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신생아 호흡곤란 증후군의 최신 지견2025.01.061. 폐 표면활성제의 역사적 의의 신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 치료제로서의 폐 표면활성제(PS)의 발견은 1929년 스위스 생리학자 Kurt von Neergaard의 연구로부터 시작되었다. 이후 1950년대부터 PS의 존재가 실험적으로 증명되었고, 1980년대 Fujiwara가 소의 PS를 이용한 첫 임상 연구 결과를 발표하면서 RDS 치료에 PS가 사용되기 시작했다. 2. 폐 표면활성제의 구성과 작용기전 PS는 주로 인지질과 단백질로 구성되어 있으며, 폐포 내부의 액상과 공기를 분리시키는 지질층을 형성하여 표면장력을 감소시키...2025.01.06
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A+ 저체중 출생아 NICU case 문헌고찰, 간호력, 진단검사, 약물, 간호진단 2개, 간호과정 2개2025.01.041. 저체중 출생아 (Low birth weight infant) 저체중 출생아는 출생 체중 2500g 미만인 아기를 의미하며 순우리말로 이른둥이라고 부른다. 재태 기간과 상관없이 출생 체중을 기준으로 하며, 출생 체중이 2,500g 미만인 경우는 저체중 출생아(LBW), 출생 체중이 1,500g 미만인 경우는 극소 저체중 출생아(VLBW), 출생 체중이 1,000g 미만인 경우는 초극소 저체중 출생아(ELBW) 라고 분류한다. 저체중 출생아의 원인은 모체 감염, 모성 흡연, 모성 영양 상태 부족 등에 의해 생길 수 있다. 또한 산...2025.01.04
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신생아 호흡곤란증후군 문헌고찰2025.01.041. 신생아 호흡곤란 증후군 신생아 호흡곤란 증후군은 폐의 발달이 완성되지 않은 미숙아에서 주로 발생하며, 폐표면활성제의 생성 또는 분비 부족으로 인해 가스 교환 기능이 저하되어 호흡곤란이 발생하는 질환입니다. 미숙아의 폐는 세기관지와 흉곽이 미숙하고, 폐포의 수가 적으며, 폐표면활성제 분비가 저하되어 있어 호흡곤란이 잘 발생합니다. 신생아 호흡곤란 증후군의 주요 증상은 빠른 호흡, 신음소리, 콧구멍 벌름 등이며, 심한 경우 청색증이 관찰됩니다. 합병증으로는 공기 누출 증후군, 뇌 손상, 급성 신부전, 미숙아 망막증, 기관지폐 형성...2025.01.04
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신생아 호흡곤란 증후군(Infantile respiratory distress syndrome,RDS)에 대한 질병보고서2025.01.051. 신생아 호흡곤란 증후군(Infantile respiratory distress syndrome, RDS) 신생아 호흡곤란 증후군은 폐의 발달이 완성되지 않은 미숙아에게서 주로 발병되며, 폐의 지속적인 팽창, 폐포의 확장을 유지시켜주는 계면활성제의 생성 및 분비 부족으로 인해 폐가 제기능을 하지 못하여 호흡곤란이 나타나는 질병입니다. 단기간의 치료에 반응한 경우 큰 문제는 없지만, 드물게 기흉이 동반되거나 전신의 저산소증에 의한 장기 영향이 있을 수 있습니다. 또한 장기간 인공호흡치료를 받는 경우 미숙아 망막증이나 기관지폐이형성...2025.01.05
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미숙아의 호흡기 문제 관리2025.01.051. 미숙아의 호흡기 문제 이 사례는 재태 연령 63주 4일의 미숙아에게서 나타난 호흡기 문제에 대한 것입니다. 주요 증상으로는 빠른 호흡(tachypnea), 저산소증, 비효율적인 호흡 양상 등이 있었습니다. 진단적 검사 결과 폐 기능 저하와 관련된 소견이 확인되었고, 이에 따른 약물 치료와 간호 중재가 이루어졌습니다. 주요 간호 중재로는 활력징후 및 산소포화도 모니터링, ABGA 검사 시행, 산소 공급, 자세 관리 등이 포함되었습니다. 이를 통해 환아의 호흡 상태가 점차 호전되었음을 확인할 수 있었습니다. 1. 미숙아의 호흡기 ...2025.01.05
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괴사성 장염 케이스 스터디2025.01.131. 신생아 괴사성 장염 신생아 괴사성 장염은 신생아 집중치료실에서 발생하는 심각한 위장관 응급질환으로, 주로 미숙아에서 발생하지만 5~25%는 만삭아에서도 발생한다. 신생아 괴사성 장염은 초기에 진단되어 적극적인 치료를 할수록 생존율과 예후가 좋아지기 때문에 이에 대한 지식을 높이고자 한다. 2. 괴사성 장염의 정의 및 발생 빈도 신생아 괴사성 장염은 장점막을 포함한 전층에 다양한 정도의 괴사를 일으키며, 장 천공, 패혈증, 심각한 합병증 및 사망을 초래할 수 있다. 전체 발생 빈도는 약 1,000명 생존아 당 1명이지만, 극소저...2025.01.13
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미숙아의 폐기능, 피부 통합성 장애 위험성2025.01.131. 미숙아의 정의 세계보건기구(WHO)에 의하면 재태 기간 37주 미만 또는 최종 월경일로부터 259일 미만에 태어난 아기를 미숙아(preterm infant) 또는 조산아라고 한다. 대한신생아학회 조사통계위원회에서 2001년 1년 동안 전국 75개 병의원 108,485명의 출생아를 대상으로 조사한 바에 의하면 37주 미만의 미숙아는 8.4%를 차지한다. 국내에서는 재태주령으로는 22주 3일, 출생 체중으로는 430g의 미숙아가 출생하여 무사히 신생아 집중 치료실에서 퇴원하였다. 2. 저체중 출생아의 분류 - 저체중 출생아(LWB...2025.01.13
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미숙아 비효과적 호흡 양상 간호과정2025.01.131. 미숙아의 병태생리 대부분의 경우 원인을 알 수 없는 경우가 많다. 다만 낮은 사회경제적 여건, 산모 나이가 16세 미만이거나 35세 이상인 경우, 오랜 기간 서있거나 물리적 스트레스를 받는 활동을 필요로 하는 경우, 급성 또는 만성 질환이 있는 경우, 다태아인 경우, 이전에 미숙아를 분만한 경우, 자궁기형이나 전치태반, 임신성 고혈압이나 임신성 당뇨 등의 산과적 질환이 있는 경우, 태아 상태가 안 좋은 경우에 미숙아로 출생할 확률이 높다. 2. 미숙아의 증상 및 징후 체온 조절이 잘 안된다, 호흡이 어렵다, 뇌출혈 및 저산소성...2025.01.13
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아동간호학실습_사례보고서_미숙아_(간호진단_미성숙한 폐 기능과 관련된 비효율적 호흡 양상, 모아분리와 관련된 애착장애 위험성)2025.01.141. 미숙아 미숙아는 재태 기간 37주 미만 또는 최종 월경일로부터 259일 미만에 태어난 아기를 말한다. 미숙아의 주요 증상으로는 체온 조절 불량, 호흡 곤란, 동맥관 개존, 뇌출혈 및 저산소성 허혈성 뇌 손상, 빈혈, 소화 흡수 불량, 대사 이상, 면역 기능 저하 등이 있다. 진단을 위해 뇌 초음파, 방사선 촬영, 혈액 검사 등이 시행되며, 치료로는 신생아 집중 치료실에서의 24시간 모니터링, 산소 공급, 영양 공급, 감염 예방 등이 이루어진다. 합병증으로는 만성폐질환, 괴사성 장염, 뇌실내 출혈, 미숙아 망막증 등이 있다. 2...2025.01.14
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미숙아, LBW 케이스 감염의 위험, 영양불균형 간호진단2025.01.141. 미숙아(Preterm infant) & 저체중출생아(Low Birth Weight Infant, LBW) 조산아는 출생 체중에 관계없이 재태연령 37주 미만(36주 6일까지 해당)에 출생한 신생아를 의미한다. 저출생체중아는 2,500g 미만의 출생아를 의미한다. 대개 저체중출생아의 2/3는 미숙아이지만, 만삭아도 저체중아일 수도 있다. 미숙아 출생 원인 중 태아 측 위험인자로는 태아 스트레스, 다태아, 비면역성 태아수종, 감염이 있고, 모체 측 위험인자로는 사회경제적으로 낮은 계층, 16세 미만이거나 35세 이상인 여성, 다태...2025.01.14
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