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유도분만 관리와 회음부 간호2025.01.051. 유도분만 유도분만은 자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만시키는 것을 말한다. 유도분만은 임신의 지속이 모체의 건강에 영향을 미치거나 모체의 상태가 태아의 생존에 영향을 미칠 때, 만삭이 되어도 분만이 시작되지 않을 때 시행한다. 유도분만의 적응증과 금기증, 분만 유도 방법 등에 대해 자세히 설명하고 있다. 2. 회음부 간호 회음부 간호는 산모의 신체적 회복과 심리적 안녕, 자가간호능력 및 신생아 간호능력 획득을 돕는 것이 목표이다. 회음절개술의 목적, 형태, 방법 등을 설명하고 있으며, 회음부 통증...2025.01.05
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조기양막파열 간호과정2025.01.041. 조기양막파열 조기양막파열은 분만이 시작되기 전에 양막이 파열되는 것을 말합니다. 양막파열 후 24시간 이상 분만이 지연되면 산부와 태아감염이 나타나고 시간이 흐를수록 위험성이 높아집니다. 주요 원인으로는 자궁경관무력증, 선진부의 진입 지연, 높은 자궁내 압력, 다산부, 흡연 등이 있습니다. 진단을 위해 활력징후와 태아심음 측정, 니트라진검사, 양치검사 등을 실시합니다. 치료 및 간호중재로는 무균술 유지, 옥시토신 투여를 통한 분만 유도, 감염예방, 자궁수축 확인 등이 있습니다. 1. 조기양막파열 조기양막파열은 임신 37주 이전...2025.01.04
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만삭 전 조기 파막 환자의 간호 사례2025.01.051. 조기 파막 조기 파막은 만삭 임산부의 8~10%에서 발생하며, 조산의 원인 중 약 25%를 차지하는 질환입니다. 조기 파막은 예방이 어려운 질환이지만 즉시 처치하면 예후가 좋은 질환입니다. 따라서 조기 파막의 징후를 빠르게 인식하여 감염관리와 유도분만을 적절히 수행하면 합병증을 최소화하고 예후를 높일 수 있습니다. 2. 감염 관리 조기 파막 환자는 감염의 위험이 높습니다. 따라서 활력징후 모니터링, 혈액검사 시행, 양수 상태 관찰, 항생제 투여 등의 간호중재를 통해 감염 증상을 조기에 발견하고 관리해야 합니다. 3. 태아 안녕...2025.01.05
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A+ 임신성 당뇨 PBL case study_진단, 과정3개2025.01.121. 임신성 당뇨병 임신 전에는 당뇨병의 과거력이 없었다가 임신한 후 당뇨병이 발병하는 것으로 모든 임산부의 2~4%에게만 생기며 출산과 함께 사라지는 것으로, 고위험임신에 속한다. 태반에서 분비되는 호르몬은 임산부의 몸에서 분비되는 인슐린의 작용을 억제하여 혈액 속의 당이 세포 내로 이동되지 못하므로 혈당이 상승한다. 임신성 당뇨병은 주로 임신 중반기, 말기에 대사 장애로 인해 태아에게 손상을 준다. 2. 임신성 당뇨병의 위험인자 30세 이상의 산모, 가까운 가족에 당뇨 환자가 있는 경우, 비만한 산모, 뚜렷한 원인이 없는 거대아...2025.01.12
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분만실 간호 checklist2025.01.141. 분만실 간호 분만실 간호 시 수행해야 할 자가기술 및 체크리스트 항목들이 자세히 설명되어 있습니다. 주요 내용으로는 분만장 입실 간호, 분만 전 처치, 활력징후 측정, 분만 시 간호(fetal monitor, 자궁수축 측정, 복부 촉진 등), 분만 직후 신생아 돌보기, 산모 간호(출혈 및 오로 관찰, 회음부 관리 등) 등이 포함됩니다. 1. 분만실 간호 분만실 간호는 매우 중요하고 전문적인 분야입니다. 분만실 간호사는 임산부와 태아의 건강과 안전을 최우선으로 해야 합니다. 분만 과정에서 발생할 수 있는 응급 상황을 신속하게 파...2025.01.14
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모성간호학 PBL을 적용한 PIH 산모 간호2025.01.141. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 임신 중 발생하는 고혈압으로, 산모와 태아에게 위험을 초래할 수 있다. 임신성 고혈압 환자의 간호에는 산전 사정, 분만 중 관리, 산후 관리 등이 포함된다. 산전에는 혈압, 단백뇨, 부종 등을 확인하고 태아 상태를 모니터링해야 한다. 분만 중에는 혈압 관리, 경련 예방, 태아 감시 등이 필요하다. 산후에는 출혈 관리, 수액 요법, 자궁 마사지 등의 간호중재가 중요하다. 2. PBL (Problem-Based Learning) PBL은 문제 중심 학습 방법으로, 실제 사례를 바탕으로 학습자가 능동적...2025.01.14
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임신성 당뇨병 관리2025.01.151. 임신성 당뇨병 진단 임신 24~28주에 포도당 50g 경구투여 검사(OGTT)로 임신성 당뇨를 스크리닝하며, 1시간 후 혈장 내 혈당이 140mg/dl(고위험 산모는 130mg/dl) 이상이면 포도당 100g OGTT를 실시하여 결과를 평가한다. 결과 수치 중 2개 이상이 증가되면 임신성 당뇨로 진단하며, 과체중(BMI 23 이상)이면서 다른 위험 요인이 있는 경우 임신 중 조기 검진을 실시한다. 2. 임신성 당뇨병의 원인 임신은 임부의 내분비활동을 촉진시키며 췌장의 랑게르한스섬 세포에서 인슐린 분비가 증가한다. 태반에서 분비...2025.01.15
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견갑난산 케이스 _ 간호진단2개(급성통증, 감염의위험)2025.01.031. 견갑난산 견갑난산은 머리는 분만되었는데 앞쪽 어깨가 치골궁 아래를 통과하지 못한 상태로, 질 분만을 마무리하는 도중 태아와 모체의 이환율 및 사망률 위험을 높이는 흔하지 않은 산과적 응급상황입니다. 원인은 태아 어깨와 골반 입구의 불일치로, 지나치게 큰 태아 또는 위치 이상이 원인이 될 수 있습니다. 위험요인으로는 임부의 당뇨병, 이전 출산 시 견갑난산 병력, 다태아 임신, 분만 2기의 지연 등이 있습니다. 합병증으로는 태아의 상완골 또는 쇄골 골절, 상완신경총 마비 등의 외상과 산모의 산후출혈, 직장손상 등이 발생할 수 있습...2025.01.03
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제대탈출로 인한 태아 위험 및 산모 감염 관리2025.01.041. 제대탈출 제대탈출은 아기의 머리가 나오기 이전에 제대(탯줄)가 자궁 밖으로 밀려나온 상태를 말한다. 이는 양막 파열 후, 태아보다 제대가 먼저 산도에 나타난 상황을 의미한다. 제대탈출이 발생하면 태아의 저산소증과 중추신경계 손상, 사망 등의 위험이 크기 때문에 신속한 분만이 필요하다. 또한 제대 노출로 인한 감염의 위험도 있어 주기적인 활력징후 모니터링과 적절한 간호중재가 중요하다. 2. 제대압박 완화 제대압박을 줄이기 위해 트렌델렌버그 체위, 심스체위 등의 자세를 취하게 하고 태아 선진부를 들어올리는 등의 간호중재를 시행한다...2025.01.04
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NST(무자극 검사) - 태아 스트레스 모니터링2025.01.081. 태아 스트레스 태아는 분만 중 스트레스를 받게 되므로, 태아의 상태를 지속적으로 모니터링하여 태아의 산소 공급 차단으로 인한 자궁 내 사망 또는 출생 직후 사망 가능성을 예방하는 것이 중요합니다. 태아 스트레스의 원인으로는 산모의 고혈압 및 저혈압, 출혈 또는 심한 빈혈, 제대압박, 태반박리, 아두압박 등이 있습니다. 2. 태아 질식(fetal distress) 태아 질식은 태아의 안녕을 위협하는 상황으로, 급성 또는 만성으로 나타날 수 있습니다. 태아 모니터링의 목적은 미약한 태아 저산소증을 조기에 발견하고 심한 저산소증을 ...2025.01.08
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