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폐질환과 관련된 비효율적 호흡양상, 항응고제 복용과 관련된 출혈위험성2025.01.061. 폐질환과 관련된 비효율적 호흡양상 폐질환으로 인해 대상자의 호흡기능이 저하되어 비효율적 호흡양상을 보이고 있습니다. 산소포화도가 낮고 호흡곤란 증상이 있어 산소요법 및 인공호흡기 치료를 적용하고 있습니다. 또한 객담 배출을 돕기 위한 간호중재를 제공하고 있습니다. 대상자의 호흡 상태를 지속적으로 모니터링하고 있으며, 보호자에게 호흡곤란 증상과 관리방법에 대해 교육하고 있습니다. 2. 항응고제 복용과 관련된 출혈위험성 대상자는 심방세동 진단 후 항응고제를 투여 중이며, 이로 인한 출혈 위험성이 있습니다. 피부의 멍, 소변의 혈액...2025.01.06
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산소요법의 종류, 목적, 관리, 주의사항 및 간호2025.01.071. 산소요법 산소요법의 목적은 유해한 부작용이 야기되지 않도록 최소한의 흡기산소분율(FiO₂)을 사용하여 산소를 안전하고 효과적인 방법으로 적절한 혈중 산소농도를 유지하는 것이다. 산소요법은 폐의 변화, 산소운반능력 감소, 신진대사율 증가 등의 경우에 적용된다. 산소요법의 기본원칙, 관리, 위험성, 주의사항 등이 자세히 설명되어 있다. 또한 산소전달방법과 종류(비강 캐뉼라, 단순 안면 마스크, 부분 재호흡 마스크, 재호흡 방지 마스크, 벤튜리 마스크, 안면 텐트, 산소 텐트와 산소 후드, 가정용 산소요법)에 대해 설명하고 있다. ...2025.01.07
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신생아 일과성 빈호흡(TTN) 사례연구2025.01.041. 신생아 일과성 빈호흡(TTN) 신생아 일과성 빈호흡(TTN)은 출생 후 신생아 폐 속에 있는 폐액의 흡수가 지연되어 생후 1-3일 정도 호흡곤란이 약하게 지속되다가 호전되는 신생아 질환입니다. 주요 증상으로는 출생 후 4~5시간 내 빠른 호흡, 시끄러운 호흡, 흉골 견축, 비익호흡 및 경도의 청색증 등이 있습니다. 일반적으로 산소요법만으로도 회복이 가능하며 큰 합병증이나 후유증은 거의 없지만, 심한 경우 드물게 기흉이나 호흡 부전이 올 수 있어 세밀한 초기 관찰 및 간호가 중요합니다. 1. 신생아 일과성 빈호흡(TTN) 신생아...2025.01.04
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COPD 환자의 호흡곤란 관리2025.01.041. COPD의 특성 COPD는 주요 원인이 흡연, 유전, 대기오염, 호흡기계 감염, 노화 등이며 주요 증상으로는 호흡곤란, 기침, 가래, 빠르고 약한 호흡, 모순호흡, 술통형 가슴 등이 있다. 폐기능 검사에서 노력성 폐활량과 1초 강제호기량의 비율이 0.7 미만이면 COPD로 진단할 수 있다. 2. COPD 환자의 호흡음 사정 COPD 환자의 주요 호흡음은 천명음(쌕쌕거림)이다. 청진기를 이용하여 환자의 흉부를 청진하여 호흡음을 사정할 수 있다. 3. COPD 환자의 산소요법 COPD 환자에게 비강캐뉼라를 통한 저농도 산소 공급은...2025.01.04
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성인간호학실습 호흡기 COPD 문헌고찰2025.01.041. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성폐쇄성폐질환(Chronic Obstructive Pulmonary Disease; COPD)은 만성 염증에 의한 기도와 폐실질의 손상으로 인해 발생하는 질환입니다. 전 세계적으로 높은 사망률과 유병률을 나타내고 있으며, 사망 원인 3위에 달합니다. 호흡기 내과 병동에서 실습하며 COPD 환자들의 증상에 따라 어떤 간호를 수행해야 하는지, 삶의 질을 높이기 위해 어떤 치료가 필요한지 알아보고자 합니다. 1. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 매우 심각한 호흡기 질환으로, 주된 ...2025.01.04
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천식 간호과정 케이스2025.01.131. 천식 천식은 기도의 만성 염증성 질환으로, 기도 수축, 점막 부종, 점액 분비 증가 등의 증상이 특징적이다. 천식 환자는 기침, 호흡 곤란, 천명 등의 증상을 경험하며, 이는 발작적으로 나타나는 경우가 많다. 천식 간호 과정에서는 환자의 증상 관리, 약물 투여, 산소 공급 등의 중재가 필요하다. 2. 천식 증상 천식 환자에게 나타나는 주요 증상으로는 짧은 호흡, 호기 연장, 천명, 얼굴 및 손톱 밑의 청색증, 안절부절못함, 발한 증가, 어깨 구부림, 입술 변색 등이 있다. 이러한 증상은 발작적으로 나타나며, 점차 심해지는 경향...2025.01.13
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성인간호학실습 상세한 SBAR- 호흡곤란 자료2025.01.111. 호흡곤란 환자 김OO는 32세 남성으로 우측 신장암, 폐전이, 간전이 등의 병력이 있습니다. 최근 검사 대기 중 갑자기 어지러움과 전신 쇠약감이 악화되어 응급실에 내원하였고, 저혈압과 빈혈 소견으로 입원하였습니다. 현재 심한 기침과 호흡곤란을 호소하고 있으며, 산소포화도가 89%까지 떨어져 있습니다. 폐 전이로 인한 호흡기 증상이 악화된 것으로 보이며, 산소 공급, 기관지 확장제 투여 등의 치료가 필요한 상황입니다. 환자의 불안감을 완화하고 보호자와의 협력을 통해 적극적인 간호중재가 요구됩니다. 1. 호흡곤란 호흡곤란은 매우 ...2025.01.11
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아동간호학 주제발표_폐렴환아간호22025.01.141. 소아 폐렴 (Pneumonua in children) 폐렴은 폐 실질에 염증이 생기는 질환으로 임상적으로는 발열 및 기침, 가래 등의 호흡기 증상과 함께 청진상의 나음, 거친 호흡음, 호흡음 감소 등과 같은 이상소견이 관찰되거나 폐음영의 증가 등과 같은 흉부 방사선의 이상 소견이 보일 때 정의할 수 있습니다. 주로 바이러스 및 세균 등에 의한 감염증에 의하여 발생하게 되지만, 드물게 이물질 및 음식물 등이 기도로 넘어가서 발생하는 흡인성 폐렴 및 방사선 치료, 알레르기 반응에 의한 폐렴도 발생할 수 있습니다. 폐렴은 소아기의 ...2025.01.14
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미숙아에서 흔한 질환 간호2025.01.141. 고빌리루빈혈증 고빌리루빈혈증은 혈액 내 빌리루빈 수치가 상승한 상태를 의미합니다. 신생아의 경우 적혈구 수명이 짧아 빌리루빈이 많이 생성되지만, 간 효소 기능이 떨어져 빌리루빈을 잘 제거하지 못해 발생할 수 있습니다. 또한 용혈성 질환이나 모유 내 성분 등도 원인이 될 수 있습니다. 가장 뚜렷한 증상은 황달이며, 심한 경우 핵황달이 발생할 수 있습니다. 치료로는 광선 치료와 교환수혈이 있으며, 간호 시 황달 사정, 광선 요법 시 안전 관리, 부모 교육 등이 필요합니다. 2. 호흡곤란 증후군 호흡곤란 증후군은 출생 직후 폐가 지...2025.01.14
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A+보장! 성인간호학, 비효과적 호흡양상 간호과정(치료적 중재 7개)2025.01.111. 비효과적 호흡양상 비효과적 호흡양상은 적절한 환기를 제공하지 못하는 흡기와 호기이다. 호흡기계 이상징후에는 기도폐쇄(이물질), 기관지 경련에 의한 천명음이 있고, SpO₂가 94% 이하일 때 호흡곤란, 부정맥이 나타나 필요하면 산소 공급해주어야 한다. 2. 간호계획 간호계획에는 대상자의 V/S 및 SpO₂ 수치 모니터링, 호흡음 및 호흡 양상 사정, 약물 투여, 산소요법, 가습기 사용, 반좌위, 흉부물리요법, 기침 및 심호흡 격려, suction 등이 포함된다. 3. 간호수행 간호수행 결과, SpO₂ 96% 이상으로 회복하였고...2025.01.11
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