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성인간호학 간세포암 HCC Hepatocellular Carcinoma CASE STUDY(간호진단2개)(간호과정2개)2025.01.151. 간세포암 간세포암(Hepatocellular Carcinoma, HCC)은 간의 주요 악성 종양 중 하나로, 간경화와 밀접한 관련이 있습니다. 이 사례 연구에서는 간세포암 환자의 간호 사정과 간호 과정을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 환자의 병력, 검사 결과, 활력징후, 통증 사정, 약물 정보 등이 포함되어 있습니다. 또한 간호 진단과 간호 중재, 이론적 근거 등이 제시되어 있습니다. 2. 간경화 이 사례 연구에서 환자는 간경화 진단을 받은 것으로 나타납니다. 간경화는 만성 간 질환의 말기 단계로, 간 조직이 점진적으로 손...2025.01.15
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성인간호학실습 케이스 췌장암 pancreatic cancer(간호과정 5개)2025.01.281. 췌장암의 정의와 종류 췌장암이란 췌장에 생긴 암세포로 이루어진 종괴를 말한다. 췌장암에는 여러 가지 종류가 있는데 90% 이상은 외분비 세포에서 발생하며 특히 췌관에 잘 발생하여 일반적으로 췌장암이라고 하면 췌관 선암을 말한다. 그 외 낭종 선암(낭선암), 내분비 종양 등이 일부에서 발생할 수 있다. 2. 췌장암의 위험요인 췌장암의 발생과 깊은 관련을 가진 발암 물질은 담배이다. 흡연을 할 경우에 췌장암의 상대 위험도는 2~5배 증가하게 되기 때문에 췌장암에 있어 담배는 현재까지 알려진 가장 중요한 위험 인자이다. 당뇨병도 췌...2025.01.28
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간호과정 3가지 (신체적, 심리사회적, 영적)2025.01.041. 급성 통증 관리 40세 여성 환자 김OO는 최근 지속되는 요통으로 외래를 방문했습니다. 진통제 복용 후에도 통증이 지속되어 NRS 7점을 호소하고 있습니다. 1년 전 유방암 진단을 받고 수술과 항암, 방사선 치료를 받았습니다. 통증 조절을 위해 MS contin, ibuprofen, morphine sulfate를 복용하고 있지만 효과가 미미한 상태입니다. 간호사는 통증 사정, 약물 투여와 효과 평가, 스트레스 요인 제거, 통증 완화 방법 교육 등의 간호 중재를 수행하였습니다. 2. 불안 관리 환자는 유방암 재발에 대한 걱정과...2025.01.04
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추간판탈출증 문헌고찰 외 간호진단 3개2025.01.221. 추간판탈출증 추간판 탈출증은 척추뼈와 척추뼈 사이에 존재하는 추간판이 손상을 입으면서 추간판 내부의 수핵이 탈출하여 주변을 지나는 척추신경을 압박하면서 다양한 이상증상을 일으키는 질병입니다. 병인은 노인뿐만 아니라 생활습관이나 잘못된 자세, 반복적인 외상으로 인해 발생할 수 있습니다. 병태생리는 수핵의 퇴행성 변화와 섬유륜의 약화로 인해 수핵이 밖으로 빠져나가 척수나 신경근을 압박하게 됩니다. 증상으로는 목 경직, 팔과 손으로 방사하는 어깨통증, 손의 지각이상 및 감각장애, 좌골신경통 등이 발생할 수 있습니다. 합병증으로는 마...2025.01.22
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정신간호학 주거 시설 실습 케이스2025.05.101. 조현병 환자의 불안 관리 33세 남성 조현병 환자가 불안감을 호소하고 있습니다. 간호사는 환자와 신뢰관계를 형성하고, 환자가 자신의 감정을 표현할 수 있는 환경을 조성하였습니다. 또한 효율적인 대응 방안을 모색하였지만 환자의 불안이 지속되어 계획이 달성되지 않았습니다. 2. 조현병 및 강박증 환자의 사회적 관계 형성 34세 남성 조현병 및 강박증 환자가 새로운 환경에 대한 두려움을 표현하고 다른 환자들과 어울리지 못하는 모습을 보였습니다. 간호사는 환자와 신뢰관계를 형성하고, 환자가 자신의 감정을 표현할 수 있도록 유도하였으며...2025.05.10
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자궁내막증 환자의 간호과정 적용2025.05.141. 자궁내막증 자궁내막증은 자궁 밖의 복강 내에 자궁내막 조직이 존재하면서 염증 반응과 낭종을 유발하는 질환으로, 가임기 여성의 약 10-15%에서 발생된다. 주요 증상으로는 생리통, 성교통, 배변통 등이 있으며, 불임을 일으키기도 한다. 치료방법으로는 약물요법과 수술적 치료가 있다. 2. 수술 후 통증 관리 수술 후 발생하는 급성 통증을 관리하기 위해 통증 사정, 진통제 투여, 편안한 체위 유지, 정서적 지지 등의 간호중재가 필요하다. 통증 정도를 정기적으로 사정하고, 진통제 투여 시 효과와 부작용을 모니터링해야 한다. 3. 수...2025.05.14
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3세 소아의 급성 복막염 및 장폐색 수술 후 간호2025.01.081. 급성 통증 관리 환아는 지속적인 복부 통증을 호소하고 있어 통증 관리가 필요합니다. 진통제 투여와 함께 이완요법, 관심전환요법 등 비약물적 중재를 통해 통증을 완화시키고자 합니다. 통증 정도를 지속적으로 사정하고 환아와 보호자에게 통증 관리 방법을 교육하여 환아가 편안한 상태를 유지할 수 있도록 합니다. 2. 영양 불균형 관리 환아는 수술 후 지속적인 금식 상태로 인해 영양 불균형이 우려됩니다. TPN 투여를 통해 영양을 공급하고 있지만 체중 감소, 허약감 등의 증상이 나타나고 있어 영양 상태 개선을 위한 노력이 필요합니다. ...2025.01.08
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흉막삼출 case study -교수님 피드백받고 엄청 꼼꼼하게 작성/A+2025.01.121. 기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자의 활력징후를 8시간마다 측정하고, 호흡수와 리듬, 깊이를 비롯한 전반적인 호흡양상을 사정하였다. 산소포화도를 측정하고, 대상자가 호흡하기 편안한 체위를 취해주었다. 심호흡을 격려하고, 가습을 제공하였다. 의사의 처방에 따라 거담제, 기관지확장제를 투여하고 산소요법을 실시하였다. 대상자와 보호자에게 호흡운동의 중요성과 방법을 교육하고, 흉부물리요법을 시행하도록 교육하였다. 2. 감염과 관련한 고체온 활력징후를 8시간마다 측정하고, 체온 측정 시 고막체온계를 사용하였다. 체온이 38...2025.01.12
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조기양막파수 간호과정2025.01.131. 조기양막파수 조기양막파수 환자의 간호과정을 다루고 있습니다. 주요 내용은 불안 관리와 감염 예방을 위한 간호중재입니다. 불안 관리를 위해 환자의 불안 정도를 사정하고, 불안을 감소시키는 방법을 교육하였습니다. 감염 예방을 위해 활력징후와 태아 심음을 주기적으로 확인하고, 양수 상태와 질 분비물을 관찰하였으며, 항생제 투여와 감염 예방 교육을 실시하였습니다. 1. 조기양막파수 조기양막파수는 임신 37주 이전에 양막이 파열되는 상태를 말합니다. 이는 임신부와 태아에게 많은 위험을 초래할 수 있는 상황이므로 신중한 관리가 필요합니다...2025.01.13
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[간호학과 - 성인간호학실습] 췌장염(pancreatitis) 문헌고찰 + 간호과정 2개2025.01.151. 췌장염 췌장은 간 다음으로 큰 소화샘이며 위의 뒤쪽에 위치하고 있는 회백색 장기이다. 췌관 췌장 꼬리에서 시작되어 총담관과 합쳐서 십이지장에 위치하는 바터팽대부로 연결된다. 바터팽대부의 오디괄약근은 십이지장으로 들어가는 담즙과 췌장액의 방출을 조절한다. 췌장은 췌관을 통해 많은 소화효소를 분비하는 외분비샘인 동시에 인슐린과 글루카곤을 분비하는 내분비샘이다. 만성 췌장염은 급성 췌장염의 재발로 인해 췌장의 점진적 파괴가 일어나며, 알코올 섭취와 밀접한 관련이 있다. 만성 췌장염의 병태생리는 급성 췌장염과 비슷하며, 통증, 소화장...2025.01.15