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glycerin enema 정의 및 목적, 필요 물품, 준비사항, 시행방법2025.01.241. glycerin enema glycerin enema는 항문을 통해 직장과 결장으로 50% 글리세린액 50~100mL를 주입하여 장벽을 자극하여 연동운동을 일으켜 배변을 촉진시키는 관장법입니다. 주요 목적은 변비나 분변매복으로 인한 배출, 수술이나 검사를 위한 장 비우기, 수술이나 분만 시 배변으로 인한 오염 방지, 체온 하강, 진단검사 전후 용액 제거, 배변훈련 등입니다. 2. 필요 장비 및 물품 glycerin enema를 시행하기 위해 필요한 장비 및 물품은 환자 팔찌, 글리세린 관장액, 미온수, 50ml 관장용 주사기,...2025.01.24
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drain종류와 간호2025.01.121. 결장루 대장의 종양이나 외상, 염증성 질환, 선천성기형 등으로 정상적인 배변을 할 수 없는 경우에 일시적 또는 영구적인 방법으로 복부표면에 장을 노출시켜 변을 배설하기 위해 만든 주머니이다. 일시적인 결장술, 영구적인 결장술, 단일원통, 이중원통 등 다양한 종류가 있으며, 피부 간호와 결장루 세척 등의 간호가 필요하다. 1. 결장루 결장루는 장 질환이나 암으로 인해 장의 일부를 제거하고 복벽에 인공 항문을 만드는 수술 방법입니다. 이는 환자의 삶의 질에 큰 영향을 미치는데, 배변 기능의 변화로 인한 신체적, 심리적 어려움이 발...2025.01.12
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배뇨배변 관련 각 사례에 대한 간호문제와 중재2025.05.021. 요정체와 요로감염 김**님(40세/여)은 유치도뇨 제거 후 계속되는 자연배뇨 노력에도 불구하고 방광팽만으로 두 차례의 단순도뇨를 실시하였다. 이후에도 8시간이 지나도록 자연배뇨가 어려우며, 하복부 촉진 시 복부팽만이 있어 원활한 배뇨를 돕기 위해 유치도뇨를 삽입하였다. 이는 요정체와 관련된 문제로, 도뇨관 삽입으로 인한 요로감염의 위험성도 있다. 간호중재로는 소변배출량 기록, 배뇨 촉진법, 무균술 적용, 감염 징후 관찰, 수분 섭취 등이 필요하다. 2. 복압성 요실금 임**님(52세/여)은 최근 들어 크게 웃거나 기침할 때 자...2025.05.02
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A+ 변비/간호과정/간호진단2025.05.031. 변비(Constipation) 변비는 흔하면서 복잡한 문제이다. 특히 나이든 대상자들에게 만연한다. 식이, 운동, 일상 업무는 정상적인 배변활동 양상을 유지하는 데 중요하다. 소량의 액체, 소량의 섬유질, 무활동성(inactivity), 부동, 일상의 변화는 변비를 유발한다. 약물의 사용, 특히 마약진통제나 완화제, 관장제의 남용은 변비를 유발할 수 있다. 배변 욕구를 너무 오랜 시간 참은 대상자 역시 변비진행의 위험이 있다. 정상적인 배변활동의 양상이 개인마다 다양하기 때문에, 대상자는 배변활동 없이 하루가 지나가면 변비에 ...2025.05.03
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기본간호학 내용정리 (산소화, 배뇨배변, 상처, 임종간호)2025.05.071. 산소화 요구 호흡의 해부생리, 산소화 요구에 영향을 미치는 요인, 호흡기능의 장애에 대해 설명하고 있습니다. 산소화 요구 사정을 위한 간호력, 신체검진, 진단검사 등의 내용이 포함되어 있습니다. 2. 배뇨요구 배뇨양상 변화의 종류와 원인, 배뇨에 영향을 미치는 요인, 일반적인 배뇨문제와 요로전환술에 대해 설명하고 있습니다. 배뇨 관련 간호과정의 단계별 내용이 포함되어 있습니다. 3. 배변요구 장배설에 영향을 주는 요소, 일반적인 장배설의 문제(변비, 분변매복, 설사, 변실금, C. difficile 감염 등)와 장루술에 대해 ...2025.05.07
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만 0세 기본생활습관 관찰일지2025.01.281. 음식을 골고루 먹기 점심시간이 되어 00이를 범보의자에 앉히자 00이가 울음을 보인다. 식판을 00이 앞에 가져가자 울음을 그치고 식판을 쳐다본다. 교사가 밥에 국물을 적셔 00이 입에 갖다대자 입을 크게 벌려 음식을 씹는다. 포크로 고기를 찍어 입에 갖다 대자 00이가 입안에 음식물을 삼키며 아~하고 벌려 고기를 먹는다. 다시 밥에 국물을 찍어 00이 입에 갖다 대자 고기를 입안에 씹으며 고개를 훡 돌린다. 교사가 고기를 씹어 삼킬 때까지 기다리고 다시 밥을 입에 갖다대자 입을 벌려 받아 먹는다. 2. 기저귀 갈이 00이 기...2025.01.28
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기본간호학-배변2025.05.011. 음식물의 소화관 통과시간 삼켜서 위까지 6초, 소장까지 5분~6시간, 대장까지 4~15시간, 배설까지 24~72시간이 소요된다. 고형물은 0.5초~1분 정도 소요된다. 2. 대장(large intestine) 회맹부 판막에서 항문까지 약 125~150cm 길이이며, 3가지 운동유형인 팽대교우, 결장연동, 집단연동이 있다. 하루 약 1,500mL의 유미즙이 통과하며 대부분은 결장에서 재흡수되고 100mL 정도가 대변으로 배설된다. 3. 직장 rectum 직장 길이는 보통 10~15cm이며, 항문관(anal canal)은 직장의 ...2025.05.01
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평가인증&직장어린이집&적응일지&적응보고서&만2세&5명2025.05.011. 어린이집 적응 cc이는 기분 좋게 등원하여 새로운 공간을 적극적으로 탐색하며 활발히 놀이했습니다. 분리를 시작하면서 엄마와 헤어질 때 속상해하기도 했지만 편안하게 헤어졌습니다. 일과 중 엄마를 찾으며 보고 싶어 하기도 하지만 교사가 안아주고 좋아하는 놀잇감을 제시하면 안정을 찾습니다. 현재 간혹 엄마와 헤어지며 속상해하기도 하지만 좋아하는 놀잇감으로 전환이 되면서 편안한 일과를 보내고 있습니다. 2. 식습관 음식에 대한 흥미가 높고 편식이 없으며 골고루 잘 먹습니다. 채소류 및 낯선 음식에 대한 거부감이 적어 새로운 음식을 잘...2025.05.01
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만 2세 관찰일지 기본생활습관 모음2025.01.281. 손씻기 00이는 스스로 손을 씻으며 자신의 몸을 깨끗이 할 수 있다. 문지르고 헹구는 과정에 아직 도움이 필요해 교사의 도움을 받고 있는데 자주 이야기 해 주어 습관화 할 수 있도록 지원하면 좋을 것 같다. 2. 건강하게 생활하기 - 배변 00이는 스스로 소변을 보고 옷을 입을 수 있으나 가끔 소변을 보고 싶다고 말하기를 어려워하기도한다. 말로 변의를 표현하고 편안하게 소변을 볼 수 있도록 이야기 해 주며 도움을 주면 좋을 것 같다. 배변훈련이 완료되어 스스로 변의를 표현하고 변기에서 소변을 볼 수 있다. 3. 바깥놀이(안전하...2025.01.28
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배출 관장 성찰일지2025.05.061. 배출 관장 배출 관장의 목적은 변비나 분변 매복으로 인해 장에 머물고 있는 변을 배출하기 위함, 수술이나 검사를 위해 장을 깨끗이 비우기 위함, 수술이나 분만 시 배변으로 인해 오염되는 것을 방지하기 위함, 체온을 하강시키기 위함, 진단검사 전에 마시거나 주입한 용액을 검사 후에 제거하기 위함, 배변훈련 시 장 운동을 규칙적으로 돕기 위함입니다. 술기의 중요내용으로는 관장액 준비, 카테터나 직장튜브 삽입, 관장액 주입, 카테터 제거, 대상자 교육 등이 있습니다. 1. 배출 관장 배출 관장은 장내 배변 기능을 개선하고 변비 증상...2025.05.06