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뇌졸중 간호과정 케이스 (안위의 손상, 상황적 자존감 저하-진단2, 과정2)2025.05.011. 뇌졸중 간호 대상자의 주관적, 객관적 자료 수집을 통해 확인한 간호진단목록 및 간호진단의 우선순위를 확인하였다. 어눌한 발음, 좌측 사지의 힘 빠짐, 좌측 안면 마비, 두통, 인지기능 저하, 고콜레스테롤 혈증으로 나타나는 우측 뇌손상과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험에 대한 간호진단을 수립하였다. 이를 바탕으로 혈압, 산소포화도, 신경학적 상태 등을 모니터링하고 항혈소판제 투여, 두개내압 관리 등의 간호중재를 계획하였다. 또한 대상자에게 두개내압 상승 관리법과 증상 발현 시 대처법을 교육하는 것을 포함하였다. 1. 뇌졸중 ...2025.05.01
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성인간호학실습 NSIUC 경막하출혈(SDH) 케이스 (간호진단3개)2025.05.041. 경막하 출혈(SDH: subdural hemorrhage) 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태이다. 노인의 경우 낙상에 의하여 주로 발생하며 젊은이들에서는 교통사고와 폭행에 의해 주로 발생한다. 급성 경막하 출혈은 가장 심각한 형태의 두부 외상으로서 많은 경우에 의식장애가 동반된다. 진단을 위해 신경학...2025.05.04
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세균성뇌수막염 case study(고체온)2025.01.031. 세균성 뇌수막염 세균성 뇌수막염은 뇌막과 뇌척수액에 발생하는 급성 염증 질환으로, 아동에게 발생하는 중증 감염 중 하나입니다. 진단이 늦어지거나 적절한 치료를 하지 않으면 합병증 및 장기적 후유증이 동반되고 사망의 위험성이 높습니다. 주요 원인균은 H. influenzae type B, Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis 등이며, 연령에 따라 다른 증상을 보입니다. 치료는 항생제 투여, 수액 공급, 두개내압 관리 등이 포함되며, 간호사는 증상 관찰, 통증 관리, 환경 조절 등...2025.01.03
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지주막하 출혈 문헌고찰2025.01.041. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 뇌혈관에서 출혈이 생겨 지주막하 공간에 출혈이 일어나는 질환이다. 주요 원인은 뇌동맥류의 파열이며, 증상으로는 극심한 두통, 수막자극 증상, 의식장애 등이 나타난다. 예후는 출혈량과 환자 상태에 따라 다르며, 재출혈, 뇌혈관 연축, 수두증 등의 합병증이 발생할 수 있다. 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈관조영술 등을 실시하며, 치료는 출혈 억제, 두개내압 관리, 동맥류 수술 등이 이루어진다. 간호 시 신경학적 상태 관찰, 자세 관리, 뇌압 상승 예방 등이 중요하다. 1. 지주막하 출혈 지주막하 출...2025.01.04
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응급실 케이스 - 뇌출혈과 관련된 비효율적인 뇌조직 관류/약물+진단 내릴 때 다양한 근거들+목표+계획까지 전부 있습니다!2025.05.141. 뇌출혈 응급실에서 사용된 약물 중 Perdipine, Tranexamic acid, Mannitol, Levetiram 등이 뇌출혈 치료에 사용되었습니다. 간호진단으로는 '뇌출혈과 관련된 비효율적인 뇌 조직 관류'가 도출되었고, 이에 대한 간호목표와 계획이 수립되었습니다. 주요 간호중재로는 활력징후 및 신경학적 상태 모니터링, 혈압강하제/항섬유소용해제/삼투성 이뇨제 투여, 침상머리 상승 등이 포함되었습니다. 2. 신경학적 평가 응급실 내원 시 대상자의 의식수준, 운동기능, 두통 등 신경학적 증상이 평가되었습니다. 특히 의식수준...2025.05.14
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지주막하출혈 CASE STUDY2025.01.171. 지주막하 출혈 지주막하 출혈(SAH: subarachnoid hemorrhage)은 대뇌 혈관이 새거나 터져서 지주막하로 혈액이 들어갈 때 발생한다. 외상성 지주막하출혈은 외상성 뇌손상으로 인해 발생한 것이고 자발성 지주막하 출혈은 두 개내 동맥류나 뇌정맥 기형 등으로 인해 발생하는 것이다. 자발성 지주막하 출혈의 기타 원인으로는 뇌종양, 혈액이상, 항응고 치료 등을 들 수 있다. 사망률은 약 50% 이며, 1/3 이상의 환자가 병원에 입원하기 전에 사망한다. 지주막하 출혈에서 살아난 환자 중 20~50%는 영구적 신경장애로 ...2025.01.17
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성인간호학 신경계 정리2025.01.201. 신경계 구조와 기능 신경계는 인체에서 가장 분화된 조직으로, 중추신경계(뇌와 척수)와 말초신경계(뇌신경과 척수신경, 자율신경)로 구성된다. 신경세포는 세포체, 수상돌기, 축삭으로 이루어져 있으며, 아교세포는 신경세포를 지지하고 보호하는 역할을 한다. 신경전달물질로는 글루타메이트, GABA, 아세틸콜린 등이 있다. 2. 뇌의 기능 영역 뇌는 전두엽, 두정엽, 측두엽, 후두엽 등의 영역으로 구분되며, 각 영역은 특정 기능을 담당한다. 전두엽은 운동, 인격, 태도, 추리 등을, 두정엽은 감각, 측두엽은 청각과 미각, 후두엽은 시각을...2025.01.20
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성인간호학실습 A+케이스, T-SDH 뇌조직 관류의 위험성, 감염위험성2025.01.031. 급성 경막하 출혈 급성 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로서, 흔히 뇌 실질의 좌상과 파열, 뇌내출혈을 동반한다. 2. 원인 노인의 경우 낙상에 의하여 주로 발생하며 젊은이들에서는 교통사고와 폭행에 의해 주로 발생한다. 영유아에서는 아동학대에 의한 폭행으로 발생하는 경우가 종종 있다. 머리에 대한 직접적인 충격과 함께 가속력에 의하여 회전...2025.01.03
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A+자료. ICD 경막하출혈. 성인간호학 실습2025.05.041. 경막하출혈 경막하출혈은 경질막과 거미막 사이의 공간에 정맥열상으로 인한 출혈이 생기는 것이다. 급성 경막하출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌를 압박하는 상태이다. 만성 경막하출혈은 경막 아래에 발생한 출혈이 발생시기부터 3주 이상 지난 것으로, 주로 노년층, 만성 알코올중독자, 뇌전증 환자에서 발생 빈도가 높다. 경막하출혈의 진단과 치료, 간호 중재에 대해 자세히 설명하고 있다. 2. 급성 경막하출혈 급성 경막하출혈...2025.05.04
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외상성 경막하 출혈 환자의 간호 사례2024.12.311. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 두부 외상으로 인해 발생하는 뇌출혈의 한 형태입니다. 이 환자는 시멘트 바닥에 머리를 부딪치면서 발생한 경막하 출혈로 인해 우측 팔다리 힘 빠짐, 의식 저하 등의 증상을 보였습니다. 천공배액술을 통해 출혈을 제거하고 두개내압 관리, 통증 조절, 감염 예방 등의 간호 중재를 시행하였습니다. 1. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 매우 심각한 뇌손상 중 하나로, 두개골 내부에서 발생하는 출혈로 인해 뇌압이 급격히 상승하여 뇌조직이 손상되는 질환입니다. 이는 교통사고, 추락사고 등 심...2024.12.31
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