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A+받은 폐렴 케이스(진단 5개)2025.01.221. 폐렴 폐렴(pneumonia)은 폐실질에 급성염증이 발생된 것으로 항생제의 발달로 치료가 가능해졌음에도 폐렴으로 인한 사망률이 높아 감염질환의 주요한 사망원인이 되고 있다. 정상 방어기전의 손상으로 폐렴이 발생하며, 유발 위험요인으로는 의식 상태 저하, 기관내삽관, 공기 오염, 흡연, 상기도염, 노화, 영양장애, 장기간의 부동, 만성 질환, 소모성 질환, HIV 감염, 면역억제 약물 등이 있다. 폐렴균은 흡인, 흡입, 혈액 등 세 가지 경로로 폐에 침입한다. 폐렴의 분류로는 지역사회 획득 폐렴, 병원감염성 폐렴, 흡인성 폐렴,...2025.01.22
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아동간호학실습 NICU RDS 케이스 스터디2025.01.131. 신생아 호흡곤란 증후군(Respiratory Distress Syndrome, RDS) 신생아 호흡곤란 증후군(RDS)은 폐의 발달이 미숙하여 폐의 지속적인 팽창을 유지시켜 주는 물질인 폐표면 활성제가 부족하여 무기폐를 초래하는 대표적인 진행성 호흡부전이다. 미숙아, 신생아 가사, 남아, 당뇨 산모에서 출생한 아기, 다태아 중에서 두 번째 출생아에서 잘 발생한다. 계면활성제 부족으로 인한 폐포 확장 부전이 주된 병태생리이며, 빈호흡, 현저한 늑골하 함몰, 양쪽 폐의 흡기성 나음, 귀로 들리는 호기성 신음, 비익호흡, 호흡성/대...2025.01.13
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시뮬레이션 실습 고위험 미숙아 간호2025.01.291. 고위험 미숙아 간호 미숙아의 체온 조절, 심박수 측정 및 모니터링, 체온 유지 간호, 무호흡 사정, 산소요법의 목적과 방법, 산소요법 모니터링 및 부작용, 정맥수액 주입의 필요성과 방법, 흡인간호의 필요성과 방법, 흡인 후 관리 및 부작용 등 고위험 미숙아 간호에 대한 내용을 다루고 있습니다. 1. 고위험 미숙아 간호 고위험 미숙아 간호는 매우 중요하고 전문적인 분야입니다. 이들은 생명이 위태로운 상황에 처해 있기 때문에 세심한 관찰과 집중적인 치료가 필요합니다. 의료진들은 이들의 생리적 특성을 잘 이해하고 있어야 하며, 각 ...2025.01.29
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성인간호학, 캡스톤, 심근경색, 간호진단, 간호과정2025.01.121. 심근경색 간호진단 및 간호과정 이 자료는 심근경색 환자의 간호진단 및 간호과정을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 심근경색으로 인한 급성 통증 간호진단, 심근허혈로 인한 비효과적 호흡 양상 간호진단, 간호목표 및 간호계획, 간호수행 및 간호평가 등이 포함되어 있습니다. 심근경색 환자의 증상 사정, 활력징후 모니터링, 산소요법 및 약물 투여, 교육 등 다양한 간호중재가 제시되어 있습니다. 1. 심근경색 간호진단 및 간호과정 심근경색은 심장근육에 혈액 공급이 차단되어 발생하는 심각한 질환으로, 이에 대한 적절한 간호진단과 간호과정...2025.01.12
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산소요법2025.01.161. 비강 Cannula 비강 Cannula는 안전하고 효율적으로 산소를 공급하여 적정의 동맥혈 산소분압을 유지하기 위한 목적으로 사용됩니다. 준비물품으로는 산소게이지(습윤병 포함), 비강 Cannula, 증류수, 금연 표지판이 필요합니다. 간호수행 시 환자에게 산소요법의 목적과 방법을 설명하고, 안전 수칙을 설명하며, 산소게이지와 Cannula를 연결하여 유입속도를 조절합니다. 또한 비강 Cannula를 비공에 기대어 고정하고, 환자의 반응을 관찰합니다. COPD 환자의 경우 산소로 인한 환기저하 증상을 주의 깊게 관찰해야 합니다...2025.01.16
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COPD 환자 간호 보고서2025.01.141. COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) COPD는 만성폐쇄성폐질환으로, 주요 증상은 호흡곤란, 기침, 객담 배출 등입니다. 이 환자는 3년 전 COPD 진단을 받았으며, 50년 동안 하루 2갑씩 흡연을 해왔습니다. COPD 환자의 경우 고농도 산소 투여 시 호흡이 억제될 수 있어 주의가 필요하며, 기관지 확장제 투여, 객담 배출 관리, 호흡 운동 등의 간호가 중요합니다. 2. 기흉 (Pneumothorax) 이 환자는 COPD로 인한 호흡곤란 증상 악화 중 갑자기 흉통을 호소하였고, 청...2025.01.14
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성인간호학실습 폐색전증 case study 급성통증, 가스교환장애2025.01.161. 폐색전증 폐색전증은 혈전이 혈관을 타고 이동하여 몸의 다른 혈관을 막아 일으키는 병적인 상태이다. 주로 다리 근육 속에 생긴 심부정맥의 혈전으로부터 떨어져 나온 색전이 혈관을 따라 이동하다가 심장을 통해 폐로 가는 폐동맥을 막은 상태를 말한다. 폐색전증의 증상은 폐동맥폐쇄 정도, 위치 및 혈관 크기에 따라 다르며, 가장 흔한 증상은 호흡곤란, 객혈과 흉통이다. 치료로는 비수술요법(산소요법, 항응고요법)과 수술요법(색전제거술, 하대정맥중절술, 경정맥 도관 색전절제술) 등이 있다. 간호중재로는 가스교환 증진, 심박출량 증진, 불안...2025.01.16
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만성폐쇄성폐질환 (COPD)2025.01.241. 만성폐쇄성폐질환 (COPD) 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 기류 제한이 완전히 가역적이지 않은 것을 특징으로 하는 질병 상태입니다. 기류 제한은 일반적으로 점차 진행되며, 유해한 입자나 가스에 대한 폐의 비정상적인 염증 반응을 수반합니다. 만성기관지염과 폐기종이 공기흐름을 막는데 원인이 됩니다. 주요 증상으로는 기침, 숨이차다, 가래, 흉부감염 등이 있으며, 치료로는 기관지 청결, 기관지 확장제 투여, 스테로이드 투여, 점액 용해제, 항생제, 산소요법 등이 사용됩니다. 진단을 위해서는 흉부 X선 검사, 동맥혈 가스분석 검사, C...2025.01.24
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성인 실습 A+(수간호사, 교수님 칭찬 많이 받았습니다!) 폐렴 간호중재(가스교환장애, 영양불균형, 욕창 위험성)2025.01.031. 가스교환 장애 대상자의 ABGA 수치가 대사성 알칼리증이며, 폐렴으로 인한 호흡성 산증이 유발되지는 않는지 확인하기 위해 ABGA 수치를 지속적으로 관찰하였습니다. 대상자에게 반좌위를 취해주고 산소를 HFNC 35% 30L로 공급하여 SpO2를 향상시켰으며, 호흡수 감소와 수포음 감소를 확인하였습니다. 또한 대상자에게 입 오므리고 호흡하기 방법을 교육하여 산소포화도 향상과 일회호흡용적 증가를 도모하였습니다. 2. 영양 불균형 대상자의 BMI가 18.19로 저체중 상태이고 NSI 평가 결과 고위험군으로 나타나 영양 불량 상태임을...2025.01.03
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COPD 간호계획, 간호과정, 폐렴 간호계획, 비효율적 호흡양상2025.05.091. COPD 간호계획 COPD 환자의 간호계획에 대해 설명하고 있습니다. 주관적 자료와 객관적 자료를 통해 COPD 환자의 상태를 파악하고, 비효율적 호흡양상에 대한 간호진단을 내립니다. 이에 따른 단기 및 장기 간호목표와 간호중재 계획을 제시하고 있습니다. 주요 내용으로는 활력징후 및 산소포화도 모니터링, 항생제 투여, 산소요법, 호흡조절법 교육, 금연 교육, 휴식과 활동 조절 등입니다. 2. 간호과정 간호과정의 단계인 간호사정, 간호진단, 간호계획, 간호중재, 간호평가 등을 적용하여 COPD 환자의 간호를 수행하고 있습니다. ...2025.05.09
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