - 사회복지법제 과제2025.01.021. 사회보장제도 우리나라의 사회보장제도는 국민연금, 건강보험, 고용보험, 산재보험 등 4대 사회보험과 국민기초생활보장제도로 구성되어 있습니다. 이러한 제도들은 다양한 사회적 위험으로부터 국민을 보호하고 최소한의 생활을 보장하는 역할을 합니다. 그러나 아직 사각지대가 존재하고 보편성과 최저보장 수준이 미흡한 상황입니다. 향후 사회보장제도를 재구축하여 취약계층을 더욱 보호하고 장기적인 관점에서 국민의 삶을 보장할 수 있도록 개선이 필요합니다. 2. 사회안전망 사회안전망은 인생주기에 따라 발생할 수 있는 다양한 위험(질병, 재해, 노령...2025.01.02
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사회보험의 필요성과 우리나라 사회보험 사례2025.05.081. 사회보험의 개념 사회보험은 국민연금, 건강보험, 고용보험, 산재보험 등 정부가 관리하는 의무가입 보험으로, 국민의 소득과 건강을 보장하고 사회적 위험에 대비하는 제도이다. 2. 사회보험의 필요성 사회보험은 근로자의 소득과 건강을 보장하고 사회적 위험에 대처할 수 있는 안전망을 제공한다. 고령화 사회에서 노후 준비, 질병 및 부상 치료비 부담 감소, 실직 시 생활 유지 등 다양한 측면에서 필요성이 높다. 3. 우리나라 사회보험 사례 우리나라의 4대 사회보험인 국민연금, 건강보험, 고용보험, 산재보험은 지속적으로 발전해왔으나 저출...2025.05.08
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사회복지정책의 기능과 4대 보험의 순기능 및 역기능2025.01.211. 사회복지정책의 기능 사회복지정책은 사회통합, 소득재분배, 경제성장 및 안정 등의 순기능을 가지고 있지만, 빈곤함정과 도덕적 해이를 유발하는 역기능도 있다. 사회복지정책은 모든 계층에게 혜택을 주어 사회통합을 이루고, 부자들의 세금을 통해 저소득층을 지원하는 소득재분배 기능을 한다. 또한 실업급여 등을 통해 경제 안정과 성장에 기여한다. 하지만 과도한 복지혜택으로 인해 근로의욕이 저하되는 도덕적 해이와 빈곤층이 복지에 의존하게 되는 빈곤함정이 발생할 수 있다. 2. 4대 보험의 순기능 4대 보험(국민연금, 건강보험, 고용보험, ...2025.01.21
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사회보험의 종류와 개념2025.01.231. 국민연금 국민연금은 노후에 대비하여 국민의 소득을 보장하는 사회보험이다. 한국에서는 1988년에 도입되었으며, 모든 국민이 의무적으로 가입하여 일정 기간 보험료를 납부한 후 은퇴 시 연금을 지급받는다. 국민연금의 목적은 고령화 사회에서 경제적 자립을 도모하며, 노후 빈곤 문제를 해결하는 데 있다. 하지만 저출산·고령화로 인해 향후 국민연금의 지속 가능성에 대한 우려가 커지고 있다. 2. 건강보험 건강보험은 국민의 건강을 보호하고, 질병이나 사고로 인한 의료비 부담을 줄여주는 사회보험이다. 한국의 건강보험 제도는 1977년 도입...2025.01.23
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우리나라와 외국의 사회보험 비교2025.01.091. 우리나라의 사회보험 우리나라의 사회보험은 국민건강보험, 국민연금, 고용보험, 산재보험, 노인장기요양보험으로 구성되어 있습니다. 이러한 체계는 국민의 다양한 보건, 복지, 안전에 대한 필요를 충족시키기 위해 각각의 목적과 역할을 하고 있습니다. 우리나라의 사회보험의 장점은 보편성과 효율성이 높은 것이며, 단점은 보험료 부담과 보장 수준이 낮다는 점입니다. 2. 영국의 사회보험 영국의 사회보험은 국민보험, 국민건강서비스, 국가연금, 고용 및 지원수당, 장애수당 등으로 구성되어 있습니다. 이러한 체계는 국민의 건강, 노후, 실업, ...2025.01.09
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