총 20개
-
심박출량 감소, 급성 혼돈, 감염위험성 간호과정2025.01.121. 출혈과 관련된 심박출량 감소 대상자의 V/S을 한시간 마다 사정하여 출혈 여부를 확인하고 혈압을 지속적으로 관리하였다. 심박출량 감소로 인한 흉부 통증과 호흡곤란을 경험할 수 있어 심전도를 통해 심장기능을 평가하였다. 더 이상 출혈을 보이지 않아 대상자의 V/S이 정상범위를 유지하였다. 2. 섬망, 중환자실 환경과 관련된 급성혼돈 대상자의 의식 상실 상태와 행동변화를 사정하였다. 소음과 환경적인 자극을 제한하고 적절한 안전조치를 취하며 제한적인 억제대 사용을 시행하였다. 간호절차나 직무를 수행할 때마다 간단하고 단순하게 설명해...2025.01.12
-
중환자실 인수인계보고서(대상자 사정, 발표대본포함)_진단명(aortic dissection)2025.01.221. 대동맥 박리 이 환자는 3일 전부터 가슴 답답함과 당김 증상이 있다가 18일 오전 8시경 극심한 복통과 옆구리 통증이 발생하여 119를 이용해 본원 ER에 내원했습니다. CBC 검사 결과 CK, D-dimer, WBC 수치가 높게 나타났고 CT 검사 결과 상행 대동맥은 침범되지 않았지만 하행 대동맥 내막이 파열된 type b 대동맥 박리로 진단되었습니다. 수술적 치료 없이 내과적 치료를 받고 있으며 MCCU에 입원하여 상태를 모니터링 중입니다. 2. 고혈압 이 환자는 2014년부터 고혈압과 고지혈증을 진단받고 약물 치료를 받고...2025.01.22
-
대동맥 박리_가스교환장애_피부통합성_감염위험성2025.01.121. 대동맥 박리 대동맥은 심장에서 몸 전체로 혈액을 공급하는 매우 중요한 혈관인데, 이는 내막, 중막, 외막의 3층의 막으로 구성되어 있습니다. 대동맥 내막에 미세한 파열이 발생하면 높은 대동맥 압력으로 인해 대동맥의 중막이 길이 방향으로 찢어지면서 대동맥이 진성 내강(true lumen, 원래 피가 흐르던 공간)과 가성 내강(false lumen, 박리로 인해 분리되어 새로이 생긴 공간)으로 분리되는데, 이를 대동맥 박리라 합니다. 일반적으로 40~60대에 흔하며 남성이 여성보다 2배 정도 많습니다. 조절되지 않는 고혈압이 가장...2025.01.12
-
성인간호학 CASE STUDY2025.05.051. 동맥류 동맥류는 선천적 또는 후천적으로 발생할 수 있다. 후천적 원인으로는 동맥경화증, 외상, 감염 및 매독이 있으며, 선천적 원인으로는 Marfan's disease와 관련이 있다. 위험요인에는 성별, 고혈압, 흡연, 가족력, 유전적 소인이 있다. 동맥경화증은 대동맥 벽의 탄력성 감소와 고혈압으로 인한 대동맥 중증 파괴가 주요 원인이다. 매독은 대동맥 염증을 유발하여 동맥류를 초래할 수 있으나 매독 빈도 감소로 인해 더 이상 주요 원인이 되지 않는다. 대동맥 박리는 대동맥 내막이 찢어지면서 혈액이 중막과 외막 사이로 흘러 들...2025.05.05
-
대동맥 박리(Dissection of aorta)에 대한 간호 사례 연구2025.04.291. 대동맥 박리 대동맥은 심장의 왼심실과 연결되어 있는 동맥으로 온몸에 혈액을 공급하는 중요한 역할을 한다. 대동맥 박리는 대동맥 벽이 갈라지는 응급 질환으로, 초기 사망률이 매우 높지만 적절한 치료와 간호를 받으면 생존율이 높다. 따라서 대동맥 박리의 원인, 발생 기전, 치료 및 간호 중재에 대한 이해가 필요하다. 2. 대동맥 박리의 증상 및 합병증 대동맥 박리 환자는 심각한 통증을 호소하며, 심근 경색, 대동맥 판막 폐쇄부전증 등의 합병증이 발생할 수 있다. 이러한 증상과 합병증에 대한 이해와 관찰이 중요하다. 3. 대동맥 박...2025.04.29
-
대동맥 박리 환자 케이스스터디 (간호진단 7개, 간호과정 7개)2025.05.131. 대동맥 박리 대동맥은 심장에서 몸 전체로 혈액을 공급하는 매우 중요한 혈관이며, 내막, 중막, 외막의 3층의 막으로 구성되어 있다. 대동맥 내막에 미세한 파열이 발생하면 높은 대동맥 압력으로 인해 대동맥의 중막이 장축으로(길이 방향으로) 찢어지면서 대동맥이 진성 내강(true lumen, 원래 피가 흐르던 공간)과 가성 내강(false lumen, 박리로 인해 분리되어 새로이 생긴 공간)으로 분리되는데, 이를 대동맥 박리라 한다. 대동맥 박리는 치료하지 않을 경우 초기 치사율이 시간당 약 1%에 달하는 응급질환이므로 치료를 빨...2025.05.13
-
성인간호학실습 - 대동맥벽내혈종 케이스 A+2025.01.271. 대동맥벽내혈종 대동맥벽내혈종(Intramural hematoma of Aorta)은 인체에서 가장 큰 동맥인 대동맥의 벽 내에 혈액이 축적되는 질환입니다. 이는 대동맥 박리나 동맥류와 달리 뚜렷한 파열 없이 대동맥 벽 자체의 층 내에서 출혈이 발생합니다. 주요 원인으로는 만성고혈압, 마판증후군, 이첨판대동맥판, 외상성흉부부상, 동맥경화증 등이 있습니다. 증상으로는 흉통, 요통, 복통, 호흡곤란, 신경학적 증상 등이 나타날 수 있습니다. 진단을 위해 CTA, MRA, TEE 등의 검사가 사용되며, 치료는 수술이나 약물요법으로 이...2025.01.27
-
대동맥 박리 케이스 스터디, 스텐트 수술2025.05.051. 대동맥 박리 대동맥 박리는 혈관 내막(intima)의 일차적인 파열로 인해 대동맥내 혈류가 중막(media)으로 흘러 들어와 박리를 일으키거나, 혈관 중막에 존재하는 혈관 맥관(vasa vasorum)의 파열로 인해 발생한 혈관벽내 출혈(intramural hematoma)이 내막을 손상시켜 이차적인 파열을 일으켜 발생되는 질환이다. 대동맥 박리는 여러 가지 유발 요인이 알려져 있는데, 환자의 70~90%에서 고혈압이 동반되는 것으로 알려져 있다. 대동맥 박리가 발생하면, 찢어질 듯한 극심한 가슴 통증이 갑자기 시작되는데 대동...2025.05.05
-
동맥류2025.01.121. 대동맥류 정의 대동맥류는 대동맥의 혈관벽이 약해지면 풍선처럼 부풀어 오르기도 하는데, 혈관 지름이 평균의 1.5배 이상 커지는 것을 말한다. 여러 원인으로 대동맥 벽이 약화되어 대동맥이 부분적으로 커지는 증상이다. 2. 대동맥박리 정의 대동맥박리는 미세 내막파열로 노출된 중막에 높은 대동맥압이 가해짐으로써 중막이 대동맥의 장축을 따라 찢어지는 질환이다. 대동맥질환 중 가장 흔한 사망원인이다. 3. 대동맥류 위험요인 대동맥류의 주요 위험요인은 연령, 남성, 고혈압, 관상동맥질환, 가족력, 고콜레스테롤, 말초동맥질환, 경동맥질환,...2025.01.12
-
A+ 받은 성인 실습 case 대동맥박리 간호진단 10개, 간호과정 3개2025.05.061. 대동맥박리 대동맥박리는 대동맥의 내막에 파열이 발생하여 높은 대동맥 압력으로 인해 대동맥의 중막이 찢어지면서 대동맥 벽이 파급된 혈액에 의해 내층과 외층으로 분리되는 질환입니다. 주요 원인은 고혈압, 선천적 요인, 외상 등이며 증상으로는 갑작스러운 심한 통증, 실신, 호흡곤란 등이 나타납니다. 진단을 위해 심전도, 흉부 방사선 검사, 심장 초음파, CT 등의 검사가 사용되며 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 수술적 치료와 함께 약물 치료를 통해 혈압과 맥박을 낮추는 것이 중요하며, 수술 전후 간호와 퇴원 후 관리도 중요합니다....2025.05.06
1 / 2
