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자궁근종 케이스 (A+자료) 비효율적 호흡양상, 급성통증 ( 자궁근종 간호진단 5개 간호과정 2개)2025.01.131. 자궁근종 자궁근종은 평활근세포에서 발생되어 근종 또는 평활근종으로 부르며 자궁에서 발생하는 종양 중 가장 흔하다. 어느 연령에서나 발생 가능하지만 30~45세에 호발되어 폐경기 이후에는 대개 크기가 줄어든다. 발생원인은 확실하지 않으나 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 생각된다. 자궁근종은 자궁 내에 발생하는 위치에 따라 장막하, 점막하, 근층 내 근종으로 나뉜다. 증상으로는 덩어리 촉지, 이상 자궁 출혈, 만성골반통, 압박감 등이 있다. 검사로는 초음파검사, X선 단순복부촬영 등을 하며 정밀검사는 자궁경검사나 복강...2025.01.13
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성인간호학 흉막삼출 케이스스터디 (문헌고찰, 간호진단 3개, 간호과정 포함), (급성통증, 비효율적호흡양상, 감염위험성)2025.01.101. 흉막삼출의 해부학적 구조 및 병태생리 흉막은 폐를 둘러싸는 장측 흉막과 흉벽을 둘러싸는 벽측 흉막으로 나누어지며, 두 흉막 사이의 공간을 흉막강이라고 한다. 정상적으로 소량의 흉수가 존재하는데, 이는 폐 확장을 촉진하고 폐와 흉벽을 연결하는 역할을 한다. 흉수는 주로 벽측흉막에서 생성되며, 흡수는 벽측 흉막 림프관을 통해 이루어진다. 정상적인 흉수 분비 및 재흡수는 교질삼투압, 모세혈관 투과성, 림프관 배액 경로의 개방성에 의해 영향을 받는다. 2. 흉막삼출의 증상 흉막삼출의 증상은 원인에 따라 달라지나 대부분 증상이 없는 편...2025.01.10
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간질성 폐질환 환자의 간호진단 및 간호과정2025.01.121. 간질성 폐질환 간질성 폐질환은 폐 간질을 침범하는 여러 원인의 염증성 질환을 통칭하는 것으로, 폐의 기능적, 기질적 장애로 폐의 경화와 축소를 초래하여 호흡곤란과 마른기침처럼 대표적인 증상으로 이어진다. 대상자의 경우 내원 3주 정도 전부터 감기 기운으로 내원 3주 전부터 Cough, Sputum, fever, Whole body pain 증상이 있었으며 dyspnea 호소하여 ER을 통해 내원하였다. 2. 호흡곤란 및 비효율적 호흡양상 대상자는 내원 중 dyspnea, exercise 시 dyspnea, sputum 증상을 ...2025.01.12
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성인간호학 흉막삼출증 간호과정2025.01.131. 흉막삼출증 흉막삼출증은 흉막강 내 정상 이상으로 고인 액체를 말한다. 원인으로는 모세혈관 압력 증가, 모세혈관 교질삼투압 감소, 흉막 및 흉막강 염증, 림프계 기능 손상 등이 있다. 진단은 흉부 X선 촬영, 초음파, 흉부 CT 등으로 가능하며, 치료는 원인에 따라 다르다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 흉관 관리, 호흡운동 격려, 통증 관리 등이 필요하다. 2. 비효율적 호흡 양상 대상자는 폐기능 감소로 인한 비효율적 호흡 양상을 보였다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 산소요법, 심호흡 및 기침 운동 격려, 흉관 관리 등이...2025.01.13
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A++ 아동간호학 기관지폐렴 문헌고찰 및 간호과정(CASE) 진단 3개 평가까지(고체온, 비효율적 호흡양상, 체액부족 위험성) 포함!!2025.01.131. 기관지폐렴 기관지폐렴은 폐실질 조직의 급성 염증으로 영아나 유아초기에 흔히 발생하는 질환이다. 주요 원인으로는 호기성 또는 비호기성 세균, 바이러스, mycoplasma, 진균, 원충, 기생충 등이 있으며, 음식이나 토물 흡인, 알레르기 질병, 면역력 저하, 결핵균 감염, 다른 장기 질환의 합병증, 기후 변화 등이 원인이 될 수 있다. 바이러스성, 원발성 비정형성, 세균성 폐렴 등 다양한 유형이 있으며, 증상과 원인균에 따라 치료법이 달라진다. 진단을 위해 혈액검사, 흉부 X-ray, 호흡기 검체 검사 등이 활용되며, 항생제 ...2025.01.13
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성인케이스A+ 직장암(rectal cancer)2025.01.151. 직장암 직장암은 대부분 선암으로 우리나라에서도 식생활 습관이 점차 서구화됨에 따라 발생률이 증가하는 추세를 보이고 있으며 전체 암의 4위를 차지하고 있다. 어느 연령층에서나 발생할 수 있으나 50대 이상의 연령층에서 가장 호발하고 남녀 발생률은 비슷하다. 초기 직장암의 증상이 나타나지 않기 때문에 조기발견이 어렵고, 직장암 증상 발견 후에도 다른 소화기계 질환과 구분이 되지 않으므로 소화기계 질환이 있을 때 가볍게 넘기지 않고 정확한 진단과 치료를 받는 것이 중요하다고 본다. 2. 간호과정 본 연구의 간호 대상자 역시 직장암 ...2025.01.15
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아동간호학 케이스/ 활로4징후, 대혈관전위/ 각 간호진단 1개씩(비효율적 호흡양상, 출혈 위험성)2025.01.171. 활로4징후 활로4징후(Tetralogy of Fallot)를 진단받은 환아에게 적용할 수 있는 간호과정을 기술하였습니다. 간호진단으로 '심장의 구조적 이상과 관련된 비효율적 호흡양상'을 선정하고, 간호사정, 간호목표, 간호계획, 간호중재, 이론적 근거, 간호평가 등을 제시하였습니다. 2. 대혈관전위 대혈관전위증으로 인해 응급시술인 풍선심장중격 절개술을 받게 된 환아에게 적용할 수 있는 간호과정을 기술하였습니다. 간호진단으로 '침습적 시술과 관련된 출혈 위험성'을 선정하고, 간호사정, 간호목표, 간호계획, 간호중재, 이론적 근거...2025.01.17
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[아동간호학실습]A+(인증첨부)_급성세기관지염&크룹 케이스_진단 2개_고체온,비효율적 호흡양상2025.01.171. 호흡기 감염 질병과 관련된 고체온 대상자는 급성세기관지염과 급성폐쇄성후두염(크룹)으로 인해 고체온을 보이고 있다. 체온 조절 실패로 중심체온이 정상 범위 이상으로 상승한 상태이다. 활력징후 모니터링, 해열제 투여, 수액 공급 등의 간호중재를 통해 체온을 정상 범위로 낮추고자 한다. 2. 복합적요인(기침, 분비물, 비강 및 기도점막 부종)과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 급성세기관지염과 급성폐쇄성후두염으로 인해 기침, 분비물, 비강 및 기도점막 부종 등의 증상을 보이며 적절한 환기가 되지 않는 비효율적 호흡양상을 나타내고 있...2025.01.17
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성인간호학실습 Case Report_pancreatic cancer 1. 흉곽 내 삼출물과 관련된 비효율적 호흡양상 2. 만성통증2025.01.191. 흉곽 내 삼출물과 관련된 비효율적 호흡양상 흉곽 내 삼출물(pleural effusion)은 흉막강에 체액이 축적되는 상태로, 폐확장 감소, 환기/관류 불균형, 호흡근 피로 등의 기전으로 비효율적 호흡양상을 유발한다. 대상자는 숨이 차고 가래가 많으며, 움직일 때 숨이 가파르다고 호소했다. 흉곽 내 삼출물 제거를 위해 PCD 재삽입을 시행하고, 산소 공급, 체위 변경, 호흡운동 등의 간호중재를 제공하여 호흡 상태를 개선하고자 하였다. 2. 만성통증 대상자는 췌장암으로 인한 복부와 옆구리 통증을 호소했다. 암세포의 신경 침범, ...2025.01.19
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성인간호학 실습 A+ / 기흉 간호과정 2가지 / 비효율적 호흡양상, 불안/ pneumothorax2025.01.211. 비효율적 호흡 양상 늑막강의 공기와 관련된 비효율적 호흡 양상일 때 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획, 간호중재, 이론적 배경, 간호평가를 수행하였다. 호흡수, 맥박, SpO2 확인, ABGA 검사, Pulse oxymeter 모니터링, O2 공급, 흉관 삽입 시술, 이완요법 교육 등의 중재를 통해 정상적인 호흡양상을 회복하였다. 2. 흉관 삽입 시술과 관련된 불안 흉관 삽입 시술과 관련된 불안에 대해 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획, 간호중재, 이론적 배경, 간호평가를 수행하였다. 시술 전 환자 교육, V/S...2025.01.21
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