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성인간호학 죽음에 대한 생각 (호스피스환자, 말기환자 간호계획)2025.01.241. 인간의 죽음에 대한 감정/반응과 그에 대한 대처/간호 계획 인간의 죽음에 대한 감정은 부정-분노-우울-타협-수용의 5단계로 정립되었다. 이 단계는 순서와 상관없이 나타나며, 언제든 전 단계로 돌아갈 수 있는 입체적인 형태이다. 죽음을 앞둔 사람이 수용 단계에 이르면 삶의 의미를 깨닫고 평화를 찾게 된다. 간호사는 환자가 죽음을 수용하고 남은 시간을 의미 있게 보낼 수 있도록 돕는 역할을 한다. 말기환자에게 제공할 수 있는 간호계획에는 심리적 간호, 영적 간호, 임종간호 등이 포함된다. 1. 인간의 죽음에 대한 감정/반응과 그에...2025.01.24
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호스피스 완화의료 정의, 대상, 유형, 종류 , 효과2025.01.141. 호스피스·완화의료 개념 질환을 가진 환자와 가족에 대한 완치적 목적의 치료가 아닌, 삶의 질에 목적을 둔 총체적 치료와 돌봄. '호스피스(hospice)'는 임종을 앞둔 환자의 고통을 줄이고 심리적·영적 안정을 지원하는 기부와 자원봉사 성격의 사업으로 시작되었으며, 세계보건기구(WHO)는 이보다 확장된 '완화의료(palliative care)' 개념을 제시했다. 2. 호스피스·완화의료 현황 호스피스·완화의료 전문 기관 현황과 서비스 이용율에 대해 설명했다. 호스피스완화의료 서비스 이용율이 해를 거듭할수록 늘어나고 있다. 3. ...2025.01.14
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간호학개론 보고서(윤리적 딜레마)2025.01.161. 말기 환자의 욕구 말기 환자는 자율성과 자유를 존중받고 죽음의 상황에서 자신이 주인공이 되고 싶다는 욕구가 있습니다. 이러한 말기 환자의 욕구를 충족시킬 수 있는 대안으로는 호스피스가 있습니다. 호스피스 간호란 적극적인 치료와 생명 연장보다는 편안하게 죽음을 준비하는 과정을 간접적 안락사의 범주에 속한다고 볼 수 있습니다. 그러나 현재 우리나라의 호스피스 병상 수가 부족하고 환자들이 호스피스 서비스에 대한 정보와 교육이 부족한 실정입니다. 2. 말기 환자로 관련된 윤리적 문제 말기 환자의 경우, 제기되는 윤리적 문제는 크게 두...2025.01.16
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조력사 찬성2025.05.111. 조력사 조력사는 의료 관계자와 같이 외부의 도움을 받아 스스로의 의지 하에 자살하는 행위를 말하며 대게 불치병, 말기 암 등으로 인해 심각한 고통으로 어려움을 호소하는 이들이 더 이상의 고통을 멈추기 위해 선택한다. 조력사 찬성의 이유는 환자의 자기결정권 보장, 남용 예방 가능, 의료비 부담 해소, 존엄한 죽음 선택할 권리 등이다. 2. 환자의 자기결정권 환자의 자기결정권을 무시하는 행위는 인권 침해이다. 병이 나아질 가능성이 없는 환자는 언젠가 죽음에 이르게 되어있으며, 죽음의 시기에 가까워질수록 참을 수 없는 고통을 겪게 ...2025.05.11
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간호입문-간호이념, 말기환자 완화의료에 대한 의견2025.01.231. 간호의 정의와 이념 간호란 '대상자의 건강회복과 유지, 질병예방, 건강증진, 고통경감에 필요한 모든 것을 갖추도록 직접 도와주는 행위'이다. 간호의 이념은 '인간 생명의 존엄성과 기본권을 존중하고 옹호하는 것'이며, 이를 바탕으로 인간 중심적 간호를 통해 신체와 정신의 회복을 목표로 하는 것이다. 2. 말기환자 완화의료 완화의료는 회복 가능성이 희박한 말기 환자에게 무의미한 연명치료를 계속하지 않고, 환자의 통증 완화와 함께 심리, 사회적, 정신적 안정을 취할 수 있도록 도와주는 포괄적 치료행위이다. 호스피스는 완화의료의 한 ...2025.01.23
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우리나라와 외국의 존엄사(연명의료결정법)에 대한 이해2025.05.111. 연명의료의 정의 연명의료란 임종과정에 있는 환자에게 하는 심폐소생술, 혈액 투석, 항암제 투여, 인공호흡기 착용의 의학적 시술로서 치료효과 없이 임종과정의 기간만을 연장하는 것을 말하는 것으로 적극적으로 치료를 하더라도 회복할 수 없고, 생명을 유지하다가 결국에는 사망할 수밖에 없는 의료 행위이다. 2. 존엄사법 제정 배경 태어나는 것, 죽는 것은 인간이 스스로 결정할 수 있는 것이 아니다. 스스로 결정할 수 없는 '죽음의 길'을 의학기술의 발달이라는 잣대를 두고 의식이 없거나 고통스러운 순간을 본인의 의사와 상관없이 치료를 ...2025.05.11
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호스피스·완화의료 서비스에 대한 보고서2025.01.031. 호스피스·완화의료 서비스 호스피스·완화의료는 생명을 위협하는 질환을 가진 환자의 신체적 증상을 적극적으로 조절하고 환자와 가족의 심리 사회적, 영적 어려움을 돕기 위해 의사, 간호사, 사회복지사 등으로 이루어진 전문가 팀이 제공하는 의료 서비스입니다. 호스피스 대상자는 주로 말기 암, 만성폐쇄폐질환, 간질환, 후천성면역결핍증 환자이며, 입원형, 가정형, 자문형, 소아청소년 완화의료 등 다양한 유형으로 제공됩니다. 호스피스·완화의료는 연명의료결정법에 따라 운영되며, 비용 효과적인 것으로 나타났습니다. 그러나 우리나라의 경우 아직...2025.01.03
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간호연구 논문 비평2025.05.061. 호스피스완화의료병동 입원 환자의 자아존중감 본 연구는 호스피스완화의료병동 입원 환자의 자아존중감 정도를 파악하였다. 연구 결과, 전인적 호스피스 간호중재 프로그램을 제공받은 실험군의 자아존중감 정도가 실험 전보다 실험 후 유의하게 높아졌다. 이는 선행연구에서 전인적 지지간호중재가 두경부암 수술환자의 자아존중감을 상승시키고, 암 환자의 자아존중감이 삶의 질에 영향을 준다는 결과와 일치한다. 따라서 호스피스완화의료병동 입원 환자의 자아존중감 증진을 위해 전인적 호스피스 간호중재 프로그램의 적용이 효과적일 것으로 보인다. 2. 호스...2025.05.06
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우리나라의 호스피스 간호와 느낀점2025.05.081. 우리나라 호스피스 간호의 현황 우리나라의 호스피스는 약 40년 동안 건강보험 급여 우선순위 설정에서 제외되어 있었으나, 1990년대 후반 인구고령화로 인한 노인성 질환, 만성/만기질환자 증가로 사회적 관심이 높아졌다. 2002년 호스피스 법제화 방안 정책 논의가 시작되었고, 2003-2004년 호스피스 완화의료 도입을 위한 시범사업이 진행되었다. 2018년부터 시행된 연명의료결정법은 암 외에도 만성 폐쇄성 호흡기 질환, 후천성면역결핍증, 간경화 환자 등 호스피스와 완화의료가 필요한 경우를 포함한다. 그러나 여전히 시설과 인력 ...2025.05.08
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응급의료종사자들의 DNR에 대한 인식과 윤리적 태도2025.05.091. DNR(심폐소생술 금지) 의학의 발달로 심폐소생술이 보급되면서 많은 생명을 구할 수 있게 되었지만, 죽음이 예고된 환자에게 심폐소생술을 시행하는 것이 옳은지에 대한 논의가 지속되어 왔다. 응급의료센터는 DNR 결정이 이루어지는 최초의 장소이지만, DNR에 대한 인식 부족으로 인해 불필요한 심폐소생술이 시행되거나 치료가 중단되는 경우가 있다. 이에 응급의료종사자들의 DNR에 대한 인식과 윤리적 태도를 파악할 필요가 있다. 2. 응급의료종사자의 DNR 인식 연구 결과, 응급의료종사자들은 DNR의 필요성을 인식하고 있었지만, DNR...2025.05.09
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