1. 요붕증 환자 간호 요붕증이 심해 복수천자 후 2L 배액하기로 한 간경화 환자가 200cc에서 더이상 배액되지 않고 환자는 의식변화와 간성혼수 증상을 보이는 상태. 체위변경을 해보고 의식을 사정하며 증상을 관찰하여 v/s 결과와 함께 의사에게 알린다. 암모니아 수치 확인을 위한 lab 진행 여부를 묻고, 관장 오더 시 관장 세트를 준비한다. 다른 간호사의 도움을 받아 의사 오더에 따라 투약 및 검사를 진행하며 모든 내용을 간호기록지에 기록한다. 2. 부정맥 환자 간호 부정맥이 있는 환자가 EKG monitoring 중 HR 90...

1. 우울증 간호중재 수간호사인 S1이 우울, 자살예방, 수면 간호 등의 간호중재를 수행하고 경구 투약을 하였습니다. 일반간호사인 S2는 활력징후 측정, 입원팔찌 부착, 입원생활 안내, 활동요법 안내를 하였습니다. 또 다른 일반간호사인 S3는 병실 안내, 환의 환복 안내, 우울 및 자살 척도 적용, 정신상태 사정을 하였습니다. S4 간호사는 치료적 의사소통을 통해 보호자와 면담을 진행하였습니다. 2. 우울증 증상 및 사정 환자인 S5는 느리고 작은 목소리로 말하며 혼자 있고 싶어 하는 증상을 보였습니다. 우울증상으로 '아무것도 하기...