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A+아동케이스, 폐렴 케이스, 아동간호실습, Pneumonia2025.01.291. 폐렴 폐렴은 대개 방어기전이 불완전하거나 감염원의 독성이 강하거나 수가 많을 때 발생한다. 의식 저하 시 기침반사와 후두개반사가 저하되어 구인두 내의 내용물이 폐로 흡입된다. 기관 내 삽관은 정상 기침반사와 점액 섬모의 상승기전을 방해한다. 점액 섬모기전은 공기오염, 흡연, 바이러스로 인한 상기도 감염, 정상적 노화로 인한 변화 등으로 인해 저하된다. 만성 질환은 세균 성장을 억제하는 면역계를 억압한다. 폐렴의 위험요인은 복부 수술이나 흉부수술, 65세 이상, 공기오염, 의식변화, 침상 안정과 장기간의 부동, 만성 질환, 몸이...2025.01.29
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아동 폐렴 대상자 간호과정 A+2025.01.281. 아동 폐렴 간호 이 자료는 아동 폐렴 환자의 간호 과정을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 폐렴 검사 결과, 약물 투여, 진단별 간호 계획, 간호 수행 등이 포함되어 있습니다. 간호 계획에는 활력징후 측정, 호흡 양상 및 분비물 사정, 자세 변경, 약물 투여, 흉부 물리요법, 심호흡 및 기침 교육, 수분 섭취 교육 등이 포함되어 있습니다. 고체온 간호 계획에는 체온 측정, 피부 사정, 감염 검사 모니터링, 약물 투여, 환의 교체, 미온수 목욕 등이 포함되어 있습니다. 불안 간호 계획에는 신뢰관계 형성, 불안 사정, 정서적 지지...2025.01.28
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A++)성인간호학실습 신경계중환자실CCU실습 경막하출혈(SDH) 케이스스터디 간호과정 2개2025.01.161. 뇌혈관 손상과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 정신상태와 의식수준을 사정하고, 활력징후를 측정하며, 처방된 약물을 투여하고, 두개내압 상승의 증상을 관찰하며, 자극을 최소화하여 경련발생을 예방하고 필요시 항경련제를 투약하며, 흡인 전 산소를 공급하고 흡인은 15초 이내로 하며, 수분 섭취 및 배설량의 균형을 유지하고, 침상의 머리를 30-45도로 유지하며, 머리의 굴곡, 신전 또는 회전을 피하고 자연스런 자세를 유지한다. 2. 의식저하로 인한 기도 내 분비물 증가와 관련된 비효과적 기도청결 대상자의 활력징후를 측정하고, 무...2025.01.16
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성인간호 CASE STUDY 폐렴_비효과적 호흡양상, 고체온2025.05.041. 폐렴의 정의 및 원인 폐렴은 폐실질의 감염에 의한 염증을 말한다. 폐렴은 어느 연령에서나 생길 수 있는 흔하며 위중해질 수 있는 질환이다. 폐렴의 주요 원인은 정상 방어기전의 손상, 유발 위험요인, 폐렴균 침입 등이다. 2. 폐렴의 분류 폐렴은 지역사회 획득 폐렴, 병원감염성 폐렴, 흡인성 폐렴, 기회감염 등으로 분류된다. 각각의 특징과 원인균이 다르다. 3. 폐렴의 병태생리 폐렴이 발생하면 감염부위로 혈류량이 증가하고 혈관 확장 및 혈관 투과성이 증가되며 호중구가 활성화되어 침입한 균을 탐식하고 제거한다. 이로 인해 액체성 ...2025.05.04
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폐렴 케이스스터디_간호과정2025.01.201. 과다한 기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상 간호진단: 과다한 기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상 목표 및 기대결과: - 단기목표: 대상자는 2일 이내로 자발적으로 객담을 배출할 수 있다. 대상자는 3일 이내로 기관지 청결 및 호흡 용이를 위한 자가 간호를 수행할 수 있다. - 장기목표: 대상자는 퇴원 시까지 콧물과 코막힘 증상이 없다. 대상자는 퇴원 시까지 비정상적인 호흡음이 청진되지 않는다. 대상자는 퇴원 시까지 호흡 문제를 호소하지 않는다. 간호중재: 1. 매일 8시, 14시, 20시에 호흡 시 대상자의 가래...2025.01.20
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아동간호학 실습 일지2025.01.021. 활력 징후 성인과 소아의 활력 징후 정상범위를 알아보고, 아동의 특정한 행동이 활력 징후에 미치는 영향을 관찰하였다. 열이 있는 영아의 맥박이 정상보다 높게 나오고, 울고 있는 환자의 심첨 맥박이 정상보다 높게 나오는 것을 관찰하였다. 또한 호흡 측정 시 울음으로 인해 불규칙한 호흡 양상을 보이는 것을 관찰하였다. 2. 침상 만들기 침상 만들기의 목적과 방법을 학습하고, 세탁된 침구류가 린넨실을 통해 올라오는 것과 소변줄이나 요실금이 있는 환자의 경우 방수포를 깔아주는 것을 관찰하였다. 3. 네뷸라이저 네뷸라이저의 효과, 장점...2025.01.02
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A+아동간호학 천식 케이스 스터디, Asthma Case Study2025.05.091. 천식 천식은 기도의 만성 염증성 질병으로 염증세포인 비만세포, 호산구, T-임파구들이 기도에 작용하여 기관지 수축과 기관지 반응을 특징으로 하는 증상이 나타난다. 주요 증상으로는 밤이나 이른 아침에 천명, 호흡곤란, 가슴이 조여드는 느낌, 기침 등이 있다. 진단은 임상증상, 병력, 신체검진, 임상검사 등을 통해 이루어지며, 치료는 알레르기원 통제, 약물요법, 흉부물리요법, 탈감작법, 운동 등으로 이루어진다. 간호중재로는 급성기 간호, 일반적 간호 등이 필요하다. 1. 천식 천식은 매우 흔한 만성 호흡기 질환으로, 기도 염증과 ...2025.05.09
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가와사키(Kawasaki) 질병에 대한 아동간호 사례보고서2025.01.191. 가와사키 질병 가와사키 질병은 점막-림프절 증후군으로 알려진 질병으로, 주요 증상으로는 고열, 발진, 결막 충혈, 구강 및 인두 점막의 변화, 림프절 종대 등이 있다. 이 질병은 주로 5세 미만의 소아에게 발생하며, 심각한 경우 관상동맥 합병증이 발생할 수 있다. 따라서 조기 진단과 적절한 치료가 중요하다. 2. 아동간호 가와사키 질병 환아의 간호 과정에는 감염 관리, 피부 통합성 유지, 영양 섭취 증진, 질병에 대한 이해도 향상 등이 포함된다. 간호사는 환아의 활력징후와 증상을 면밀히 관찰하고, 적절한 중재를 제공하며, 보호...2025.01.19
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아동실습 소아폐렴 '간호과정'2025.01.241. 기침 및 기도 내 분비물과 관련된 비효과적 호흡 양상 간호사정을 통해 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하였고, 이를 바탕으로 간호진단을 내렸다. 간호계획에는 활력징후 측정, 기도 내 분비물 사정, 가습기 사용, 진해거담제 투약 및 네뷸라이저 적용, 흉부 물리 요법, 수분 섭취 등의 중재가 포함되었다. 간호수행 및 평가를 통해 장기 목표와 단기 목표가 달성되었음을 확인하였다. 2. 질병과 관련된 급성통증 간호사정을 통해 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하였고, 이를 바탕으로 간호진단을 내렸다. 간호계획에는 활력징후 측정, 통증 ...2025.01.24
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폐렴 간호진단2025.01.201. 폐렴 간호진단 대상자의 호흡수, 리듬, 깊이를 사정하였고, 보조근 사용, 호흡 시 자세, 가래의 양과 특성, 의식수준 변화, 피부색과 온도, 산소포화도와 동맥혈가스분석 결과를 모니터링하였다. 또한 반파울러 체위, 산소 투여, 흉부 물리요법, 수분 섭취 격려, 약물 투여, 호흡 및 기침 교육, 활동 조절, 호흡 악화 증상 교육 등의 간호중재를 수행하였다. 장기목표는 달성하지 못했지만 단기목표 중 일부는 달성하였다. 1. 폐렴 간호진단 폐렴 간호진단은 환자의 건강 상태를 정확히 파악하고 적절한 간호 중재를 제공하는 데 매우 중요합...2025.01.20
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