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사례별 간호(업무조정)2025.01.201. 요붕증 환자 간호 요붕증이 심해 복수천자 후 2L 배액하기로 한 간경화 환자가 200cc에서 더이상 배액되지 않고 환자는 의식변화와 간성혼수 증상을 보이는 상태. 체위변경을 해보고 의식을 사정하며 증상을 관찰하여 v/s 결과와 함께 의사에게 알린다. 암모니아 수치 확인을 위한 lab 진행 여부를 묻고, 관장 오더 시 관장 세트를 준비한다. 다른 간호사의 도움을 받아 의사 오더에 따라 투약 및 검사를 진행하며 모든 내용을 간호기록지에 기록한다. 2. 부정맥 환자 간호 부정맥이 있는 환자가 EKG monitoring 중 HR 90...2025.01.20
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e-cart 약물 정리2025.01.231. digoxin digoxin(250μg/1ml)은 세포막의 na+/k+ 펌프를 억제하여 심장근육의 세포내 칼슘농도를 높여 심근 수축력을 증가시켜 심박출량을 늘이고 비정상적인 심박동수를 조절한다. 급속 포화 요법(포화량 : 1.0-2.0㎎)은 1회 0.25-0.5㎎을 2-4시간마다 주사하며, 유지요법은 1일 0.25㎎을 투여한다. 부작용으로는 서맥 또는 빈맥을 포함한 심박동 장애, 혼돈, 발작 등이 있다. 2. cordarone cordarone(150mg/3ml)은 나트륨 및 칼륨 채널 억제, 알파 및 베타 아드레날린 수용체 ...2025.01.23
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동기능부전으로 인한 부정맥 환자의 간호2025.01.041. 부정맥 부정맥은 자극형성장애, 자극전도장애, 혼합장애로 구분되며, 이 환자의 경우 동기능부전으로 인한 부정맥이 발생했다. 동기능부전은 동방결절에서 전기 자극이 제대로 발생하지 않아 동서맥이나 동정지가 반복되는 상태이다. 이로 인해 심박출량이 감소하여 어지러움, 피로감, 실신 등의 증상이 나타날 수 있다. 이 환자는 1달 전부터 심계항진, 어지러움, 오심 등의 증상이 있었으며, 전기생리학적 검사 결과 동기능부전으로 진단되었다. 따라서 이 환자의 간호 목표는 혈압 및 심장 리듬 안정화, 합병증 예방 등이 될 것이다. 1. 부정맥 ...2025.01.04
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성인간호학 24시간 심전도(홀터검사) 정리2025.01.031. 부정맥 부정맥은 어떤 원인에서든지 맥박이 정상적으로 뛰고 있지 않는 상태를 말합니다. 부정맥에는 서맥성 부정맥과 빈맥성 부정맥, 그리고 조기 박동이 있습니다. 서맥성 부정맥에는 동기능부전과 방실전도차단이 있고, 빈맥성 부정맥에는 심방성 빈맥, 방실접합부 의존성 빈맥, 심실성 빈맥이 있습니다. 조기 박동은 심장 박동이 정상적으로 나와야 할 때보다 더 빨리 나오는 것을 말합니다. 1. 부정맥 부정맥은 심장의 정상적인 리듬이 깨지는 상태를 말합니다. 이는 심장이 규칙적으로 뛰지 않고 빨리 뛰거나 느리게 뛰는 것을 의미합니다. 부정맥...2025.01.03
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심방세동 간호과정 케이스2025.01.101. 심방세동 심방세동은 심방이 규칙적으로 뛰지 않고 분당 300~600회의 매우 빠른 파형을 형성하여 불규칙한 맥박을 일으키는 부정맥 질환의 일종이다. 심방에서 매우 빠르고 비정상적인 전기 신호가 발생하여 심방의 규칙적인 수축이 소실되고 불규칙한 잔떨림이 발생한다. 심방 세동의 원인은 다양하며 발생 기전은 아직까지 충분히 알려져 있지 않다. 주요 증상으로는 가슴 두근거림, 무기력하고 피곤한 느낌, 어지러움, 숨이 차다 등이 있다. 심방 세동의 치료는 크게 정상적인 심박동을 회복/유지 시키는 것과 심방 세동 환자에서 가장 흔한 합병...2025.01.10
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급성 관상동맥증후군, 부정맥, 고관절 골절 대상자 간호2025.01.141. 급성 관상동맥증후군 대상자 간호 급성 관상동맥증후군은 관상동맥의 혈관 내에 급성으로 생긴 혈전으로 인해 혈관이 폐쇄되거나 수축되어 심장에 혈류 공급이 부족해지는 질환입니다. 주요 원인은 죽상경화증이며, 조절 가능한 요인으로는 콜레스테롤, 혈압, 흡연, 생활습관 등이 있습니다. 증상으로는 흉통, 숨참, 소화불량 등이 나타나며, 진단을 위해 심전도, 심장효소검사, 관상동맥조영술 등이 시행됩니다. 치료로는 약물요법, 경피적 관상동맥중재술, 관상동맥우회술 등이 있으며, 간호중재로는 활력징후 모니터링, 통증 관리, 합병증 예방 등이 필...2025.01.14
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CCU 케이스 심실빈맥 ventricular tachycardia 간호진단 9개, 간호과정 3개2025.01.171. Ventricular Tachycardia 심실빈맥은 심실에 회귀 회로(reentry circuit)이 생기고, 이것이 흥분을 반복하여 이것이 전도되어 발생한다. 정상 심장에서는 SA node에서 흥분이 발생하지만, 심실빈맥의 경우 심실에 회귀 회로가 생기고 이곳에서 흥분이 발생하여 전도되는 것이 보인다. 그렇기에 EKG상 QRS complex가 넓게 보이게 된다. 심실빈맥은 빠른맥으로 심장이 빨리 뛰면서 가슴 두근거림을 느끼거나, 온 몸으로 충분한 혈액공급이 이루어지지 못하면서 호흡 곤란, 어지러움, 실신 등의 증상을 동반할...2025.01.17
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성인간호케이스스터디2025.01.211. 심방세동 심방세동은 비정상적인 심방 내외 전기적 파형(이소성 P파)이 불규칙하게 분당 400~600회의 매우 빠른 파형을 형성하고 이로 인해 맥박도 불규칙하게 감지되어 부정맥 질환의 일종이다. 주요 증상으로는 심계항진, 흉통, 호흡곤란, 전신 무기력감, 피로, 어지러움증, 현기증 또는 실신 등이 있다. 진단을 위해 심전도, 활동심전도 검사, 흉부방사선 검사, 경흉부 심장초음파 검사 등이 사용되며, 치료로는 뇌졸중 예방을 위한 항응고제 투여, 심박동수 감소를 위한 약물 투여, 정상 심장 리듬 회복을 위한 약물 요법 및 전기 충격...2025.01.21
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성인간호학3- 사례 중심형 문제 19문항 (울혈성심부전, 부정맥 등)2025.01.161. 울혈성 심부전 울혈성 심부전은 심장의 펌프 기능 저하로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 피로, 허약감, 소변량 감소, 빈맥, 불안 등이 있습니다. 치료를 위해 디기탈리스제(Digoxin)를 투약할 경우 투약 전 심첨맥박 측정이 필요하며, 초기 부작용으로는 식욕부진, 오심, 구토, 시력장애, 부정맥 등이 나타날 수 있습니다. 비약물적 치료로는 원인 질환과 위험 요인 관리, 안정 취하기 등이 있습니다. 2. 부정맥 부정맥은 심장의 리듬이 불규칙하거나 심박동 수가 비정상적인 상태를 말합니다. 증상으로는 심계항진...2025.01.16
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심방세동 질병레포트(응급간호학실습)2025.01.031. 심방세동 심방세동은 부정맥 중 심방에서 발생하는 빈맥(빠른 맥)의 한 형태입니다. 비정상적인 전기신호가 심방 내로 전도되거나 심방 자체에서 비정상적인 전기신호가 발생하여 심방 안에서 불규칙한 전기신호가 분당 350 ~ 600회 정도의 빠르기로 발생합니다. 심방세동은 보통 기준의 심장 질환이 있는 환자에게 발생되며, 관상동맥질환, 판막 심장질환, 심근병증, 고혈압성 심장 질환, 심부전, 심낭염 등이 관련 요인입니다. 또한 폐색전증, 갑상선 중독증, 알코올 중독, 카페인 사용, 전해질 불균형, 스트레스, 심장 수술 등에 의해서도 ...2025.01.03
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