1. 건강보험의 종류 국민건강보험법 제4장 규정(보험급여)에 따르면 건강보험의 보험급여는 급여의 강제성 여부에 따라 법정급여와 부가급여로 구분됩니다. 법정급여에는 요양급여, 건강검진, 요양비, 장애인보장구 급여비 등 네 가지가 있으며, 부가급여에는 임신, 출산, 진료비, 장제비, 상병수당 등이 포함됩니다. 2. 건강보험급여의 내용 요양급여는 가입자 및 피부양자의 질병, 부상, 출산 등에 대한 의료서비스를 제공하는 것이며, 건강검진은 질병의 조기발견과 요양급여를 위해 실시됩니다. 요양비는 긴급 기타 부득이한 사유로 요양기관 외에서 요...

1. 국민건강보험법 이 사건은 국민건강보험법 제53조 급여의 제한과 제57조 부당이득의 징수와 관련된 것입니다. 법원은 원고가 고의로 사고를 일으켰다고 보기 어렵다고 판단하였고, 보험급여 제한 사유를 엄격하게 해석해야 한다고 보았습니다. 이를 위해 법적 제도 개선을 통한 구체적인 지침 마련, 조사 절차 강화, 다양한 시각에서의 검토 등이 필요하다고 제안하였습니다. 2. 고의 이 사건의 핵심 쟁점은 '고의로 사고를 일으킨 경우'의 기준을 어떻게 해석할 것인가입니다. 법원은 원고가 부상을 입을 당시 자신의 행동으로 신경손상이 발생할 것...