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간호학과 성인 실습(외과병동) CASE STUDY (급성충수염)2025.01.141. 급성 충수염 급성 충수염은 충수에 발생한 염증성 질환으로 급성 복부 통증의 흔한 원인입니다. 충수가 폐색되면 점막에서 체액이 분비되어 충수가 팽창하고 염증, 부종, 궤양, 감염이 발생합니다. 24~36시간 이내에 조직 괴사와 괴저가 생기고 치료가 시작되지 않으면 천공이 일어나 복강을 오염시켜 세균성 복막염을 일으킬 수 있습니다. 급성 충수염은 빠른 진단과 치료가 중요하며, 주요 증상으로는 복부 통증, 맥버니점 반동 압통, Rovsing's 징후, Psoas 징후, 미열, 식욕부진, 오심, 구토 등이 있습니다. 진단을 위해 복부...2025.01.14
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복막염 케이스 스터디 진단 및 과정2025.01.031. 복막염 복막염은 복막에 발생한 염증으로, 주요 증상은 복통이며 전신 증상으로 쇼크 상태가 나타날 수 있다. 원인은 주로 세균 감염이며, 급성 충수염, 위-십이지장 궤양 천공, 담낭염 등이 대표적이다. 조기 진단과 수술적 치료가 필요하며, 수술 전후 수액 공급, 항생제 투여 등의 전신 치료가 중요하다. 1. 복막염 복막염은 복막, 즉 복강 내부를 둘러싸고 있는 막의 염증 상태를 말합니다. 복막은 장기와 장기 사이를 연결하고 보호하는 역할을 하는데, 이 부위가 감염되거나 염증이 생기면 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 복막...2025.01.03
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성인간호학실습_peritonitis(복막염)2025.01.121. 복막염 복막염은 복강 및 복강 내 장기를 덮고 있는 얇은 막인 복막에 발생한 염증 혹은 자극 증상으로, 국소적 혹은 복강 전반에 걸쳐 나타날 수 있다. 복강과 골반 강 안쪽에 있는 벽쪽복막에는 체신경이 분포하고 있기 때문에 복막염 발생 시 날카로운 통증이 발생한다. 복막염은 감염성과 비감염성으로 구분되며, 정상적인 장내의 세균이 무균성 복막강 내로 침입하면서 발생한다. 복막염을 일으키는 흔한 미생물로는 Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas 등이 있다. 복막염의 전형적인 증상...2025.01.12
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성인간호학 위장관계 요약자료2025.01.291. 스트레스성궤양 스트레스 상황에서 발생하며, 위산과 펩신 과다 생성으로 인한 위점막 손상으로 발생한다. 상부위장관 출혈과 천공이 발생할 수 있으며, 통증이 없는 경우가 많다. 치료는 H2 수용체 길항제를 사용하여 위산도를 4 이상으로 유지하는 것이다. 출혈이 지속되는 경우 내시경 전기소작이나 레이저 치료를 시행한다. 2. Zollinger-Ellison 증후군 가스트린이 비정상적으로 분비되어 십이지장 궤양과 유사한 증상을 보이는 질환이다. 20-50대 남성에게 호발하며, 악성이다. 혈청 가스트린 수치 상승으로 확인할 수 있다. ...2025.01.29
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장천공 및 폐색전증에 대한 문헌고찰2025.05.011. 장천공 장천공은 위장관 일부 벽에 구멍이 생기는 것을 말한다. 위, 소장 천공이 비교적 흔하며, 대장천공은 상대적으로 드물게 나타난다. 장 천공으로 인해 위, 소장 또는 대장의 내용물과 장내 세균이 복강으로 스며들어 침투하게 되고, 이는 생명을 위협할 수 있는 복막염 상태로 이어질 수 있다. 장 천공의 원인은 다양하며, 주요 증상은 심한 복통과 압통이다. 진단을 위해 영상검사와 혈액검사가 도움이 되며, 대부분의 경우 응급수술이 필요하다. 수술 후에도 합병증 발생 위험이 있다. 2. 폐색전증 폐색전증은 다리의 심부 정맥에 생긴 ...2025.05.01
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충수염 문헌고찰2025.05.081. 충수염 충수염은 맹장 끝에 달린 충수돌기에 염증이 발생하는 질환으로, 주로 10~20대 젊은 연령층에서 많이 발생한다. 급성 충수염은 심한 복통, 발열, 구역, 구토 등의 증상을 보이며, 진행되면 천공과 복막염 등의 합병증이 발생할 수 있다. 충수염의 진단을 위해 신체검진, 혈액검사, 초음파 또는 CT 검사 등이 이용되며, 치료는 수술인 충수절제술이 원칙이다. 수술 전후 항생제 투여, 수액 공급 등의 내과적 관리와 함께 수술 후 통증 관리, 합병증 예방 등의 간호 중재가 필요하다. 1. 충수염 충수염은 맹장의 일부인 충수가 감...2025.05.08
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범발성 복막염 Panperitonitis 케이스 스터디 사례연구보고서2025.01.131. 범발성 복막염 (Panperitonitis) 범발성 복막염은 복강 및 복강 내 장기를 덮고 있는 얇은 막인 복막에 발생한 염증 또는 자극 증상으로, 복강 전반에 걸쳐 나타나는 상태를 말한다. 주된 증상은 급성 복통, 복부 압통 및 반발통이며, 구역 및 구토, 복부 팽만, 심박수 및 호흡수 증가, 체온 상승, 혈압 저하 등이 동반될 수 있다. 진단을 위해 혈액검사, 영상검사, 복수 천자 등이 시행되며, 치료는 비수술적 치료와 수술적 치료로 나뉜다. 합병증으로 체액 및 전해질 불균형, 패혈증, 쇼크, 급성 신부전 등이 발생할 수 ...2025.01.13
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[외과] 복막염 병태생리 (+공기배증)2025.05.041. 복막염 복막염은 복막의 염증으로, 주로 위장관 천공으로 인한 세균 감염이 원인입니다. 증상으로는 발열, 급성 복통, 압통, 반동 압통, 경직 등이 나타나며, 진단을 위해 혈액 검사, X-ray, CT 등이 사용됩니다. 치료는 항생제 투여와 수술적 치료가 필요합니다. 2. 공기배증 공기배증은 복강 내 공기 축적을 의미하며, 주로 위장관 천공으로 인한 것이 90%를 차지합니다. 증상으로는 발열, 복통, 구토 등이 나타나며, X-ray와 CT로 진단할 수 있습니다. 위장관 천공의 경우 수술적 치료가 필요하고, 특발성 공기배증은 보존...2025.05.04
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[A+보장] 성인간호학실습 CASE STUDY 복막염, 간호과정 3개2025.05.021. 복막의 해부학적 구조 복막은 복벽 안쪽과 복강 내 장기를 둘러싸는 하나로 이어지는 미끈하고 투명한 장액성 막으로, 벽측복막과 장측복막으로 구성되어 있다. 복막강은 장측복막과 벽측복막 사이의 잠재적 공간이며, 복막액이 있어 장기의 운동 시 마찰을 줄여주는 역할을 한다. 창자간막은 복막에서 꺾어져 복부 내장의 전부 또는 일부를 둘러싸는 두 겹의 복막이다. 2. 복막염의 병태생리 복막염은 전신에 심각한 영향을 미쳐 순환계, 호흡기계 문제와 수분, 전해질의 불균형 등을 초래한다. 복막에 침윤한 다형핵백혈구는 식세포 작용을 하고, 비만...2025.05.02
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CAPD 복막염 case study2025.05.021. 복막염 관련 급성 통증 대상자는 복막염으로 인한 급성 통증을 호소하고 있었다. 통증 사정 결과 NRS 7점으로 매우 심한 통증이었으며, 진통제와 항생제 투여, 체위 변경, 이완요법 등의 중재를 통해 2일 만에 NRS 5점으로 감소하였고 7일 만에 NRS 2점으로 호전되었다. 대상자는 복막염 예방 관리 수칙을 잘 이해하고 실천할 수 있게 되었다. 2. 오심, 구토, 식욕감퇴와 관련된 영양부족 대상자는 복막염으로 인한 오심, 구토, 식욕감퇴로 영양부족 상태였다. 섭취량과 배설량을 모니터링하고, 균형 잡힌 식사의 중요성을 교육하였다...2025.05.02
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