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제왕절개분만 간호과정2025.01.101. 제왕절개술 제왕절개분만이란 복부와 자궁을 절개하여 태아를 만출하는 수술이고 자연분만에 비해서 2배 이상 위험한 수술이다. 제왕절개를 하게 되는 주요 원인은 previous c/s, 아두골반불균형, 아주 심한 자간전증, 전치태반, 태반조기박리, 태아질식 등이 있다. 수술 전 간호에는 수술 위험요인 확인, 수술 전 검사, 수술 전 교육 등이 포함되며, 수술 후 간호에는 산모 사정, 호흡기능 증진, 영양 및 수분 균형 유지, 배뇨 간호, 활동과 휴식 증진, 출혈 및 감염예방 등이 포함된다. 2. 제왕절개 분만 후 통증 완화법 제왕절...2025.01.10
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분만 2기 간호과정2025.01.041. 분만 2기 간호진단 분만 2기 동안 산모는 비효율적인 호흡 양상과 관련된 비효과적 대처를 보일 수 있다. 이는 산모가 호흡 곤란, 힘 주기 어려움, 사지 저림 등의 주관적 증상을 호소하고, 빠르고 깊은 호흡 양상, 불규칙적이고 힘 주기 어려운 모습 등의 객관적 증상을 보이는 것으로 확인된다. 간호사는 산모의 활력징후 측정, 심리적 지지, 호흡법 및 힘 주기 교육 등의 간호중재를 통해 산모의 호흡 완화와 효과적인 분만을 돕는다. 1. 분만 2기 간호진단 분만 2기는 태아가 자궁경부를 통과하여 출산되는 과정으로, 이 시기에 산모와...2025.01.04
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2022년도 분만실 실습, 여성간호학 실습 A+ 정상분만, 자연분만(NSVD ) 케이스2025.01.071. 자연분만 자연분만은 질을 통해 태아가 만출되는 것으로, 자궁수축과 관련된 급성통증, 회음절개와 관련된 감염의 위험, 마취와 관련된 상해의 위험 등이 발생할 수 있다. 이를 위해 진통제 투여, 호흡법 교육, 회음부 위생 간호, 경막외 마취 부작용 관리 등의 간호중재가 필요하다. 2. 유도분만 유도분만은 지연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만시키는 것으로, 옥시토신 투여, 프로스타글란딘 사용, 인공 양막파막술 등의 방법이 있다. 이 과정에서 자궁 과자극, 태반기능 부전, 태반조기박리, 자궁파열 등의 위험...2025.01.07
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NSVD 케이스 스터디 - 회음절개 및 배뇨장애 관리2025.01.031. NSVD(Normal Spontaneous Vaginal Delivery) NSVD는 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되는 자연분만을 의미한다. 분만 과정은 1~4기로 구분되며, 대부분 자궁수축과 산모의 힘주기에 의해 태아가 만출된다. 필요에 따라 회음절개를 하여 회음열상이나 요도손상을 방지하고, 태반까지 완전히 분리되면 회음절개 부위를 봉합하여 마무리한다. 2. 회음절개 회음절개란 분만 시에 인공적으로 회음의 일부를 절개하여 아기의 만출을 용이하게 하고 자연스러운 열상이나 심부의 손상을 막는 방법이다. 회음절개의 목적은 ...2025.01.03
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여성간호학(PROM) Case study2025.01.031. 조기양막파수(PROM) 조기양막파수(PROM)는 임신 주수에 상관없이 진통 전에 양막이 파열되는 것을 말합니다. 원인은 정확히 알 수 없지만 경관 무력증, 선진부의 늦은 진입, 자궁 내 압력 상승 등과 관련이 있습니다. 증상으로는 따뜻하고 묽은 분비물이 나오게 되며, 질경 검사와 니트라진 검사로 진단할 수 있습니다. 치료는 감염 예방, 태아 폐성숙을 위한 약물 투여, 모니터링 등이 필요합니다. 조기 양막 파열 시 감염 및 조산의 위험이 증가합니다. 2. 유도분만 유도분만은 자발적인 분만 진통이 시작되기 전 자궁 수축을 일으키는...2025.01.03
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분만 1기 간호 시나리오와 관련된 간호과정 2개(분만통증, 불안) 보고서2025.01.051. 분만통증 간호사는 대상자의 통증 양상을 사정하고, 통증의 원인과 분만 진행 정도를 확인하였다. 비약물적 통증완화 방법으로 자세변경, 마사지, 호흡법을 교육하였고, 약물적 통증완화 방법도 제공하였다. 대상자는 3시간 이내 통증 완화 방법 적용 후 통증이 감소되었다. 2. 분만불안 간호사는 대상자의 불안 정도를 사정하고, 분만 진행과정에 대한 정보를 제공하여 불안을 감소시켰다. 또한 치료적 의사소통으로 대상자의 불안을 지지해주었다. 대상자는 3시간 이내 불안 상태를 솔직하게 표현하며 불안이 경감되었다. 1. 분만통증 분만통증은 임...2025.01.05
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분만 1기 간호과정2025.01.061. 규칙적인 자궁수축과 관련된 급성통증 대상자는 분만 1기 중 규칙적인 자궁수축으로 인한 급성통증을 경험하고 있습니다. 통증의 위치는 주로 복부와 요추 부위이며, 쑤시는 느낌과 누르는 듯한 느낌을 호소합니다. 통증 강도는 NRS 6점으로 중등도 수준입니다. 간호사는 30분 간격으로 활력징후와 통증 양상을 사정하고, 마사지, 편안한 체위 취하기, 호흡법 및 상상기법 등의 중재를 제공하여 통증 완화를 돕고 있습니다. 2. 분만 진행 과정과 관련된 불안 대상자는 초산부로 분만 진행 과정에 대한 불안을 경험하고 있습니다. 대상자는 분만에...2025.01.06
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임산부(정상분만 및 제왕절개분만) 간호사례연구2025.01.081. 둔위 분만 둔위 분만은 태아의 엉덩이나 다리가 먼저 나오는 분만 형태로, 전체 분만의 3-4% 정도 발생한다. 원인은 명확하지 않지만 조산, 다태임신, 자궁기형 등이 위험 요인이 될 수 있다. 진단은 복부 및 질 진찰, 초음파 등을 통해 이루어지며, 외회전 등의 방법으로 두위 전환을 시도할 수 있다. 그러나 합병증 위험이 있어 대부분 제왕절개로 분만을 하게 된다. 2. 산후 우울증 출산 후 산모는 호르몬 변화, 수면 부족, 새로운 환경 적응 등으로 인해 우울감을 경험할 수 있다. 산후 우울증은 산모의 정서적 안녕과 신생아 돌봄...2025.01.08
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분만기 산부 간호: 진통 관리2025.01.041. 비약리적 통증 조절 비약리적 통증 조절 방법에는 지압, 열/냉요법, 마사지, 최면, 바이오피드백, 아로마요법 등이 있습니다. 이러한 방법은 통증의 주요 원인인 두려움과 긴장을 줄이는 데 도움이 됩니다. 특히 요통 조절을 위한 냉/열요법과 스펀지 목욕 등이 효과적일 수 있습니다. 2. 약리적 통증 조절 약리적 통증 조절 방법에는 마약성 진통제(Meperidine, Morphine), 마취제(경막외 마취, 음부신경 차단, 경부주위 신경 차단, 척수마취, 전신마취), 진정제(Barbiturates) 등이 있습니다. 이 중 Morph...2025.01.04
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태아심박동사정 산부간호2025.01.041. 전자태아감시기 전자 태아 감시기는 고위험 임신에서 태아의 건강을 평가하기 위한 일반적인 방법입니다. 전자 태아 감시기에서 Reactive로 해석할 수 있는 데이터는 20분 이내에 2번 이상의 태아 심박수 상승이 보여야 하고, 태아심음이 기준선보다 15박동(bpm) 이상으로 상승하여 15초 이상 지속해야 합니다. 2. 조기 하강 5회/10분 이상의 자궁수축이 있으며, 매 자궁수축 때마다 심박동수가 감소되고 있었다는 것은 조기 하강에 해당합니다. 조기 하강의 특징으로는 시작 때 수축과 함께 서서히 하강하고 수축 끝나면 기본선을 회...2025.01.04
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