총 318개
-
심근경색 케이스 스터디2025.01.111. 심근허혈과 관련된 급성통증 대상자는 가슴이 쥐어짜듯이 아프다고 호소하며 NRS 통증사정 결과 7점으로 측정되어 위와 같은 진단을 내렸다. 이에 단기목표는 '3일 이내 활력징후 정상범위를 유지할 것이다'와 장기목표는 '퇴원시까지 NRS 점수가 2점 이하로 유지할 것이다'로 세웠다. 이를 위해 수시로, 4시간마다 EKG를 통해 v/s를 측정하였으며 주기적으로 NRS 통증 척도를 사정하였다. 또한 침상 안정을 취하도록 도와주고 통증을 경감시킬 수 있는 처방된 약물을 투여하였다. 그 결과 3일 이내 활력징후가 정상범위로 돌아오면서 유...2025.01.11
-
고체온, 감염위험성, 변비위험성 간호과정2025.01.121. 뇌수막염 뇌수막염은 일반적으로 지주막과 연막 사이에 존재하는 지주막막밑 공간(subarachnoid space, 지주막하공간)과 뇌척수액에 염증이 발생하는 다양한 질환을 의미한다. 가장 흔한 원인균은 연쇄상폐렴구균(streptooccus pneumococcus), 나이제리아 수막염구균(neisseria meningitis), 인플루엔자(haemophilus influenza) 등이다. 뇌수막염은 보통 급격히 발병하고, 심한 두통, 발열 빈맥, 목의 경직, 안절부절못함, 권태감, 불안정증상이 나타나며 오심, 구토, 섬망, 지남력...2025.01.12
-
만삭 전 조기양막파열 케이스 사례연구보고서2025.01.131. 만삭 전 조기양막파열 만삭 전 조기양막파열이란 37주 이전에 양막이 터지는 것을 말하며, 조산의 원인 중 약 20%를 차지한다. 가장 중요한 위험요인은 이전의 조산 경험과 이전의 만삭 전 조기양막파열이며, 자궁경관의 결함, 자궁경부암, 요로 감염, 임질 감염, 무증상 세균뇨, 양수천자/양수검사, 전치태반, 조기태반박리, 양수과다증, 다태임신, 모체 생식기 기형, 흡연, 결합조직 장애, 태아기형 등의 위험요인도 존재한다. PPROM이 발생하면 외부환경으로부터 태아를 보호하던 양막이 파열되어 세균이 지속적으로 자궁속으로 들어가게 ...2025.01.13
-
조현병 환자의 간호과정2025.01.061. 조현병 조현병은 심한 신경생물학적 부적응반응으로 사고, 인지, 정서, 지각, 행동, 대인관계, 의욕 등 여러 측면에서 장애를 일으키는 뇌기능 장애이다. 조현병의 주요 증상으로는 망상, 환각, 와해된 언어, 극도로 와해된 또는 긴장성 행동, 음성증상 등이 있다. 조현병의 원인은 아직 명확하게 밝혀지지 않았지만 생물학적 요인과 정신사회적 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있다. 조현병 환자의 치료에는 약물치료와 정신사회적 치료가 병행되며, 간호중재로는 양성증상과 음성증상에 대한 접근, 자율신경계 부작용 관리, 가족 교육 등...2025.01.06
-
급성 심근경색 간호과정2025.01.041. 심근의 비가역적 괴사와 관련된 말초조직 관류 장애 급성 전흉부 심근경색증 진단을 받은 환자의 말초조직 관류 장애 위험성을 사정하고, 활력징후 모니터링, 섭취/배설량 측정, 피부상태 사정 등을 통해 정상적인 조직 관류를 유지하도록 간호중재를 계획하였다. 항응고제 투여와 산소요법 등으로 조직관류를 증진시키고, 침상안정과 약물 복용에 대한 교육을 제공하였다. 2. 복합적 요인(약물투여, 침상안정)과 관련된 변비위험성 급성 심근경색증 환자의 경우 morphine sulfate, tolbutamide, hydrochlorothiazid...2025.01.04
-
노인간호 변비 간호과정(간호진단 4개, 간호과정 1개)2025.01.131. 고혈압 고혈압은 심혈관 질환 가족력, 흡연, 고지혈증, 당뇨병, 노년층, 성별(남성 및 폐경 이후 여성), 식사성 요인(Na, 지방 및 알코올 과잉 섭취, K, Mg, Ca 섭취 부족), 약물요인(경구 피임약, 제산제, 항염제, 식욕억제제) 등이 원인이 될 수 있다. 혈압이 높아지는 증상이며, 체중 조절, 식사 요법, 행동 수정, 규칙적인 운동 등의 비약물적 요법과 약물요법으로 치료할 수 있다. 간호 중재로는 체중 조절, 염분 섭취 제한, 알코올 섭취 제한 등 생활습관 교정이 중요하다. 2. 골다공증 골다공증의 원인은 칼슘의 ...2025.01.13
-
정신간호학(1) A++ 케이스2025.01.241. 신체상 손상과 관련된 변비 대상자는 신경계 질환으로 인해 힘을 줘서 변을 보기가 어려워 변비가 생겼다. 이를 해결하기 위해 편안한 자세 유지, 신체적 불편감 관리 방법 교육 등의 중재를 제공하였다. 2. 신체적 불편감과 관련된 불면증 대상자는 신체적 불편감으로 인해 잠들기 어렵고 수면을 유지하기 어려워했다. 이를 해결하기 위해 손의 긴장을 풀어주는 방법, 편안한 자세 유지, 수면 환경 조성 등의 중재를 제공하였다. 3. 하지 근력 감소와 관련된 성인 낙상의 위험 대상자는 하지 근력 감소로 인해 보조 도구를 사용하여 보행하기 때...2025.01.24
-
중소병원,정신병원,요양병원용 QI 의료질향상 변비개선2025.01.291. 변비 변비 증상은 항콜린 작용뿐만 아니라 정신과 약물에 의한 추체외로 부작용으로 인한 움직임 장애로도 발생한다. 또한 변비는 식이나 활동과 같은 생리적 변수뿐만 아니라 불안, 우울, 신체 증상과 같은 정신적 요인과도 연관이 있다. 이러한 정신적 증상은 정신과 환자에서 흔히 발생하는 문제이므로 정신과 환자의 주요 간호 문제가 변비일 수밖에 없다. 1. 변비 변비는 매우 불편하고 건강에 해로운 증상입니다. 변비는 장 기능 저하, 식단 불균형, 운동 부족, 스트레스 등 다양한 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 변비를 해결하기 위해...2025.01.29
-
급성위장염 AGE 체액부족 변비 case study 간호과정2025.01.041. 급성 위장염 급성 위장염은 위와 소장에 오는 급성 염증으로서, 급성 설사병이라 불리기도 한다. 어느 연령층에서나 발생할 수 있으며, 특히 저개발국에서는 중요한 사망원인으로 나타난다. 급성 위장염은 아동에게 가장 흔히 오는 위장관계 질환이며, 심한 탈수와 전해질 불균형이 주된 합병증이다. 흔히 위장관염은 구역과 구토(nausea & vomiting)가 주된 증상으로 나타나며, 열과 복통이 동반되는 경우가 많다. 여러 가지 다양한 원인균에 의해 발병되며, 과도한 수분손실로 탈수의 위험에 빠질 수 있다. 2. 체액부족 급성 위장염의...2025.01.04
-
재활간호 사례연구보고서(골절)_급성통증, 감염위험성, 변비2025.01.161. 급성통증 대상자는 수술 후 발목 부위의 급성통증을 호소하였습니다. 간호사는 통증 사정을 통해 통증 정도를 파악하고, 진통제 투여 및 심호흡 등의 통증 완화 방법을 교육하여 대상자의 통증을 효과적으로 관리하였습니다. 대상자는 퇴원 시까지 진통제 없이도 통증이 3점 이하로 유지되었습니다. 2. 감염위험성 대상자는 수술 및 침습적 처치로 인한 감염 위험성이 있었습니다. 간호사는 수술/시술 부위의 상태를 지속적으로 사정하고, 항생제 투여, 드레싱, 손위생 등의 감염 예방 중재를 수행하였습니다. 그러나 PICC 삽입 부위에 감염 징후가...2025.01.16
1 / 32
