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신생아 황달 CASE, 간호진단3개, 과정 2개2025.01.131. 신생아 황달 신생아 황달은 신생아의 혈액 내의 빌리루빈 색소가 축적되어 피부와 공막, 손톱 등이 노랗게 되는 현상으로 생후 2~5일째에 발생하여 몇 주 후 없어진다. 대부분 큰 문제 없이 좋아지지만, 간접 빌리루빈은 신경에 손상을 미칠 수 있기 때문에 신생아의 경우 황달은 위험 신호로 간주하여야 한다. 신생아 황달의 원인, 증상, 진단, 치료 및 간호에 대해 자세히 살펴보았다. 1. 신생아 황달 신생아 황달은 매우 흔한 건강 문제로, 대부분의 신생아에게 나타나는 증상입니다. 이는 신생아의 간이 충분히 발달하지 않아 빌리루빈이 ...2025.01.13
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신생아 황달2025.01.031. 신생아 황달 신생아 황달은 신생아의 피부와 점막이 노랗게 변하는 증상으로, 주로 빌리루빈 수치 증가로 인해 발생합니다. 이 사례에서는 재태기간 34주 1일의 신생아가 출생 후 피부가 노랗게 변하고 잘 먹지 않아 응급실을 거쳐 신생아 중환자실에 입원하였습니다. 입원 3일째 총 빌리루빈 수치가 16.20mg/dl로 확인되었고, 광선요법을 받고 있습니다. 간호사는 신생아의 활력징후와 섭취/배설량을 모니터링하고, 피부 상태와 황달 증상을 관찰하며, 광선요법을 실시하는 등의 간호 활동을 계획하고 있습니다. 또한 산모에게 신생아 황달과 ...2025.01.03
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신생아 황달 케이스 보고서2025.01.041. 신생아 황달 신생아에서 황달은 소아과 외래에서 흔히 보는 증상 중의 하나로 피부에 빌리루빈이 침착되어 노랗게 되어 발견하게 되는 경우이다. 이는 만삭아의 60%, 미숙아의 80%에서까지 발견된다. 신생아에서 황달이 흔한 이유는 여러 가지 이유가 있지만 신생아기의 혈색소의 70%를 차지하는 주성분인 Hb F의 상대적인 짧은 수명과 신생아간의 빌리루빈 제거 능력의 저하로 인한 것이 주 원인이 된다. 이를 효과적으로 치료하기 위해서는 체계적이고 계속적인 간호지식과 기술에 대한 연구가 선행되어야 하며, 질병의 원인과 증상, 진단, 치...2025.01.04
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[자대유 간호학과 A+] 아동간호학 황달과 간호2025.01.151. 신생아 황달 신생아 황달은 노란 색소인 빌리루빈이 지방 함유 조직에 축적되어 피부와 공막이 노랗게 변하는 것이다. 빌리루빈은 적혈구가 파괴될 때 생성되며 간에서 결합된다. 신생아는 태아기에서 성인기로 가는 과도기에 있어 간 기능이 충분하지 않기 때문에 황달이 나타날 수 있다. 황달의 대표적인 위험요인으로는 모체-태아 혈액형 부적합, 조산, 출생 시 질식, 부적절한 모유수유, 약물 투여, 임신성 당뇨, 불규칙한 수유, 남아, 두혈종, 피부 타박상, 다혈구혈증, 형제의 고빌리루빈혈증 기왕력, TORCH 감염 등이 있다. 2. 황달...2025.01.15
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성인간호학실습 워드클래스- 간기능검사, 지질검사2025.01.291. 간기능검사 간기능검사(Liver function test)는 간에서 생산, 배설되거나 간 손상에 의해 영향을 받는 효소나 단백질 등을 측정하여 간의 손상이나 이상여부를 발견하고 평가하기 위해 시행됩니다. 주요 검사 항목으로는 ALT, ALP, AST, 빌리루빈, 알부민, 총 단백질, GGT, LDH, PT 등이 있으며, 황달, 소양증, 복통, 식욕감퇴, 피로함을 호소하거나 간염 바이러스 노출, 알코올중독, 장기적인 약물 복용, 간질환 가족력 등의 위험요인이 있는 경우 검사를 시행합니다. 검사 결과 해석 시 각 항목의 정상범위와...2025.01.29
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[자대유 간호학과 A+] 아동간호학 빌리루빈 대사과정 정리2025.01.151. 빌리루빈 빌리루빈은 담즙 구성성분의 하나로 체내에서는 주로 헤모글로빈에서 만들어진다. 수명이 다한 적혈구가 파괴되면 혈색소 내의 heme이 빌리루빈(색소)으로 전환된다. 빌리루빈은 간접 빌리루빈이라 불리는 지용성 비결합상태로 분비되며, 간 내에서 효소, 단백질, 다른 세포가 비결합형 간접 빌리루빈을 결합형 직접 빌리루빈으로 변환한다. 결합형 직접 빌리루빈은 수용성이며 담도로 분비된 후 담즙에 섞여 담낭에 있다가 위장관으로 들어가 대변으로 배설되고 신장에서도 소량 배출된다. 2. 빌리루빈 대사 과정 빌리루빈의 대사 과정은 다음과...2025.01.15
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신생아 황달, 광선요법, 간호중재2025.01.241. 신생아 황달 신생아 황달은 신생아기에 혈중 빌리루빈의 증가로 황달을 나타내는 질환을 총칭하며, 생후 첫 주 내 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰된다. 대부분 큰 문제없이 좋아지지만 심한 황달을 치료하지 않는 경우 신경계에 손상을 줄 수 있다. 2. 광선요법 가시광선을 쪼이면 혈중의 간접 빌리루빈이 감소한다. 빌리루빈은 청색 빛을 가장 많이 흡수하며, 푸른색과 녹색 범위의 빛은 빌리루빈 구조를 수용성으로 바꿔 줘서 빌리루빈 배설을 증가시킨다. 광선 치료는 용혈성 황달이나 비용혈성 황달이 동반된 만삭아와 저출생 체...2025.01.24
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신체 손상 위험성, 영양 부족 위험성 간호과정2025.01.131. 신생아 황달 황달은 생후 첫 주 내에 만삭아는 60%, 미숙아는 80%에서 발생하는 신생아에게서 비교적 많이 나타나는 질병입니다. 황달이란 혈색소와 같이 철분을 포함하고 있는 특수 단백질이 체내에서 분해되는 과정에서 생성되는 황색의 담즙 색소(빌리루빈)가 몸에 필요 이상으로 과다하게 쌓여 눈의 공막이나 피부, 점막 등에 노랗게 착색되는 것을 말합니다. 황달을 가지고 있는 신생아들에게 가장 먼저 나타나는 증상은 짙어진 소변이며, 이후 피부에 색소침착이 되어 황색으로 변하게 됩니다. 하지만 황달은 대부분의 경우 치료가 잘 이루어집...2025.01.13
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간문부 담관암 케이스스터디2025.01.291. 간문부 담관암 간문부 담관암은 담관에서 발생하는 암으로, 간 속을 지나는 간내 담관과 간을 벗어나 십이지장까지 이어지는 간외 담관 사이의 간문부에 발생하는 암을 의미한다. 위험 요인으로는 담석증, 간디스토마, 담관낭, 궤양성 대장염, 원발성 경화성 담관염 등이 있으며, 대부분 황달이 주요 증상이다. 담관이 막혀 담즙이 십이지장으로 내려가지 않으면서 피부와 눈이 노랗게 되는 황달이 나타나며, 대변 색이 연한 크림색이 되고 소변 색이 붉고 짙게 변하는 증상이 나타난다. 1. 간문부 담관암 간문부 담관암은 간 내부의 담관 중 간문부...2025.01.29
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신생아 황달 (Jaundice)2025.01.201. 황달이란? 혈액 중에 빌리루빈이 지나치게 축적되는 현상으로, 피부와 다른 기관의 색깔이 노랗게 변색되는 특징을 보인다. 신생아에게 흔하며, 대부분 비교적 경한 경과를 보이지만 간접 빌리루빈은 신경에 손상을 줄 수 있기 때문에 병리적인 상태로 간주해야 한다. 2. 황달의 병태생리 적혈구 파괴로 인한 혈색소의 파괴산물인 빌리루빈이 순환내로 분비되고, 간에서 단백과 분리되어 간효소인 glucuronyl transferase에 의해 수용성인 포합 빌리로빈으로 변화되어 담도 통해 장으로 배설된다. 3. 황달의 원인 생리적(발달적), 요...2025.01.20
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