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두부손상 및 간호2025.01.121. 뇌구조 대뇌는 좌 · 우 두개의 반구로 이루어져 있으며, 회백질과 백질로 구분됩니다. 회백질은 뇌의 외층인 피질을 형성하고 시상핵, 시상하부, 기저신결절을 이루고 있습니다. 백질은 뇌의 내층인 수질부분으로 신경흥분을 전달하는 통로입니다. 전두엽은 운동수행, 행동의 목표 설정, 인격과 태도, 고도의 지적기능 등을 담당합니다. 두정엽은 감각을 받아들이고 물체를 인식하는 역할을 합니다. 측두엽은 청각중추, 미각, 후각, 기분과 감정조절, 기억력 등을 담당합니다. 후두엽은 시각중추가 있어 시각적 정보를 받아들이고 해석합니다. 기저신경...2025.01.12
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두개절제술 case study A+ 간호진단 7개, 간호과정 2개2025.05.061. 두개절제술 두부손상은 크게 두개골과 안면골절로 인한 직접적 손상과 두피 열상, 뇌진탕, 뇌출혈, 두 개내출혈 등의 간접적 손상으로 나눌 수 있습니다. 두부가 손상되면 무엇보다 뇌 손상이 가장 큰 문제가 됩니다. 뇌 손상은 호흡의 변화와 마비, 뇌부종, 저산소증, 빛에 대한 반사 능력의 저하와 같은 신경계 문제나 서맥이 동반된 의식 저하, 뇌척수액 누출 등의 증세를 보이게 됩니다. 이 환자는 높은곳에서 머리가 땅에 박아 심한 충격으로 경막외 혈종이 생겨 두 개절개술을 실시하였습니다. 2. ICP 상승 환자는 ICP 상승으로 두통...2025.05.06
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성인간호학 신경외과 case report SAH(외상성 지주막하출혈)2025.01.281. 외상성 지주막하출혈 환자 M/44세로 10년전 AVM(뇌혈관질환) 진단받고 수술 권유받았으나 증상 없어 수술을 피하고 지냈습니다. 11/24일 작업현장 약 3m가량 높이에서 떨어져 엉덩이, 허리로 부딪힌 후 머리 부딪히며 추락하였습니다. 두부 외상으로 후두부위의 부드러운 종창이 관찰되었고, brain-ct상 우측 대뇌 피질 측두 부위에 3cm 크기의 AVM과 표피상의 작은 동맥류의 팽창, 우측 측두엽 부위에 SAH 소견이 보였습니다. 환자는 nasal로 3L/min O2를 받으면서 ICU로 전동되었습니다. 1. 외상성 지주막하...2025.01.28
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경막외출혈 EDH case study 간호과정 2개2025.05.111. 경막외출혈 (EDH) 경막외 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막에서 동맥이나 정맥에서 출혈이 발생하여, 두개골과 경막 사이의 경막외 공간에 피가 고여 안쪽의 뇌를 압박하는 상태입니다. 주 원인은 충격에 의한 두부 외상이며, 교통사고, 낙상 및 폭행 등으로 머리에 직접적인 손상을 받은 경우에 발생합니다. 환자의 3/4 정도는 사고 이후 12시간 이내에 뚜렷한 신경계 증상이 나타나며, 출혈량이 많아 뇌압이 높아지면 의식저하, 팔다리 마비와 같은 신경이상이 나타날 수 있습니다. 진단을 위해서는 사고 당시의 상황, 두개골 엑스레이, 뇌 ...2025.05.11
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성인간호학 신경계질환 기말고사 요점정리2025.01.101. 뇌혈관성 질환 뇌졸중은 뇌의 갑작스러운 혈류 감소로 중추신경계의 기능장애가 오는 응급상황이다. 혈전, 색전 또는 출혈로 인한 뇌 순환의 갑작스런 감소에 의해 신경학적 결손이 초래된다. 종류에는 허혈성(80%)과 출혈성(20%)이 있으며, 원인으로는 색전, 혈전에 의한 뇌동맥 폐쇄, 동맥류 파열, 뇌동맥의 심한 경련 등이 있다. 위험요인으로는 고혈압, 당뇨, 심장질환, 고지혈증 등이 있다. 임상증상으로는 편마비, 감각장애, 인지변화, 의사소통장애 등이 나타난다. 진단을 위해 CT, MRI, 혈관조영술, 뇌척수액검사 등을 시행한다...2025.01.10
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경막하출혈_질병보고서 - 수정본2025.05.091. 경막하출혈 경막하출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태이다. 경막하출혈은 외상성 뇌출혈 가운데 가장 위중한 경우로 보통 사망률이 60%를 넘으며 설령 사망하지 않더라도 중증의 후유장애들 남기는 아주 위험한 뇌출혈이다. 경막하출혈은 급성, 아급성, 만성으로 구분되며 주요 원인은 외상, 뇌동맥류 파열, 출혈성 질환 등이다. 증상으로는 의식장애, 편마비, ...2025.05.09
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A+ 외상성 경막하 출혈(SDH, Subdural Hemorrhage)_ (성인간호학 간호과정)_간호진단7개 각 진단별 간호중재 4개씩 이상2025.01.151. 외상성 경막하 출혈(SDH, Subdural Hemorrhage) 외상성 뇌손상은 국소적으로 생리적 안정성을 파괴하는 두부와 외에 가해지는 외적인 힘에 의해 발생하며, 손상 시점에 두개내압의 상승과 뇌내에 혈류변화를 일으켜 의식 상태 변화를 동반한다. 외상성 뇌손상은 행동과 정서적 기능에 장애를 일으킬 뿐만 아니라 일시적이거나 영구적으로 인지기능과 신체 기능도 손상시킨다. 출혈은 뇌혈종이나 혈괴를 유발하고, 일차 손상부위에 발생하며, 충격 받은 순간 시작된다. 외상성 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막의 안쪽에서 뇌표면의 ...2025.01.15
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경막하혈종(Subdural Hematoma) 사례 연구2025.01.031. 경막하혈종 경막하혈종은 경막과 지주막 사이의 공간에 정맥 열상으로 인한 출혈로 생긴 혈종입니다. 경막하혈종은 뇌를 압박할 수 있기 때문에 매우 긴급한 상황에 해당하며, 조치가 늦어지면 사망에 이를 수 있습니다. 경막하혈종은 외상성뇌손상의 30%를 차지하며, 시간에 따라 급성, 아급성, 만성으로 분류할 수 있습니다. 급성 경막하혈종은 신경계 증상과 징후가 빠르게 나타나며 심각한 두통에서 혼수상태까지 진행될 수 있습니다. 아급성 경막하혈종은 출혈이 느린 속도로 일어나며 48시간에서 3주 사이에 증상이 나타납니다. 만성 경막하혈종은...2025.01.03
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외상성 경막하출혈 케이스2025.01.071. 외상성 경막하출혈 외상성 경막하 출혈은 교통사고와 같은 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽 뇌혈관이 터지면서 뇌와 뇌의 바깥쪽 경막 사이에 피가 고이는 질환입니다. 경막하 혈종은 뇌를 압박할 수 있기 때문에 매우 긴급한 상황에 해당합니다. 조치가 늦어지면 사망에 이를 수 있습니다. 가장 흔한 증상은 두통, 한쪽의 위약감, 경련, 시야 장애, 언어 장애 등이며, 출혈이 계속되어 뇌압이 증가하면 의식 장애가 악화되면서 반신 마비, 동공 확대, 호흡 곤란, 혼수상태 등의 증상이 나타납니다. 치료는 개두술을 통해 출혈된...2025.01.07
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중앙대학교 간호학과 중환자실실습 사전학습(A+인증O)2025.01.111. 뇌의 구조와 기능 대뇌의 구조와 기능, 간뇌, 뇌간, 망상계, 소뇌 등 뇌의 주요 부위와 각 부위의 기능에 대해 설명하고 있습니다. 2. 무의식 환자 간호 기도 개방 유지, 피부 손상 예방, 안구 보호, 체온 조절, 배뇨 관리 등 무의식 환자 간호에 대해 설명하고 있습니다. 3. 두개내압 상승 환자 간호 호흡 유지, 체위 관리, 수분 제한, 약물 투여 등 두개내압 상승 환자 간호에 대해 설명하고 있습니다. 4. 뇌혈관성 질환(뇌졸중) 환자 간호 뇌졸중의 원인, 종류, 증상, 진단검사, 치료 및 간호에 대해 설명하고 있습니다. ...2025.01.11