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A+ 간호관리학 인수인계 및 간호기록지 간호진단3개, 과정X2025.01.191. 낙상위험성 대상자의 전신허약감으로 인한 낙상위험성이 있어, 낙상 위험 요인을 사정하고 보조침상 이용, 사이드레일 사용 등의 중재를 시행하였다. 또한 보호자 상주 하에 침상 안정을 취하도록 하였다. 2. 피부통합성 장애 대상자의 마찰력으로 인한 피부통합성 장애가 있어, 욕창 사정 도구를 이용하여 욕창을 평가하고 처방된 연고 도포, 압박 피하기, 체위변경 등의 중재를 시행하였다. 또한 보호자에게 욕창 예방을 위한 교육을 실시하였다. 3. 배뇨장애 대상자의 운동범위 제한으로 인한 배뇨장애가 있어, 자연배뇨 격려, 화장실 이용 격려,...2025.01.19
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전립선암 케이스스터리2025.01.191. 전립선암 전립선암은 정상적인 세포가 죽지 않고 계속 증식하여 종괴를 형성하는 악성 종양입니다. 주로 고령에서 많이 발생하며 유전적 소인, 남성호르몬의 영향, 서구적 식이 습관 등과 관련이 있습니다. 초기에는 증상이 없지만 진행되면 요도 압박으로 인한 배뇨 증상과 전이로 인한 전신 증상이 나타납니다. 진단을 위해 직장수지검사, PSA검사, 영상검사 등을 시행하며, 치료로는 수술, 방사선치료, 호르몬치료 등이 있습니다. 2. 수술 후 간호 수술 전 장관 준비, 성 정체성 변화에 대한 두려움 해소 등의 간호가 필요합니다. 수술 후에...2025.01.19
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수술로 인한 신체손상과 관련된 급성 통증2025.01.161. 자궁경부암 자궁의 입구인 자궁경부에 발생하는 여성 생식기 암. 암이 되기 이전단계인 전암단계를 상당기간 거치는 것으로 알려져있으며, 전암단계에서 암으로의 진행과정은 7~10년 정도로 비교적 길기 때문에 조기 진단이 가능하다. 자궁경부암의 유발요인으로는 성매개감염질환 모델이 가장 널리 인정되고 있으며, 다른 요인으로는 HPV감염, 결혼과 성교의 양상, 사회경제적 특성, 포경 여부와 음경의 위생상태, 성 매개질환이나 HIV바이러스 감염, 흡연 등이 있다. 자궁경부암의 일차적 치료는 수술과 방사선치료이며, 자궁경부암 환자에게 주로 ...2025.01.16
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비뇨의학과 HoLEP 수술 스터디2025.01.121. 전립선비대증의 정의 Holmium Laser Enucleation of Prostate (HoLEP)는 약물 복용을 해도 개선 효과가 없거나 심한 혈뇨가 나타나거나 방광결석을 동반하고 있는 경우, 또는 요폐가 있는 경우 전립선비대증 환자에게 적용할 수 있는 수술이다. 2. 전립선비대증의 원인 전립선비대증이 발생하는 원인은 노화, 남성 호르몬, 가족력, 비만, 흡연과 음주 등 다양한 요인이 있다. 3. 전립선비대증의 증상 전립선비대증의 대표적인 증상으로는 소변 횟수 증가, 야간 빈뇨, 소변 참기 어려움, 잔뇨감, 소변 줄기 약화...2025.01.12
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A+ 척추관협착증(spinal stenosis) 케이스스터디+간호진단2개2025.01.141. 척추관협착증 척추관협착증은 척추 가운데 관 모양의 속이 빈 곳이 좁아져서 요통을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경 증세를 일으키는 질환입니다. 노화, 관절염, 유전적 요인 등으로 인해 발생할 수 있으며, 허리 통증, 다리 감각 장애, 보행 장애 등의 증상이 나타납니다. 보존적 치료로 물리치료, 약물치료, 운동요법 등을 시행하고, 증상이 지속되는 경우 수술적 치료를 고려할 수 있습니다. 2. 당뇨병 이 환자는 기존에 당뇨병을 앓고 있었으며, 입원 중 혈당 관리가 필요했습니다. 간호사는 규칙적인 혈당 측정, 식사 교육, 운동 ...2025.01.14
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급성신우신염 case ctudy 문헌고찰 간호진단2 간호중재 22025.01.121. 염증반응과 관련된 고체온 대상자는 지속적인 고열(39.6℃ - 38.3℃ - 38.0℃)을 보이고 있으며, 혈액검사 결과 염증수치(WBC, CRP, ANC, neutrophil)가 상승되어 있어 급성 감염과 관련된 고체온 문제가 있는 것으로 나타났다. 이에 따라 체온 측정, 해열제 투여, 항생제 투여, 냉요법 등의 중재를 제공하여 2일 이내 체온이 정상 범위(36.1-37.2℃)로 유지되도록 하였다. 2. 비뇨기계 감염과 관련된 배뇨장애 대상자는 배뇨 시 화끈거리고 따끔거리는 통증(NRS 5점 - 4점 - 4점)을 호소하며, ...2025.01.12
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BPH 전립선비대증 성인간호학 실습2025.05.091. Benign Prostatic Hypertrophy (양성 전립샘비대증) 양성 전립샘비대증은 전립샘 상피세포 수의 증가와 지지조직이 비대된 것으로, 50세 이상 남성의 50%, 80세 이상 남성의 80% 이상이 이환되는 것으로 남성 요로 장애 중 가장 높은 빈도를 차지하고 있다. 원인은 정확히 알려져 있지 않지만 흔히 노화 과정과 관련된 내분비 장애의 영향으로 보고 있다. 우리나라는 노령 인구의 증가로 인해 남성의 전립샘 문제가 증가하고 있으며, 그 중에서도 양성 전립샘비대증이 가장 흔한 질환 중 하나이다. 이는 하부요로에 증...2025.05.09
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간호학과 케이스 스터디_성인간호학실습 COPD Case Study (간호진단 3개, 간호수행은 진단 당 5개 이상)2025.01.181. Kyphoscoliosis로 인한 폐 확장 공간 부족과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 3일 이내 안정 시 SpO₂ 92%이상을 유지하도록 한다. 이를 위해 대상자의 활력징후와 SpO2를 모니터링하고, 처방된 산소공급을 적용하며, 체액 조절을 위한 이뇨제 투여와 체위 변경 등의 중재를 제공한다. 또한 호흡곤란 증상에 대해 교육하고 심호흡 연습을 통해 대상자의 호흡 상태를 개선하고자 한다. 2. 해부학적 요인과 신경계 손상으로 인한 배뇨장애 대상자는 4일 이내에 소변을 보고 잔뇨감이나 불편감이 없다고 말하도록 한다. 이를 위해...2025.01.18
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A+ CASE STUDY 자궁경부암 케이스 / 간호진단 5개 / 간호과정 3개 / Cervical Cancer CASE2025.05.071. 자궁경부암 자궁경부암은 자궁의 구조 중 자궁의 입구인 하부 1/3에 해당하는 자궁 경부에서 발생하는 생식기 질환이며, 한국 여성암 중 가장 많이 발생하는 암 중 하나입니다. 주요 증상으로는 경미한 출혈, 월경 사이의 출혈, 성교 후 출혈, 질분비물 등이 있으며, 진단을 위해 자궁질경부의 진찰 소견, 조직생검, 원추생검, 경관내 소파술 등이 시행됩니다. 치료는 암의 진행 정도에 따라 수술, 방사선치료, 항암화학요법 등이 선택됩니다. 2. 간호진단 이 사례에서는 총 5개의 간호진단이 적용되었습니다. 1) 수술로 인한 방광 감각 및...2025.05.07
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배뇨장애 SBAR 에스바2025.05.131. 배뇨장애 환자 김00님은 아랫배 통증, 혈변을 주호소로 입원하였으며 최근 대장암 수술을 받았습니다. 현재 변실금, 요실금, 복부팽만 등의 증상이 있으며 혈압이 높고 통증을 호소하고 있습니다. 요의를 느끼지 못하고 자발적인 배뇨가 되지 않는 상황입니다. 간호사는 선생님께 연락하여 환자 상태를 보고하고 있으며, 단순 도뇨 시행과 진통제 투여 등의 처치를 고려하고 있습니다. 1. 배뇨장애 배뇨장애는 매우 불편하고 삶의 질을 저하시킬 수 있는 문제입니다. 이는 신경학적, 근육학적, 구조적 문제 등 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다....2025.05.13
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