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조기파막(PROM)으로 유도분만 (induction of labor)2025.01.031. 조기파막(PROM) 조기파막(premature repture of membrane, PROM)이란 분만이 시작되기 전에 파막되는 것을 말한다. 임신 말기에 파막될 경우에는 파막 후 24시간 이내에 80~90%가 분만이 시작되고, 임신 말기 이전(37주이전)에 조기파막된 경우는 며칠 혹은 몇 주 이후에 분만이 시작된다. 조기파막의 확실한 원인은 알 수 없으나 경관무력증, 선진부의 진입지연, 양수과다증과 다태임신으로 자둥 내 압력이 높은 경우, 산부의 연령, 다산부, 흡연, 조산, 임신 중 체중 증가가 적은 것 등과 관련이 있는 ...2025.01.03
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태반조기박리 케이스 (여성간호학)2025.01.181. 태반조기박리 태반조기박리(Abruptio placentae)란 정상적으로 착상되어 있던 태반이 임신 20주 이후 태아만출 전에 일부분 또는 전체가 자궁에서 떨어지는 것을 말한다. 산전출혈의 ⅓이 태반조기박리로 발생하며 태반조기박리 임부의 ⅓정도가 신생아 사망을 경험한다. 태반조기박리의 원인은 명확하지는 않으나, 고혈압, 자간전증, 자간증, 당뇨 등의 이유로 나타난다. 또한 자궁내막과 태반에 혈액을 공급하는 자궁 나선동맥에 변형이 나타난다. 이 외에도 코카인 복용과 교통사고, 구타 등에 의한 복부외상, 흡연, 다태임신, 과거 태...2025.01.18
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아두골반불균형 간호과정 3개: 급성통증, 감염위험성, 낙상위험성2025.01.061. 아두골반불균형 아두골반 불균형(cephalopelvic disproportion, CPD)이란 아두의 조건과 산부 골반의 크기와 모양이 서로 맞지 않아 질식분만이 불가능한 상태를 말한다. 아두가 너무 크거나 산부의 골반이 너무 작아서 분만 시에 아두하강이 어렵고 아두가 골반을 안전하게 통과할 수 없다. 또한 아두골반 불균형은 지나치게 큰 아두나 4kg 이상의 거대아가 종종 문제가 된다 하더라도 선진부의 위치 이상으로 인한 경우가 더 많다. 분만 중단이 흔히 일어나는 부위는 골반 입구이고 때로는 골반강이나 출구에서도 일어난다. ...2025.01.06
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CPD C/sec 케이스 스터디(A+)2025.01.061. CPD (cephalopelvic disproportion) CPD는 아두가 골반에 진입할 때 아두와 골반 사이에 크기 불균형이 생기는 것을 의미합니다. 원인으로는 아두가 너무 크거나, 산모 골반이 좁거나, 좌골가시가 돌출된 경우 등이 있습니다. CPD가 있으면 비정상적인 태아 위치, 태아 외상, 제대탈출, 연조직 손상, 산후출혈 및 감염 위험이 높아집니다. 진단은 과거력 확인, 내진, 영상검사 등으로 하며, 시도 분만 후 제왕절개술을 고려합니다. 2. 제왕절개술 (Cesarean section) 제왕절개술은 복벽과 자궁벽을 ...2025.01.06
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여성간호학실습 A+) 교수님께 칭찬 받은 자연분만 산과/분만실 CASE STUDY (간호진단 8개, 간호과정 2개)2025.01.221. 제왕절개 제왕절개(Cesarean section, C/S)는 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법입니다. 국내 제왕절개 분만 비율은 35~40%, 미국은 약 25% 정도입니다. 이전에는 제왕절개 분만 산모에서 자연분만을 많이 시도하면서 제왕절개 분만율이 감소하였으나, 최근 다시 증가하는 추세입니다. 제왕절개의 주요 원인으로는 난산, 만출력/경로/물 이상, 협골반, 아두 골반 불균형, 이상 태위, 산전 출혈, 과거 제왕절개 분만, 노령 초산모, 산모의 수술 요구, 합병증 동반 등이 있습니다. 1. 제왕...2025.01.22
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A+ 제왕절개 문헌고찰!2025.01.131. 제왕절개술 제왕절개술은 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 수술이다. 항생제 발달로 모아 사망률이 감소했지만 질 분만에 비해 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. 2. 제왕절개술의 현황 제왕절개분만 빈도가 급격히 상승하여 미국의 경우 1970년 5.5%에서 1988년 24%로, 우리나라의 경우 1994년 31.5%에서 1999년 39.2%로 증가했다. 주요 원인은 반복수술 증가, 초산부 증가, 노령임산부 증가, 태아곤란증 발견률 증가 등이다. 3. 제왕절개술의 적응증 모체측 요인으로는 난산, 모체 질병, 중증 감염, 과거 ...2025.01.13
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여성간호학 모성간호학 제왕절개분만 케이스스터디 Cesarean section2025.05.061. 제왕절개 분만 1996년 이후 제왕절개는 모든 연령층에서 50% 증가하여 2009년의 통계에 따르면 제왕절개는 전체분만 중에 32.9%를 차지하였다. 2015년 자료에 따르면 제왕절개 분만율은 2010에 시작된 꾸준한 하향 추세를 이어갔고, 현재 출산률은 31.8%였다. 제왕절개율 증가의 원인으로는 초산부의 경험 부족, 유도분만, 이전 제왕절개 경험, 고령 출산, 태아 상태에 대한 불안감, 둔위 태아 등이 있다. 2. 제왕절개 적응증 지연된 질 분만이 모체나 태아에게 위험을 초래할 가능성이 있을 때 제왕절개술을 적용한다. 적응...2025.05.06
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태반조기박리(placenta abruption) 사례연구2025.05.081. 태반조기박리(placenta abruption) 태반조기박리는 임신 20주 이후에 태아가 만출되기 전에 착상부위로부터 태반이 부분적 혹은 완전히 박리되는 것을 말한다. 일반적으로는 기저 탈락막 부위에서 일어나며, 실제적인 원인은 잘 알려져 있지 않지만 자궁내막과 태반에 혈액을 공급하는 자궁의 나선동맥의 변성으로 인한 것으로 알려져 있다. 태반조기박리의 증상, 진단, 산모와 태아에 미치는 영향, 치료 및 간호관리 등에 대해 자세히 설명하고 있다. 1. 태반조기박리(placenta abruption) 태반조기박리는 임신 중 태반이...2025.05.08
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고위험 분만 시 산과적 시술과 간호2025.01.081. 유도분만 유도분만은 자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만하는 것입니다. 적응증으로는 태아의 위험, 모체 질환, 분만 지연 등이 있으며, 금기증으로는 아두골반 불균형, 태아 질식, 제왕절개 경험 등이 있습니다. 유도분만 방법에는 옥시토신, 프로스타글란딘, 인공 양막파막술 등이 있습니다. 2. 회음절개술 회음절개술은 절개를 통해 질 입구를 확장시켜 분만 2기 동안 아두만출을 돕기 위한 방법입니다. 목적은 불규칙적인 회음열상 방지, 외과적 절개로 교정과 치유 촉진 등입니다. 형태에는 중선 회음절개술과 중...2025.01.08
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산과용어정리2025.01.211. 유산 태아의 생존력이 있기 이전에 임신이 종결되는 것을 의미합니다. 유산은 임신 20주 이전에 발생하며, 습관성 유산은 임신 20주 이전에 3회 연속 자발적으로 유산되는 것을 말합니다. 2. 유도분만 자궁이 임신 전 상태로 되돌아가기 위해 수축할 때 느껴지는 동통으로, 산후 2일간 지속됩니다. 유도분만은 분만을 진행시키기 위해 양막을 인공적으로 파막시키는 것을 의미합니다. 3. 양수천자 양수를 채취하여 태아의 성별을 판정하는 방법입니다. 양수천자는 태아의 유전적 특성을 확인하는 데 사용됩니다. 4. 양수전색 강력한 자궁수축으로...2025.01.21
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