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폐렴 CASE STUDY - 비효과적 기도청결, 약물복용 불이행2025.01.121. 폐렴의 정의 폐 실질에 염증이 생기는 질환으로 임상적으로는 발열 및 기침, 가래 등의 호흡기 증상과 함께 나음, 거친 호흡음, 호흡음 감소 등 청진상의 이상소견이 관찰되거나 폐음영의 증가와 같은 흉부 방사선의 이상 소견이 보일 때 폐렴이라 정의할 수 있다. 주로 바이러스, 세균 등에 의한 감염증에 의하여 발생하게 되지만 이물질 및 음식물 등이 기도로 넘어가서 발생하는 흡인성 폐렴과 방사선 치료, 알레르기 반응에 의한 폐렴도 발생할 수 있다. 2. 폐렴의 원인 세균성 폐렴의 가장 흔한 원인균은 폐구균이며, 전 연령에서 가장 흔한...2025.01.12
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크룹병(croup) 케이스 스터디2025.01.171. 상기도 점막 부종 또는 폐쇄와 관련된 비효과적 기도 청결 아동의 호흡장애 증상 및 징후를 지속적으로 사정하고, 응급 기관 삽관 기구를 준비하며, 처방된 분무제와 산소요법을 적용하여 기도 청결을 유지하고자 한다. 또한 보호자에게 호흡장애 증상과 징후, 흡인 기술 등을 교육하여 효과적인 대처를 할 수 있도록 한다. 2. 발한, 구토, 섭취량 감소로 인한 체액 부족 위험성 아동의 활력징후, 피부 탄력성, 섭취량, 체중, 요비중 등을 지속적으로 사정하여 체액 부족 상태를 확인하고, 정맥 수액 요법과 구강 섭취 격려, 습화된 공기 제공...2025.01.17
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성인간호학 뇌전증(seizure) case study A+ 꼼꼼함2025.01.131. 뇌전증(seizure) 뇌전증(간질)은 뇌의 정상 전기 활동에 급격한 변화가 발생하여 뇌세포에서 통제되지 않은 전기 신호가 생김으로써 환자의 행동, 운동, 생각, 느끼는 방식에 일시적으로 영향을 주는 것을 의미한다. 다양한 요인이 발작을 유발할 수 있으며, 전신성 긴장-간대 발작, 실신 발작, 간질 지속증, 부분(초점성) 발작 등 다양한 증상이 나타날 수 있다. 진단을 위해 혈액 검사, 영상 검사, 뇌파 검사 등이 시행되며, 치료는 항간질 약제 투여 등으로 이루어진다. 2. 간호 사정 간호 사정 결과, 대상자는 85세 남성으로...2025.01.13
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(A+보장)아동실습 케이스 - CMV disease, Acute hepaitits(급성 간염) - 간호진단, 간호과정 2개2025.01.181. CMV infection CMV(거대세포바이러스)는 헤르페스바이러스과에 속하는 종으로 전 세계적으로 광범위하게 분포되어 있다. 대부분 처음 감염 이후 무증상 잠복상태로 평생을 지나는 반면 면역력이 약한 사람에게는 바이러스가 재활성화 돼서 여러 가지 질병이 발생하게 된다. CMV 감염은 영아의 선천성 감염의 주 원인이며 산전, 주산기나 산후 동안 감염될 수 있다. 무증상 감염 영아는 나이가 들어감에 따라 증상이 나타나며 10~15%에서 장애가 나타날 수 있는데, 가장 흔한 장애는 청력상실이다. CMV를 진단하는 가장 정확한 방법...2025.01.18
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아동실습-폐렴간호과정 A+ 간호진단4개 간호과정4개2025.01.281. 고체온 대상자의 체온이 38.6℃로 측정되었으며 얼굴과 팔다리에 열감과 홍조가 있었고 식은땀을 흘리는 등의 고체온 증상이 관찰되었다. 이를 위해 1시간마다 활력징후와 고체온 증상을 사정하고, 해열제인 애니펜시럽을 투여하였으며 수분공급과 미온수 마사지 등의 중재를 통해 1일 이내 체온이 정상범위로 돌아왔다. 대상자는 퇴원 시까지 정상체온을 유지하였다. 2. 비효과적 기도청결 대상자는 호흡 시 그르렁거리는 소리가 나고 청진 시 가래 기침이 많아 crackle이 들렸으며 끈적하고 노란 객담이 많이 관찰되어 기도 분비물 증가와 관련된...2025.01.28
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아동간호학실습(A+) 급성신우신염(APN) 간호진단 (고체온, 낙상의 위험)2025.01.131. 급성 신우신염 급성 신우신염은 요로감염의 일종으로 신장에 세균 감염이 발생한 것을 의미합니다. 감염의 전신적인 증상과 함께 소변에 세균이 존재하며 아동에게 흔히 발생합니다. 주원인균은 E.coli이며 요도 구조 이상이나 카테터 삽입의 경우 다른 세균에 의해 발생할 수 있습니다. 증상으로는 열, 오한, 요통, 오심, 구토, 늑골척추각의 통증 호소와 백혈구 증가, 세균뇨, 농뇨, 빈뇨, 배뇨 장애 등이 나타납니다. 합병증으로는 신장 농양, 패혈증, 만성 신우신염 등이 있습니다. 진단을 위해 소변검사, 배양검사, 영상검사 등이 시행...2025.01.13
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세기관지염2025.01.231. 세기관지염의 병리 증상과 치료 세기관지염은 하부호흡기 세기관지의 급성 바이러스 감염으로 겨울과 봄에 많이 유행한다. 주로 2세 이전의 아동에게 발생하며, 생후 6개월에 가장 발생률이 높다. 80% 이상에서 호흡기세포융합바이러스(RSV)가 원인이 되며, 그 외에 adenovirus나 parainfluenza virus에 의해 발생하기도 한다. 세기관지의 부종과 분비물로 인한 기도폐쇄로 천명음이 가장 흔한 증상이다. 대부분의 아동은 발병하기 수주 전에 호흡기 감염이 있는 나이든 아동이나 어른에게 노출된 병력이 있다. 처음에는 맑은...2025.01.23
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A+) 받은 아동 폐렴 케이스2025.01.281. 아동 폐렴 이 사례 보고서는 3세 아동의 폐렴 사례를 다루고 있습니다. 주요 증상으로는 기침, 콧물, 호흡 곤란 등이 있었으며, 간호 진단으로는 기도 청결 저하와 전해질 불균형의 위험이 확인되었습니다. 간호 중재로는 활력징후 모니터링, 가습기 사용, 자세 변경, 거담제 투여, 객담 흡인, 항생제 투여 등이 이루어졌습니다. 또한 보호자 교육으로 흉부 물리요법, 호흡기 치료, 수분 섭취의 중요성 등이 포함되었습니다. 1. 아동 폐렴 아동 폐렴은 매우 심각한 질병으로, 신속한 진단과 적절한 치료가 필요합니다. 폐렴은 폐 조직의 감염...2025.01.28
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열성경련 간호과정2025.01.041. 열성경련 열성경련은 영유아기에 흔히 발생하는 질환으로, 상기도 감염 등의 감염성 질환으로 인해 체온이 상승할 때 나타나는 경련이다. 이 사례에서는 3일 전부터 고열, 기침, 가래 증상이 있어 감기약을 복용 중이던 환아에게 열성경련이 발생했다. 간호사는 체온 관리, 수분 공급, 환경 조절 등의 중재를 통해 체온을 정상 범위로 유지하고자 하였으며, 보호자 교육을 통해 열성경련의 예후와 관리 방법을 설명하였다. 1. 열성경련 열성경련은 영유아기에 발생할 수 있는 흔한 신경학적 증상으로, 38도 이상의 고열로 인해 발생하는 경련입니다...2025.01.04
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아동간호 UTI 대상자 케이스스터디 진단 3개 (고체온, 체액 부족의 위험성, 피부 통합성 장애의 위험성)2025.01.141. 고체온 대상자의 주호소 및 입원 이유인 고체온에 대해 해열제 투여, 체온 모니터링, 염증 지표 관찰, 항생제 투여 등의 중재를 시행하였다. 보호자에게 고체온의 증상, 위험성 및 대처방법을 교육하였다. 퇴원 전까지 대상자의 체온이 정상범위로 유지되었다. 2. 체액 부족의 위험성 구토와 지속되는 발열로 인한 체액 부족의 위험성에 대해 탈수 증상 모니터링, 수액 투여, 섭취량/배설량 기록 등의 중재를 시행하였다. 보호자에게 탈수 증상과 수분 섭취의 중요성을 교육하였다. 퇴원 전까지 검사 수분전해질 수치가 정상으로 유지되었다. 3. ...2025.01.14
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