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3세 소아의 급성 복막염 및 장폐색 수술 후 간호2025.01.081. 급성 통증 관리 환아는 지속적인 복부 통증을 호소하고 있어 통증 관리가 필요합니다. 진통제 투여와 함께 이완요법, 관심전환요법 등 비약물적 중재를 통해 통증을 완화시키고자 합니다. 통증 정도를 지속적으로 사정하고 환아와 보호자에게 통증 관리 방법을 교육하여 환아가 편안한 상태를 유지할 수 있도록 합니다. 2. 영양 불균형 관리 환아는 수술 후 지속적인 금식 상태로 인해 영양 불균형이 우려됩니다. TPN 투여를 통해 영양을 공급하고 있지만 체중 감소, 허약감 등의 증상이 나타나고 있어 영양 상태 개선을 위한 노력이 필요합니다. ...2025.01.08
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Malignant neoplasm of prostate 대상자 케이스스터디 (간호진단 3개, 간호과정 3개 포함)2025.01.111. 수술 부위와 관련된 급성 통증 수술 후 통증 관리를 위해 NRS 통증 척도를 사정하고, 의사의 처방에 따라 진통제를 투여하였다. 3일 이내 NRS 3점 이내로 통증이 감소하였으나 퇴원 시까지 완전히 해결되지 않았다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 Foley catheter, Hemovac, 중심정맥관 등의 침습적 처치 부위에 대한 감염 예방법을 교육하였다. 2일 이내 대상자가 2개 이상의 감염 예방법을 말할 수 있었고, 퇴원 시까지 감염 증상이 발생하지 않았다. 3. 불확실한 예후와 관련된 불안 수술과 관련된 불안감을...2025.01.11
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[A+,과탑] 임신성고혈압, 자간전증 케이스 스터디_진단4개,과정2개2025.01.111. 임신성 고혈압(PIH, pregnancy-induced hypertension) 임신 20주 이후에 관련 증상 없이 혈압이 140/90mmHg이상으로 높으나 일반적으로 Mild hypertension을 보이며 산후 12주 이내에 정상화가 되는 고혈압으로, 단백뇨가 나타나지 않으며 기타 혈액검사에 이상이 없다. 원인은 명확하지 않으나 태반의 혈류 장애와 산모의 여러 체질적 요인의 상호작용으로 인한 산화 스트레스가 중요한 역할을 한다. 증상으로는 단백뇨를 제외하고 자간전증과 같이 두통, 상복부 통증, 혈소판 감소 등을 동반할 수 ...2025.01.11
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이태원 참사 생존자의 불안 관리2025.01.031. 재난 간호 현대사회의 복잡하고 대형화된 재난 상황에서 간호사들이 접하게 되는 재난은 전쟁이 아닌 자연재난과 사회재난이 대부분이다. 특히 이태원 참사와 같은 대규모 인명피해 사고 이후 생존자들의 정신건강 문제가 심각한 것으로 나타났다. 이에 이태원 참사 생존자를 대상으로 불안 관리 간호과정을 적용하였다. 1. 재난 간호 재난 간호는 재난 상황에서 환자들의 신체적, 정신적 건강을 돌보는 매우 중요한 역할을 합니다. 재난 간호사들은 제한된 자원과 열악한 환경 속에서도 환자들의 생명을 구하고 고통을 경감시키기 위해 노력합니다. 이들은...2025.01.03
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위암 수술 환자의 간호2025.01.061. 위암 수술 후 간호 63세 남자 환자 김00씨는 위암 1기로 위전절제술을 받은 POD1일째 환자로, 현재 NPO 상태이며 peripheral IV line, IV PCA, RUQ에 JP drain 1개가 유지 중이다. 수술 후 통증으로 침상 안정 중이며, 간호사는 환자에게 배액관 및 IV PCA 점검 및 사용법 교육을 실시한다. 간호사는 환자의 상황을 사정하고, 현재적 문제와 잠재적 문제를 확인하여 간호진단을 내리고 중재 계획을 수립한다. 주요 간호진단으로는 침습적 처치와 급성통증, 구강점막 손상, 지식부족, 불안, 영양불균형...2025.01.06
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성인간호 골절 케이스2025.01.061. 골절(fracture) 골절은 뼈의 통합성이 파괴된 것으로, 뼈에 가해지는 힘이 뼈가 감당할 수 있는 힘보다 더 클 때 발생한다. 골절은 연령이 높은 사람, 여자에게서 흔히 볼 수 있는 질환으로 나이가 들어가면서 뼈의 강도가 약해지는 질환인 골다공증의 유병률도 상승하고 골절 하나 발생만으로도 전신적인 합병증 발생 가능성이 올라간다. 골절의 치료는 두 가지 단계로 볼 수 있는데, 첫 번째 단계는 골절이 된 직후에 치유가 될 때까지 움직임을 방지하는 것이고, 두 번째 단계는 cast나 그 외의 고정을 위한 도구들을 제거한 후 이전...2025.01.06
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정신간호실습 사례보고서 케이스 (양극성, 신체화장애, 간호과정2개, A+)2025.01.061. 양극성 장애 윤이원 환자는 양극성 장애 II형과 정신지체 2급 진단을 받았습니다. 환자는 우울한 기분, 신체 망상, 불안, 의욕 저하 등의 증상을 보였으며, 과거 2차례의 보호병동 입원 치료 경험이 있습니다. 환자는 지속적인 약물 치료와 정신건강의학과 외래 통원 치료를 받아왔지만, 최근 코로나19 감염 이후 증상이 악화되어 입원하게 되었습니다. 간호사는 환자와의 치료적 관계 형성, 불안 감소 활동, 자존감 향상 등의 간호중재를 통해 환자의 증상 관리와 기능 향상을 도모하고자 하였습니다. 2. 신체화 장애 윤이원 환자는 지속적으...2025.01.06
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자궁경부암(Cervical cancer) 환자의 간호진단 및 중재2025.01.081. 자궁경부암의 정의와 특징 자궁경부암은 자궁의 입구인 자궁경부에 발생하는 여성 생식기 암이다. 주로 편평상피세포암과 선암의 두 가지 유형으로 나뉘며, 초기에는 증상이 없다가 진행되면서 질출혈, 질분비물 증가, 골반통 등의 증상이 나타난다. 자궁경부암은 자궁경부세포검사와 조직검사 등을 통해 진단하며, 병기에 따라 수술, 방사선 치료, 항암화학요법 등의 치료법을 선택한다. 2. 자궁경부암 환자의 간호진단 및 중재 본 사례의 자궁경부암 환자는 항암화학요법으로 인한 오심, 수면장애, 무력감, 만성통증, 불안, 변비 등의 문제를 겪고 있...2025.01.08
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성인간호학실습 수술실 케이스스터디 - 탈장 수술 사례2025.01.041. 탈장 탈장은 정상적인 신체구조를 통해 기관, 조직이나 기관의 일부가 비정상적으로 돌출된 것을 말한다. 주로 서혜부에 발생하며, 복부내압의 증가와 근육내벽의 결함으로 인해 발생한다. 남성에게 간접 서혜탈장이 가장 흔하고, 노인에게 직접 서혜탈장이 많이 발생한다. 증상으로는 종괴, 통증, 팽만 등이 있으며 수술적 치료가 필요하다. 본 사례에서는 81세 남성 환자의 양측 서혜부 탈장 수술 과정과 간호중재를 다루고 있다. 2. 수술 간호 수술 전 환자 준비 상황을 확인하고 기록하였다. 수술명은 양측 서혜부 탈장 교정술이었다. 수술 전...2025.01.04
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임신성 당뇨 환자의 간호과정2025.01.041. 임신성 당뇨 임신성 당뇨는 임신 중에 발생하는 당뇨병으로, 임부와 태아에게 영향을 미칠 수 있습니다. 이 환자의 경우 임신 30주에 임신성 당뇨 진단을 받았으며, 혈당 조절이 잘되지 않아 입원하였습니다. 간호사는 이 환자의 불안을 완화시키기 위해 임신성 당뇨에 대한 교육, 불안 완화 방법 교육, 안전하고 조용한 환경 제공, 보호자 지지 격려 등의 간호중재를 수행하였습니다. 1. 임신성 당뇨 임신성 당뇨는 임신 중에 발생하는 당뇨병으로, 임신 중 호르몬 변화로 인해 발생할 수 있습니다. 임신성 당뇨는 임신 중 적절한 관리가 필요...2025.01.04