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지주막하 출혈 케이스스터디_지주막하출혈 사례보고서 CASE STUDY_SAH 지주막하출혈 간호과정_성인건강간호학 케이스스터디2025.01.131. 신경근육계 장애와 관련된 신체 기동성 장애 대상자는 지주막하 출혈의 후유증으로 상세불명의 사지마비를 겪고 있습니다. 이로 인해 일상생활 동작 수행에 부분적으로 타인의 도움이 필요한 상태입니다. 간호사는 대상자의 기동성 저해요소를 사정하고, 적절한 보조기구 사용을 격려하며, 점진적 활동의 원리를 강조하는 등의 간호중재를 제공하여 대상자의 신체 기동성 향상을 도모하고자 합니다. 2. 의식 수준 저하와 관련된 낙상 위험성 대상자는 초기 중증의 인지장애를 보이고 있어 낙상 위험이 높습니다. 간호사는 대상자의 인지기능 수준을 사정하고,...2025.01.13
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여성간호학 CASE STUDY_산과_3가지간호진단+간호사정+간호과정2025.04.281. 급성통증 대상자는 제왕절개 분만 후 배가 부글거리고 몸이 뻐근한 급성통증을 호소하고 있습니다. 활력징후 측정, 통증 강도 및 양상 사정, PCA 적용, 진통제 투여, 조기 이상 격려 등의 간호중재를 통해 2일 내 통증 강도가 NRS 3점 이하로 감소하고 퇴원 시 통증이 없는 것을 목표로 합니다. 2. 출혈위험성 대상자는 제왕절개 수술 후 POD2일에도 여전히 붉은 오로가 나오고 있으며, 혈액검사 결과 RBC, Hb, Hct 수치가 감소하고 있습니다. 활력징후 및 오로 상태 사정, 자궁저부 촉진, 혈액검사 수치 확인 등의 간호중...2025.04.28
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양극성장애 CASE(폭력의 위험성, 비효과적 대처) 계획, 이론적 근거 위주2025.01.131. 과대망상과 관련된 폭력의 위험성 자극이 적은 환경을 유지하고, 대상자의 행동을 관찰하며, 해가 될만한 물건을 제거한다. 비경쟁적 신체적 운동을 통해 공격에너지와 분노 감정을 발산하도록 격려하고, 공격행동을 언어로 표현하도록 격려한다. 조용한 태도를 유지하고, 가족중심 심리교육 집단요법을 제공한다. 불안은 자극적인 환경에서 증가하며, 관찰이 필요하다. 신체운동은 내재된 긴장을 완화시키는 안전하고 효과적인 방법이다. 가족중심 집단요법을 받은 가족의 대상자가 재입원율이 낮기 때문이다. 2. 사고비약과 관련된 비효과적 대처 대상자와 ...2025.01.13
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정신간호학 실습 A+ 조현병 간호과정2025.01.021. 비효과적 대처 대상자는 자녀와 대화 시 환청이 발생하여 갈등이 생기는 문제를 겪고 있었다. 간호사는 대상자에게 환청에 대한 의식적인 조절 기술을 교육하고, 환청 발생 시 자녀들에게 미리 말하여 이해를 구하도록 하는 등의 중재를 제공하였다. 이를 통해 대상자는 자녀와의 갈등을 해결할 수 있었다. 2. 사회적 고립 대상자는 다른 환자들에 대한 의심과 불신으로 인해 사회적으로 고립되어 있었다. 간호사는 대상자의 생각을 수용적으로 경청하고, 다른 환자들과의 대화를 격려하는 등의 중재를 제공하였다. 이를 통해 대상자는 점차 다른 환자들...2025.01.02
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조현병, 간호진단 목록 11개, 간호진단 3개, 간호과정 12개씩, A+, 출처 모두 (+), 사고과정장애, 정신간호학실습, 간호진단2025.05.091. 사고과정장애 대상자는 잘못된 믿음과 관련된 사고과정장애를 보이고 있다. 대상자는 교통사고를 예방하기 위해 입원했다고 생각하며, 자신의 병이 무엇인지 모르고 있다. 또한 망상적 사고를 가지고 있어 현실에 대한 잘못된 해석으로 인한 불안을 가지고 있다. 간호중재로는 대상자와의 잦은 대화를 통해 친밀감을 얻고 현실적인 대화로 이끌며, 망상에 대해 논쟁하거나 부정하지 않는 것이 중요하다. 또한 원인과 결과 추론 능력을 관찰하고, 경험에 대한 설명과 상황적 사실을 구별하는 것이 필요하다. 2. 변비 대상자는 운동부족과 관련된 변비를 보...2025.05.09
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양극성장애 문헌고찰, 간호사정, 간호중재3개(1.망상적사고와 관련된 사고과정장애/2.과다활동과 관련된 수면장애/3.병식결여와 관련된 비효과적 대처)2025.01.191. 망상적 사고와 관련된 사고과정 장애 대상자는 과대한 기분과 함께 고양된 자신감, 편집증, 수면욕구의 감소, 활력증가, 언어압출, 증가된 활동량 등의 증상을 보이고 있다. 간호사는 치료적 의사소통을 통해 신뢰관계를 형성하고, 대상자의 망상적 사고와 현실을 구분할 수 있도록 돕는다. 또한 현실에 기반을 둔 활동에 참여하도록 격려하여 망상적 사고에 초점을 두는 시간을 줄이고 현실감을 증가시킨다. 2. 과다활동과 관련된 수면장애 대상자는 새벽에 잠을 자지 못하고 배회하며, 깊이 잠들지 못하고 수면이 1시간 이상 지속되지 못하는 양상을...2025.01.19
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양극성 장애 간호과정 (과다행동과 관련된 비효과적 대처)2025.01.121. 양극성 장애 대상자 간호과정 양극성 장애 대상자의 간호과정을 적용하였다. 대상자의 문제목록 중 과다행동과 관련된 비효과적 대처에 대해 우선순위를 두고 간호계획을 수립하였다. 간호중재로는 대상자의 감정과 행동 양상 사정, 신뢰적 관계 형성, 과다행동 증상 및 유발요인 확인, 양극성 장애와 조증 삽화에 대한 교육, 과다한 에너지 배출을 위한 신체활동 진행, 자극 최소화 환경 제공, 현실 인지 및 제한 설정, 약물 투여 등을 실시하였다. 이를 통해 대상자가 상황에 따라 적절하게 대처하는 방법을 배우고 사용할 수 있도록 하였다. 1....2025.01.12
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[정신간호학실습 A+] 불안장애 (Anxiety Disorder) CASE / 교수 피드백 O2025.05.091. 불안장애 대상자는 30세 여성 OOO님으로, 남편과 사별 후 우울증을 겪었으나 치료를 받고 회복되어 콜센터 직원으로 일을 시작하였다. 그러나 최근 3주 전부터 모욕과 폭언을 하는 고객의 전화가 잦아지면서 불안 증상이 나타나기 시작하였다. 전화 벨소리만 들어도 어쩔 줄 모르는 불안 증세와 심장박동이 빨라지고 손에 땀이 나는 것을 느꼈으며, 서류의 모서리 부분을 접었다 폈다 하거나, 다리를 덜덜 떠는 등의 행동을 반복하고 상담이 끝날 때마다 화장실에 가 귀를 씻어내는 행동을 반복하였다. 이에 대한 간호중재로 약물치료, 이완요법, ...2025.05.09
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과거 가정환경으로 인한 알코올 의존과 관련된 비효과적 대처 간호과정2025.05.071. 알코올 의존 대상자는 과거 가정환경으로 인해 알코올 의존 증상을 보이고 있으며, 이에 대한 비효과적인 대처 행동을 보이고 있습니다. 간호사는 대상자와 신뢰관계를 형성하고, 알코올 의존 증상을 해결하기 위한 약물 치료와 함께 자조집단 프로그램 참여, 알코올 의존의 영향에 대한 교육 등을 통해 대상자의 증상 관리와 재발 방지를 도와야 합니다. 1. 알코올 의존 알코올 의존은 복잡한 문제로, 개인적, 사회적, 의학적 요인이 복합적으로 작용하는 질병입니다. 알코올 의존자들은 중독에서 벗어나기 위해 많은 노력과 시간이 필요하며, 이를 ...2025.05.07
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Major Depressive Disorder case study - 비효과적 대처, 수면양상 장애2025.05.131. 우울증의 정의와 특성 우울증은 심각하고 흔한 기분 장애로서 신체, 기분, 사고 및 행동을 동시에 악화시키는 질환이다. 슬픔이나 일시적인 비애와 달리 상황에 따라 변하지 않고 시간이 지나도 사라지지 않으며 자신의 의지로도 호전되지 않는다. 우울증에는 상담과 정신과 치료가 필수적이며 중등도 이상의 우울증은 항우울제 투여도 반드시 필요하다. 2. 우울증의 병태생리 및 원인 우울증의 원인은 생물학적 요인(유전적, 생화학적, 신경해부학적 요인)과 사회심리적 요인(정신분석이론, 대상상실이론, 성격구조이론, 인지이론, 행동이론, 스트레스와...2025.05.13
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