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방통대 레포트 성인간호학, 장루 간호교육, 장루를 보유한 환자에게 나타날 수 있는 심리사회적 문제 대처방안, 혈액투석 환자와 복막투석 환자 간호교육 내용2025.01.251. 장루 간호교육 대장암 환자는 다른 암 환자와 달리 치료목적으로 장루를 형성함으로써, 신체적, 심리적, 사회적 문제를 겪게 되고 이로 인해 삶의 질이 저하되는 것으로 보고되었다. 장루 보유 대장암 환자의 심리·사회적 문제와 이에 대한 대처방안에 대해서도 살펴보았다. 퇴원시에 환자와 가족들을 위한 체계적인 교육 방법이 고안되고 잘 시행 된다면 교육으로 인해 자가간호를 잘 수행 할수 있게 될 것이며 장루환자들은 자기효능감이 향상되어 심리 사회적 적응에도 긍정적인 영향을 끼칠 것이다. 2. 혈액투석 환자 간호교육 혈액투석 환자에게 자...2025.01.25
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A+ 질환고찰(급성신부전), 시나리오 적용2025.01.271. 급성 신부전 급성 신손상이란 신장 기능이 갑자기 떨어진 상태를 의미한다. 신장 기능이 떨어지면 몸안의 노폐물 배출에 문제가 생겨 요독이 쌓이고 수분과 전해질의 균형이 깨진다. 급성 신부전은 원인에 따라 신전성(prerena), 신성(intrarenal), 신후성(postrenal)의 세 종류로 나눌 수 있다. 신전성은 혈류량 저하, 심박출량 감소와 협착이나 폐쇄로 인한 맥관장애, 신성은 신장 조직과 구조의 손상 및 세뇨관 괴사, 신독성, 신혈류량의 변화, 신후성은 요로계의 폐색으로 인해 발생한다. 급성 신부전의 병태생리는 명확...2025.01.27
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성인간호학실습_peritonitis(복막염)2025.01.121. 복막염 복막염은 복강 및 복강 내 장기를 덮고 있는 얇은 막인 복막에 발생한 염증 혹은 자극 증상으로, 국소적 혹은 복강 전반에 걸쳐 나타날 수 있다. 복강과 골반 강 안쪽에 있는 벽쪽복막에는 체신경이 분포하고 있기 때문에 복막염 발생 시 날카로운 통증이 발생한다. 복막염은 감염성과 비감염성으로 구분되며, 정상적인 장내의 세균이 무균성 복막강 내로 침입하면서 발생한다. 복막염을 일으키는 흔한 미생물로는 Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas 등이 있다. 복막염의 전형적인 증상...2025.01.12
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말기신부전 환자의 복막투석 간호 사례2025.01.031. 말기신부전의 원인 및 병태생리 말기신부전은 신장의 정상적인 기능이 점차적으로 상실되어 네프론이 서서히 파괴되고 기능이 소실되는 것이다. 이로 인해 사구체여과율(GFR)이 감소되어 혈액요소질소와 혈청 크레아티닌 수치가 상승한다. 말기신부전의 주요 원인으로는 반복되는 감염과 신장염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 있다. 2. 말기신부전의 진단 및 증상 말기신부전은 혈액검사, 소변검사, 신장 초음파 검사 등을 통해 진단할 수 있다. 말기신부전 환자는 빈혈, 피로, 혈소판 기능 ...2025.01.03
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신대체요법 (투석, 방사성 요오드 치료) 요약정리2025.01.231. 방사성 요오드 치료 방사성 요오드 치료는 갑상선 기능 항진증 환자에서 정상 갑상선 세포를 일부 파괴시켜 기능 항진 상태를 치료하려는 목적으로 처음 시행되었으며, 현재는 갑상선암을 수술로 제거한 후에 보조적으로 이용되는 치료로 더욱 널리 사용되고 있다. 방사성 요오드 치료는 세포에서 요오드를 섭취하는 성질을 이용하여 수술적으로 제거하지 못하는 현미경적인 수준의 미세 전이 병변을 제거할 수 있다는 장점을 가진다. 2. 혈액투석 혈액투석은 몸 안의 혈액을 굵은 바늘로 연결한 뒤 혈액투석기내에서 요독을 걸러내 다시 돌려주는 치료법으로...2025.01.23
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급성콩팥기능상실(AKI), 만성콩팥기능상실(CKD), 복막투석, 혈액투석2025.01.211. 급성콩팥기능상실(AKI) 급성콩팥기능상실은 신기능의 급격한 저하를 특징으로 하는 질환으로, 신기능의 보다 작은 변화부터 신대체 요법을 요하는 단계의 신부전까지를 모두 포함하고 있다. 콩팥이 축적된 혈중 대사물질을 제거하지 못해 수분, 전해질, 산-염기 균형의 변화가 발생한다. 일차적인 콩팥 질환이나 전신적 질환 혹은 다른 비뇨기 결함으로 인해 발생할 수 있다. 신전성, 신성, 신후성 콩팥기능상실로 분류되며, 정확한 치료를 위해 원인 파악이 우선이다. 증상으로는 소변감소증, 고혈압, 심장부정맥, 폐부종 등이 있다. 진단을 위해 ...2025.01.21
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성인간호 콩팥기능 상실(AKI & CKD)과 투석 문헌고찰2025.05.081. 급성콩팥기능 상실(AKI) 급성 콩팥기능상실이란 신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말한다. 신장 기능 저하의 결과로 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생긴다. 급성 콩팥기능상실의 원인은 다양하며 신전성, 신성, 신후성의 세 종류로 나눌 수 있다. 급성 콩팥기능상실의 임상경로는 발병초기, 소변감소증기, 이뇨기, 회복기로 나뉜다. 증상으로는 무뇨 또는 소변량 감소, 오심 및 구토, 부종, 고혈압, 울혈성 심부전, 폐부종, 고칼륨혈증, 산혈증,...2025.05.08
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만성신부전 환자를 위한 혈액투석 및 복막투석 관리 방법2025.01.121. 만성신부전 만성신부전은 신장 기능이 감소하여 회복될 수 없는 단계의 질환을 의미합니다. 말기 신질환은 신장 기능이 정상인의 10% 이하로 감소한 경우입니다. 2. 혈액투석 혈액투석은 혈액을 몸 밖 투석기계에 순환시켜 노폐물과 수분을 제거한 후 다시 체내로 돌려주는 방법입니다. 반영구 도관을 이용하는 혈액투석 시 출구 부위 청결 유지가 중요합니다. 3. 복막투석 복막투석은 복막의 미세한 구멍을 통해 혈액 속의 노폐물과 과도한 수분을 제거하여 인체의 균형을 유지하는 방법입니다. 지속성 외래 복막투석 방법으로 투석액 교환 시 청결한...2025.01.12
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만성신부전 (Chronic renal failure) 문헌고찰2025.05.091. 만성신부전 (Chronic renal failure) 만성신부전은 점진적이고 비가역적인 신장 기능의 상실로, 3개월 이상 사구체여과율(GFR)이 60mm/1.73㎡이하로 정의된다. 다양한 원인이 있으며 당뇨병, 고혈압, 만성사구체신염 순으로 나타난다. 신장변화, 대사장애, 전해질과 산-염기 균형장애, 심혈관계 변화, 혈액계변화, 위장계변화, 호흡기계변화, 신경계변화, 근골격계변화, 피부계변화, 생식기계 변화, 내분비계 변화, 심리적 변화 등 다양한 증상이 나타난다. 진단을 위해 소변검사, 혈액검사, X선검사, 초음파 등이 활용...2025.05.09
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[A+ 교수님 극찬 성인케이스] 만성신부전 케이스2025.01.141. 만성신부전의 정의 및 원인 만성 신부전증(chronic kidney disease)은 신기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 원인은 복잡하며 콩팥기능의 점진적인 손실을 가져오는 질병은 다양하다. 당뇨병, 고혈압, 만성 사구체신염 등이 주요 원인이다. 2. 만성신부전의 병태생리 만성 신부전은 신장의 정상적인 기능이 점차적으로 상실되어, 신네프론이 서서히 파괴되고 기능이 소실되는 것이다. 사구체여과율과 청소율이 감소되면서 혈액요소질소와 크레아티닌치가 상승하게 된다. 기능하는 네프론이 더 많은...2025.01.14
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