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여성간호학 산과 CPD C/SEC / 제왕절개 CASE STUDY2025.01.091. 여성 생식기 해부 여성 생식기는 골반강에 위치한 내생식기와 치골에서 회음까지의 외생식기로 구성된다. 외생식기에는 치구, 대음순, 소음순, 음핵, 질전정 등이 있으며, 내생식기에는 질, 자궁, 난관, 난소 등이 있다. 이러한 여성 생식기의 구조와 기능을 이해하는 것이 중요하다. 2. 난산의 정의 및 원인 난산은 분만과정이 정상에서 벗어나서 진행되는 것을 말하며, 만출력, 산도, 태아, 분만 시 산부의 체위, 심리적 반응 등의 요인으로 인해 발생할 수 있다. 난산의 위험요인으로는 비만, 작은 키, 고령산부, 난임, 자궁이상, 선진...2025.01.09
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CPD C/sec 케이스 스터디(A+)2025.01.061. CPD (cephalopelvic disproportion) CPD는 아두가 골반에 진입할 때 아두와 골반 사이에 크기 불균형이 생기는 것을 의미합니다. 원인으로는 아두가 너무 크거나, 산모 골반이 좁거나, 좌골가시가 돌출된 경우 등이 있습니다. CPD가 있으면 비정상적인 태아 위치, 태아 외상, 제대탈출, 연조직 손상, 산후출혈 및 감염 위험이 높아집니다. 진단은 과거력 확인, 내진, 영상검사 등으로 하며, 시도 분만 후 제왕절개술을 고려합니다. 2. 제왕절개술 (Cesarean section) 제왕절개술은 복벽과 자궁벽을 ...2025.01.06
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고위험 분만 시 산과적 시술과 간호2025.01.081. 유도분만 유도분만은 자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만하는 것입니다. 적응증으로는 태아의 위험, 모체 질환, 분만 지연 등이 있으며, 금기증으로는 아두골반 불균형, 태아 질식, 제왕절개 경험 등이 있습니다. 유도분만 방법에는 옥시토신, 프로스타글란딘, 인공 양막파막술 등이 있습니다. 2. 회음절개술 회음절개술은 절개를 통해 질 입구를 확장시켜 분만 2기 동안 아두만출을 돕기 위한 방법입니다. 목적은 불규칙적인 회음열상 방지, 외과적 절개로 교정과 치유 촉진 등입니다. 형태에는 중선 회음절개술과 중...2025.01.08
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양수과다증, 난소낭종 간호과정 케이스 4개2025.01.051. 양수과다증 양수과다증은 임신 32~36주 사이에 2000ml 이상의 양수가 양막낭에 과도하게 축적되는 증상입니다. 임신 말기 기준 정상 양수량은 600~1000ml입니다. 원인으로는 태아의 구조적 기형, 태반 이상, 임신 당뇨 등이 있습니다. 증상으로는 복부 불편감, 호흡 부전, 부종 등이 있으며 거의 100%에서 유산, 조산, 거대아 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 치료로는 부분마취 하에 양수 일부를 제거하는 양수천자술이 시행됩니다. 간호 중점은 감염 예방, 태아 상태 모니터링, 산모의 불편감 완화 등입니다. 2. 난소낭...2025.01.05
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자궁경관무력증(IIOC) 간호과정_자궁경부무력증과 관련된 비효과적 임신과 출산과정의 위험2025.01.141. 자궁경부무력증 자궁경부무력증은 임신 중 자궁경부가 약해져 조기 개대되는 상태를 말합니다. 이로 인해 임신 유지가 어려워지고 조기 분만의 위험이 높아집니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 태아 심박동 확인, 자궁경부 길이 및 개대 사정 등을 통해 환자의 상태를 지속적으로 관찰하고, 침상 안정과 자궁근이완제 투여, 계면활성제 투여 등의 치료적 중재를 제공합니다. 또한 환자 교육을 통해 자가간호 행위와 위험징후 보고의 중요성을 강조합니다. 2. 비효과적 임신 및 출산과정 자궁경부무력증은 임신 유지와 정상 분만을 어렵게 만듭니다. 조기...2025.01.14
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태반조기박리로 인한 응급제왕절개술 CASESTUDY 케이스스터디 진단과정 2개(급성통증, 출혈위험성)2025.01.131. 태반조기박리 태반 조기 박리는 태아가 분만되고 난 뒤 떨어지는 것이 정상적인데 아직 태아가 만출되기 전에 착상 부위에서 부분적으로 혹은 완전히 태반이 먼저 떨어지는 것을 말한다. 일차적 원인은 알려져 있지 않으나 고령, 다산모, 산모의 고혈압, 자간전증, 만성 고혈압 등이 동반되는 경우 잘 발생한다. 증상으로는 질 출혈, 복통, 요통, 자궁 수축 등이 있으며 태아 사망이 발생할 수 있다. 태반 박리가 중증일 경우 진단이 명확하지만 경증이나 중등증의 경우 확진이 어렵다. 치료는 모체와 태아의 상태에 따라 다르며 출혈이 가장 큰 ...2025.01.13
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제왕절개 분만 사례보고서2025.01.031. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 복강을 가르는 수술로, 질식분만에 비해 모성사망률이 2~4배 높고 이환율이 증가한다. 수술 후 출혈, 마취 부작용, 장기 상해, 감염 등의 합병증이 발생할 수 있다. 자궁하부절개와 고전적 절개 등 두 가지 유형의 절개 방법이 있으며, 적응증과 금기증이 있다. 수술 전후 간호중재로는 산부 교육과 지지, 태아 및 신생아 관찰, 산모 활력징후 및 회복 상태 확인 등이 포함된다. 1. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 산모와 태아의 건강과 안전을 위해 필요한 경우가 많습니다. 하지만 이는 자연분만에 비해 회...2025.01.03
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A+ 여성 '유도분만' 간호과정 케이스 (문헌고찰, 간호진단 3개, 간호과정 1개)2025.01.031. 유도분만 유도분만은 자발적인 분만 진통이 시작되기 전에 임신을 종결시키기 위해 자궁수축을 일으키는 외부 물질을 투약하여 인위적으로 분만 진통을 유발하는 방법입니다. 자궁경부를 숙화시키고 자궁구를 부드럽게 만들어 자궁이 수축되도록 하여 진통을 유발시키므로 자연분만과 같은 과정으로 출산이 진행됩니다. 유도분만은 전체 임신의 약 20%에서 이루어질 정도로 국내 산과 영역에서 비교적 흔하게 시행되는 술기입니다. 1. 유도분만 유도분만은 임신 기간 동안 자연스럽게 시작되지 않는 분만을 인위적으로 시작하는 방법입니다. 이는 산모와 태아의...2025.01.03
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[A+ 케이스] 조기진통 케이스 _ 여성간호학실습 케이스2025.01.031. 조기진통 조기진통은 임신 20주~37주 사이에 산모의 자궁경부가 80% 이상 얇아지고, 자궁경부의 확장이 1cm 이상인 상태이면서 자궁수축이 20분에 4회 이상이거나 60분에 8회 이상일 때 진단합니다. 원인으로는 이전의 조산력, 20세 이하 또는 40세 이상의 연령, 생식기계 감염, 다태임신, 임신 2기 출혈, 임신 전 저체중, 자연 유산 과거력, 흡연, 심리적 스트레스, 피로, 장시간 근무, 모체의 당뇨 및 고혈압, 자궁의 과도신장, 자궁의 기형 등이 있습니다. 치료로는 예방적 프로게스테론 투여, 침상안정, 수분공급, 자궁...2025.01.03
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자궁외임신 환자의 간호과정2025.01.031. 자궁외임신 자궁외임신은 수정란이 정상적인 위치인 자궁몸통의 내강에 착상되지 않고 다른 곳, 즉 난소에서 나온 난자를 자궁까지 운반하는 난관, 난자를 생산하는 난소, 자궁을 지지하는 여러 인대, 복강, 자궁의 입구에 해당하는 자궁경부 등에 착상되는 임신을 말한다. 주된 원인은 염증이나 감염에 의한 난관 손상이나 난관 수술 후 발생하는 물리적 난관 손상 등이다. 증상은 매우 다양하며 진단을 위해 병력 청취, 이학적 검사, 초음파, 혈중 베타 hCG 측정 등 다양한 검사가 필요하다. 치료는 약물요법과 수술적 치료법이 있으며, 환자의...2025.01.03
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